中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)資料:痛經(jīng)的中醫(yī)辨證論治
(1)氣滯血瘀證
證候:經(jīng)前或經(jīng)期下腹脹痛,拒按,經(jīng)量少,色紫暗有塊,塊下痛減,伴胸脅、乳房作脹;舌質(zhì)暗或邊有瘀點(diǎn),脈弦或弦滑。
治法:理氣行滯,逐瘀止痛。
代表方劑:膈下逐瘀湯加減。
常用藥物:當(dāng)歸 赤芍 川芎 桃仁 枳殼 延胡索 五靈脂 丹皮 香附 烏藥 紅花 甘草
(2)寒濕凝滯證
證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,gydjdsj.org.cn拒按,經(jīng)量少,色暗有塊,畏寒身痛,惡心嘔吐;舌淡暗,苔白膩,脈沉緊。
治法:溫經(jīng)祛寒,活血止痛。
代表方劑:少腹逐瘀湯加減。
常用藥物:小茴香 干姜 沒藥 當(dāng)歸 川芎 官桂 赤芍 延胡索 蒲黃 五靈脂 蒼術(shù) 茯苓
(3)濕熱瘀阻證
證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛或疼痛,灼熱感,或痛連腰骶,或平時(shí)小腹疼痛,經(jīng)前加劇,經(jīng)血量多或經(jīng)期延長(zhǎng),色暗紅,質(zhì)稠或夾較多黏液;帶下量多,醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供色黃質(zhì)黏有臭味,或伴低熱起伏,小便黃赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱除濕,化瘀止痛。
代表方劑:清熱調(diào)血湯加減。
常用藥物:丹皮 黃連 生地 白芍 當(dāng)歸 川芎 紅花 桃仁 延胡索 莪術(shù) 香附
(4)氣血虛弱證
證候:經(jīng)期或經(jīng)凈后小腹隱隱作痛,喜揉喜按,月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)薄,神疲乏力,面色萎黃,或食欲不振;舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。
治法:益氣補(bǔ)血,活血止痛。
代表方劑:八珍益母湯加減。
常用藥物:當(dāng)歸 白芍 川芎 熟地 黨參 茯苓 白術(shù) 甘草 益母草
(5)肝腎虧虛證
證候:經(jīng)后小腹隱痛,經(jīng)來色淡,量少,腰膝酸軟,頭暈耳鳴;舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)。
治法:滋腎養(yǎng)肝。
代表方劑:調(diào)肝湯加減。
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