臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總
【藥事管理與法規(guī)】A.應(yīng)當(dāng)從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)購(gòu)進(jìn)麻醉藥品和第一類精神藥品B.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)將藥品送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨
C.可以從全國(guó)性批發(fā)企業(yè)購(gòu)進(jìn)麻醉藥品和第一類精神藥品，經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，也可以從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)購(gòu)進(jìn)麻醉藥品和第一類精神藥品
D.可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)和經(jīng)批準(zhǔn)的其他單位銷售第二類精神藥品
E.應(yīng)當(dāng)明確其所承擔(dān)供藥責(zé)任的區(qū)域
[副題干] 全國(guó)性和區(qū)域性麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)企業(yè)
學(xué)員提問(wèn)：老師好，能解釋一下嗎？
答案與解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》
第三章 經(jīng)營(yíng)
第二十八條 全國(guó)性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)將藥品送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨。
故答案選擇B。
【藥事管理與法規(guī)】A.中藥材
B.中成藥
C.果味制劑
D.中藥飲片
E.血液制品（特殊適應(yīng)癥)
43.規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的藥品目錄是（ )
44.不能納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的是（ )
學(xué)員提問(wèn)：我選的是43.D，可答案是B； 44.C，答案是E. 哪個(gè)對(duì)？ 謝謝老師！
答案與解析：《藥事管理與法規(guī)》第72頁(yè)：
二、進(jìn)入《藥品目錄》的條件：
不能納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的藥品為：
1.主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)類的藥品
2.部分可以入藥的動(dòng)物及肝臟
3.用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑
4.各類中藥中的果味制劑，口服泡騰片
5.血液制品、蛋白質(zhì)制品
6.勞動(dòng)保障部規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品
選擇應(yīng)該是43.D、44.C.
【藥理學(xué)】急性中毒應(yīng)立即使用阿托品，什么時(shí)候阿托品和碘解磷定合用，碘解磷定和氯解磷定在應(yīng)用的時(shí)候有哪些差別？
答案與解析：問(wèn)題一：一經(jīng)診斷，盡早同時(shí)使用。
問(wèn)題二：碘解磷定是最早應(yīng)用的AChE復(fù)活藥。水溶性較低，水溶液不穩(wěn)定，久置可釋放出碘。由于不良反應(yīng)多，藥理作用弱，且只能靜脈注射，故目前已經(jīng)少用。
氯解磷定的藥理作用與碘解磷定相似，但水溶性好，水溶液較穩(wěn)定，可肌內(nèi)注射或靜脈注射給藥。由于不良反應(yīng)少，臨床較為常用。醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com
【藥理學(xué)】負(fù)荷劑量為常規(guī)劑量的（ )
A.2倍
B.1/2倍
C.1倍
D.4倍
E.3倍
學(xué)員提問(wèn)：如果負(fù)荷劑量為常規(guī)劑量的1倍，那意思就是負(fù)荷劑量與常規(guī)劑量是相等的，我數(shù)學(xué)學(xué)得不好，不知是不是該這么理解？
答案與解析：負(fù)荷劑量（Loading dose)：為了使血藥濃度迅速達(dá)到Css ，可在常規(guī)給藥前應(yīng)用一次負(fù)荷劑量的藥物，即Css。如果服藥間隔時(shí)間與其t1/2相近似時(shí)，其負(fù)荷劑量為常規(guī)劑量的一倍，此即通常所說(shuō)的“首劑倍量”。
【中藥藥劑學(xué)】以下關(guān)于高分子溶液的敘述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的（ )
A.水化膜是決定其穩(wěn)定性的主要因素
D.丙酮可破壞水化膜
C.鹽析可破壞水化膜
D.絮凝可保護(hù)水化膜
E.陳化可破壞水化膜
學(xué)員提問(wèn)：老師請(qǐng)解釋一下水化膜。
答案與解析：親水膠體溶液的穩(wěn)定性主要與水化作用有關(guān)。例如高分子水溶液的質(zhì)點(diǎn)周圍形成較堅(jiān)固的水化膜，水化膜可阻礙質(zhì)點(diǎn)的相互聚集。如向高分子溶液中加入少量電解質(zhì)，不會(huì)由于反離子的作用而聚集。但若破壞其水化膜，則會(huì)發(fā)生聚集而引起沉淀。破壞水化膜的方法之一是加入脫水劑，如乙醇、丙酮等。
【中藥藥劑學(xué)】生物藥劑學(xué)的研究?jī)?nèi)容（ )
A.探討生物因素與藥物制劑療效之間的關(guān)系
B.探討物理因素與藥物制劑療效之間的關(guān)系
C.探討藥物劑型因素與藥物制劑療效之間的關(guān)系
D.探討生物因素與藥物劑型因素的關(guān)系
E.探討化學(xué)因素與藥物制劑療效之間的關(guān)系
學(xué)員提問(wèn)：C為什么對(duì)，而D不對(duì)。
答案與解析：在《中藥藥劑學(xué)》第415頁(yè)：
2.生物藥劑學(xué)的研究?jī)?nèi)容：
1)探討生物因素與藥物制劑療效之間的關(guān)系
2)探討藥物劑型因素與藥物制劑療效之間的關(guān)系
所以選擇AC。
