1.處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
2.每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/P>
3.處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
4.處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用"遵醫(yī)囑"、"自用"等含糊不清字句。
5.年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
6.西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
7.中藥飲片處方的書寫,可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫出。
8.用量。一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應(yīng)注明原因并再次簽名。
9.為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
10.開具處方后的空白處應(yīng)畫一斜線,以示處方完畢。
11.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)重新登記留樣備案。
☆ ☆☆☆考點4:藥品名稱和劑量書寫要求
1.藥品名稱
(1)以《中華人民共和國藥典》收載或藥典委員會公布的《中國藥品通用名稱》或經(jīng)國家批準(zhǔn)的專利藥品名為準(zhǔn)。
(2)如無收載,可采用通用名或商品名。
(3)藥名簡寫或縮寫必須為國內(nèi)通用寫法。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn
(4)中成藥和醫(yī)院制劑品名的書寫應(yīng)當(dāng)與正式批準(zhǔn)的名稱一致。
2.藥品劑量與數(shù)量的書寫要求醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn
(1)一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。
(2)劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位。
容量以升(L)、毫升(ml)為單位。
(3)國際單位(IU)、單位(U)計算。
(4)片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位。
(5)溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及霜劑以支、盒為單位。
(6)注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)注明含量。
(7)飲片以劑或付為單位。
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