2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導《答疑周刊》第22期

【泌尿系統(tǒng)】

　　治療腎病綜合征使用環(huán)磷酰胺，其最常見的不良反應是

　　A.骨髓抑制

　　B.肝功能異常

　　C.胃腸道不良反應

　　D.神經(jīng)系統(tǒng)損害

　　E.性腺抑制

　　答案及解析：A

　　環(huán)磷酰胺常見副作用有：白細胞減少（骨髓抑制，最常見)，肝功能損害，出血性膀胱炎等。同時使用中需要注意遠期性腺損害。醫(yī) 學全,在線.搜集.整理www.gydjdsj.org.cn 治療腎病綜合征其累積量達到6-8g，需停藥。

　　【消化系統(tǒng)】

　　下述哪一項不是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因

　　A.低血鉀

　　B.使用阿片類藥物

　　C.低血鈣

　　D.全結(jié)腸鏡檢查

　　E.鋇灌腸

　　答案及解析：C��

　　中毒性巨結(jié)腸的常見誘因是低鉀、鋇劑灌腸、服用抗膽堿能或阿片類藥物、全結(jié)腸鏡檢查等。

　　【內(nèi)分泌系統(tǒng)】

　　對診斷甲亢最有意義的體征是

　　A.甲狀腺動脈血管雜音

　　B.舌、手震顫

　　C.心率快、第一心音亢進及二尖瓣收縮期雜音

　　D.甲狀腺腫大

　　E.突眼

　　答案及解析：A

　　甲狀腺血管雜音是局部血流增加及功能亢進的特征標志，不見于其他甲狀腺疾病。B、C、D均是非特異指標。突眼也不代表肯定有甲狀腺功能亢進，醫(yī)學全在線,搜集整,理www.gydjdsj.org.cn突眼可以不與甲狀腺功能亢進同時出現(xiàn)，或者可以不伴隨甲狀腺功能異常，甚至極少數(shù)橋本病也可伴有突眼。