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執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)《答疑周刊》第19期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2010-8-5 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【呼吸系統(tǒng)】

  男,50歲,咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無(wú)壓痛。提示該患者的診斷是

  A.喉炎

  B.肺癌

  C.胃癌

  D.鼻咽癌

  E.肺結(jié)核

  答案及解析:B

  咳嗽伴聲音嘶啞為喉返神經(jīng)壓迫癥狀,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無(wú)壓痛為腫瘤轉(zhuǎn)移,故選B。

  【心血管系統(tǒng)】

  男,40歲,因心前區(qū)劇痛2小時(shí)診為急性前壁心肌梗死住院。醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏和短陣室性心動(dòng)過(guò)速。首選的抗心律失常藥物是

  A.西地蘭

  B.利多卡因

  C.溴芐胺

  D.倍他樂(lè)克

  E.慢心律

  答案及解析:B

  急性心肌梗死一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)立即用利多卡因。

  【消化系統(tǒng)】

  男性,49歲,間斷上腹疼痛5年,疼痛發(fā)作與情緒,飲食有關(guān)。查體:上腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺襞平坦,黏膜粗糙無(wú)光澤,黏膜下血管透見(jiàn)。此病例診斷為

  A.消化性潰瘍

  B.胃黏膜脫垂

  C.慢性淺表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎縮性胃炎

  答案及解析: E

  黏膜呈顆粒狀,色澤灰暗,皺襞細(xì)小,醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn黏膜下血管顯露是慢性單純萎縮性胃炎鏡下特點(diǎn),結(jié)合患者間斷上腹疼痛,上腹部輕壓痛,考慮為慢性萎縮性胃炎。

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