執(zhí)業(yè)藥師考試知識點輔導(dǎo)《答疑周刊》08第1期

臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總

　　A.高血壓

　　B.心律失常

　　C.心絞痛

　　D.房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.甲狀腺功能亢進

　　答案及解析：本題選ABCE。

　　β受體屬于腎上腺素受體，β1 受體分布在心臟，β2 受體分布在骨骼肌血管、支氣管平滑肌、冠狀動脈。

　　β受體抑制時，心肌收縮力降低，心率減慢，冠狀動脈收縮，骨骼肌血管收縮，腎血管、腸系膜血管收縮，支氣管平滑肌收縮，機體代謝降低（血脂降低，血糖降低，耗氧減少，基礎(chǔ)代謝降低)。

　　β受體抑制，使心臟抑制，可加重房室傳導(dǎo)阻滯；而使機體代謝的降低可以減輕甲狀腺功能亢進的癥狀，因而可用于治療甲亢。

　　「藥劑學(xué)」環(huán)糊精包合物在藥劑學(xué)中常用于

　　A.可提高穩(wěn)定性，增大溶解度

　　B.防止揮發(fā)性成分的揮發(fā)

　　C.調(diào)節(jié)藥物的釋放速度

　　D.制備靶向制劑

　　E.使液態(tài)藥物粉末化

　　答案及解析：本題選ABCE。

　　這道題的考點：包合技術(shù)的優(yōu)點。

　　藥物經(jīng)環(huán)糊精包合后，溶解度增大，穩(wěn)定性提高，液體藥物可粉末化，可防止揮發(fā)性成分揮發(fā)，掩蓋藥物的不良氣味或味道，調(diào)節(jié)釋放速度，提高藥物的生物利用度，降低藥物的刺激性與毒副作用。

　　而靶向制劑又稱靶向給藥系統(tǒng)，是指載體將藥物通過局部給藥或全身血液循環(huán)而選擇性地濃度定位于靶組織、靶器官、靶細胞或細胞內(nèi)結(jié)構(gòu)的給藥系統(tǒng)。

　　「藥物化學(xué)」下面哪個藥物是半合成的抗生素類抗結(jié)核病藥物

　　A.異煙肼

　　B.鏈霉素

　　C.鹽酸乙胺丁醇

　　D.利福平

　　E.對氨基水楊酸鈉

　　答案及解析：本題選D。

　　利福平是對Rifamycins（由鏈絲菌發(fā)酵液中分離出)進行結(jié)構(gòu)改造，使Rifamycin SV（利福霉素SV，是由Rifamycins B氧化、水解、還原得到)與1-甲基-4- 氨基哌嗪形成腙。因而，利福平是半合成抗生素，其抗結(jié)核活性比SV高32倍。

　　「中藥學(xué)」口渴咽干，心煩失眠，舌紅少津，脈細數(shù)。用藥宜首選（　)

　　A.黃連

　　B.朱砂

　　C.遠志

　　D.柏子仁

　　E.麥冬

　　答案及解析：本題選E。

　　心煩失眠，舌紅少津，可以判斷為心火亢盛；結(jié)合口渴咽干，脈細數(shù)，可以判定患者為陰虛火旺。綜合判斷，患者心陰不足，而致心陽亢盛，因而應(yīng)首選滋養(yǎng)心陰的藥。醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn

　　黃連可以清心火，但患者有口渴咽干，脈細數(shù)的癥狀，屬虛證，應(yīng)滋陰，不可以用苦寒之品，因此不能用黃連。

　　朱砂、遠志、柏子仁為安神之品，患者雖有失眠，但是是由于心陰不足所導(dǎo)致的。失眠并非急癥，因此應(yīng)本著" 治病求本" 的原則，以益心陰為主，所以相較而言，選擇麥冬治療。

　　「中藥化學(xué)」番瀉苷A 用三氯化鐵氧化、鹽酸水解以后得到

　　A.大黃酸

　　B.大黃酸葡萄糖苷

　　C.番瀉苷元Ａ

　　D.大黃酸蒽酮

　　E.大黃酸蒽酮葡萄糖苷

　　答案及解析：本題選A。

　　番瀉苷A 在酸性環(huán)境下，可以水解產(chǎn)生2 分子葡萄糖和1 分子番瀉苷元A。

　　而無論是番瀉苷A ，還是番瀉苷元A ，都屬于二蒽酮類化合物，在FeCl₃作用下，C₁₀-C₁₀斷裂，生成相應(yīng)的蒽醌化合物。

　　因此，番瀉苷A 在FeCl₃作用下酸水解，應(yīng)該得到大黃酸。

　　「中藥綜合知識與技能」按五行生克關(guān)系，金為木之

　　A.母

　　B.子

　　C.所勝

　　D.所不勝

　　E.所克

　　答案及解析：本題選D

　　五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

　　五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

　　關(guān)于所勝所不勝的問題：舉例來說，金克木，則木為金之所勝，金為木之所不勝。