121. 對風(fēng)濕性心臟病診斷下列哪一項檢查的價值最大？
A.心臟體征
B.心電圖
C.胸部X線
D.超聲心動圖
E.右心導(dǎo)管
122. 男性，58歲，干部，胸骨后劇烈疼痛2小時用硝酸甘油舌下含不緩解急診入院，心電圖
�、�、Ⅲ、avF出現(xiàn)ST段抬高，最有價值的治療措施是
A.硝酸甘油靜脈滴注
B.嗎啡肌注
D.大劑量尿激酶溶栓治療
E.低分子右旋糖酐靜滴
123. 一位43歲女教師，時常頭暈、頭痛，心悸、體檢發(fā)現(xiàn)A亢進，血壓170/104mmHg，左室
肥厚，眼底有出血和棉絮狀滲出，以下臨床診斷正確的一項是：
A.高血壓病2級高度危險組
B.高血壓病3級低度危險組
C.高血壓病2級中度危險組
D.高血壓病3級極高度危險組
E.高血壓病2級低度危險組
124. 男，68歲，因勞力性胸悶四年，一天來暈厥三次來急診，查體：心率32次/分，律齊，可聞
及大泡音，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，治療方法下列哪一種最好？
A.阿托品靜脈滴注
B.異丙基腎上腺素靜脈滴注
C.地塞米松靜脈滴注
D.人工心臟起搏
E.克分子乳酸鈉靜脈滴注
125. 心房顫動最可靠的診斷根據(jù)是
A.第一心音強弱不等
B.心律絕對不規(guī)則
C.脈搏短絀
D.心電圖檢查
E.超聲心動圖
126. 鑒別慢性充血性心力衰竭與門脈性肝硬化所致腹水下列哪一項檢查最可靠？
A.肝臟腫大程度
B.雙下肢浮腫
C.靜脈壓升高
D.腹水常規(guī)化驗
E.心率增快
127. 心電圖所見，V5、V6、V7及I、avL等導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高，并有深寬的Q波和T波倒置。
而Ⅱ、Ⅲ、avF ST段下移和T波倒置。要首先考慮哪一部位的心肌梗死？
A.前壁+下壁
B.前側(cè)壁
C.下側(cè)壁
D.側(cè)壁+后壁
E.廣泛前壁
128. 急性心肌梗死時，下列哪一種實驗室檢驗最早出現(xiàn)有診斷價值的變化？
A.谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT)
B.肌酸磷酸激酶（CK-MB)
C.乳酸脫氫酶（LDH)
D.白細胞計數(shù)
E.血細胞沉降率
129. 洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是
A.心房顫動
B.竇性心動過緩
C.室性期前收縮呈二聯(lián)律
D.心電圖Q-T縮短
E.ST-T呈魚鉤狀下降
130. 男，56歲，因胸骨后壓榨樣疼痛1小時，急診來院，體檢：血壓13.3/8kPa（100/60mmHg)，心率194次/分，心音低鈍，心電圖顯示波辨不出，QRS波寬大畸形連續(xù)，節(jié)律基本規(guī)則，下列哪一種藥物為急用首選？
A.普羅帕酮
B.乙胺碘呋酮
C.利多卡因
D.普萘洛爾
E.溴芐胺
131. 30歲，男性，工作中突然頭痛、頭昏、伴有惡心。以往經(jīng)常血壓升高在16.9-26/14.3-16.9kPa（130-200/110-130mmHg)之間，無高血壓家族史，體檢：血壓24/16.5kPa（180/124mmHg)，上腹部聞及血管性雜音。引起高血壓的最可能病因是
A.嗜鉻細胞瘤
C.腎動脈狹窄
D.慢性腎炎引致高血壓
E.原發(fā)性醛固酮增多癥
132. 男性，72歲，發(fā)熱、咳嗽4天，病后進食少，既往經(jīng)常心悸，胸悶，就診于當(dāng)?shù)乇＝≡海?/P>
診斷為“肺部感染”，即給予抗感染，靜脈補液，10小時后病人突出現(xiàn)心悸、咳嗽加
重、氣急，而被迫坐起，出現(xiàn)上述癥狀的原因最大可能是由于
A.發(fā)熱醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供
B.肺部感染加重
C.輸液反應(yīng)
D.輸液量不足
E.急性肺水腫
133. 32歲，男性，被診斷為風(fēng)濕性心臟病8年，反復(fù)發(fā)熱二個月，意識模糊一天住院，體檢：
體溫38.2℃，血壓18.6/8kPa（140/60mmHg)，面色蒼白，皮膚及粘膜可見多個瘀點，
心律絕對不齊，胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，肝在肋下2cm，尿鏡檢
RBC（+)，最重要的并發(fā)癥為
A.腦栓塞
B.肺部感染
C.泌尿道感染
E.心律失常
134. 高血壓腦病最嚴重的臨床表現(xiàn)是
A.血壓突然增高
B.視力模糊
C.惡心、嘔吐
D.心悸、氣促
E.劇烈頭痛、伴抽搐
135. 下列哪一項檢查最有助于病毒性心肌炎的診斷？
A.心電圖檢查
B.心內(nèi)膜心肌活檢
C.血沉檢查
D.白細胞計數(shù)
E.血清中和抗體滴度
136. 男，60歲，常有胸悶，近半年來常因夜間胸悶，氣急需被迫坐起，昨晚再次發(fā)作，既往有煙酒嗜好，查體：雙肺可聞及少許濕性音，心率110次/分，心尖區(qū)第一心音減弱并可聞及舒張期奔馬律，診斷應(yīng)最可能為
A.慢性支氣管炎肺氣腫
B.肺心病
C.肺心病并右心衰
D.支氣管哮喘
E.冠心病并左心衰
137. 女性，35歲，風(fēng)心病史10年，近7天來因“感冒”后心悸、氣促加重，心率115次/分，心律
絕對不齊，雙肺底可聞及濕性音，肝在肋下2cm，在下列治療藥物中應(yīng)選用哪種最適
宜？
A.奎尼丁
B.乙胺碘呋酮
C.洋地黃制劑
D.普萘洛爾
E.利多卡因
138. 男，70歲，心前區(qū)持續(xù)性疼痛6小時，曾有15年的高血壓病史及慢性支氣管炎病，查體：
血壓12/7.9kPa（90/60mmHg)，心率100次/分，右背部聽及少許濕性音，心電圖見
ST V、V、V下斜型下移0.3mv伴有深倒置T波，GOT100單位、CK2000單位，上
述臨床表現(xiàn)，首先要考慮
A.肺心病合并心衰
B.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛
C.高血壓心臟病
D.急性心內(nèi)膜下心肌梗死
E.慢性支氣管炎合并肺部感染
139. 患者男，66歲，三個月前患心肌梗死，出院后反復(fù)出現(xiàn)心悸，氣喘，不能平臥，心尖部聽
及3/6-4/6級收縮期雜音，無震顫、心率110次/分，雙肺聽及濕性音，上述表現(xiàn)最大
可能是
A.心梗合并室間隔破裂
B.心梗合并乳頭肌斷裂
C.心梗合并肺部感染
D.心梗合并風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
E.再發(fā)性心肌梗死
140. 女性，29歲，低熱，消瘦，盜汗2個月，母親有肺結(jié)核病史。呼吸急促，頸靜脈怒張，心界
向兩側(cè)擴大，肝大，白細胞計數(shù)正常，血沉50mm/小時，心包穿刺抽出淡黃色液體200
毫升，心包液常規(guī)細胞數(shù)400/mm，分類中性占45%，淋巴占55%，首選的治療是
A.大劑量廣譜抗菌素應(yīng)用
B.反復(fù)多次心包穿刺抽液
C.抗結(jié)核藥物治療
D.心包切開引流
E.心包內(nèi)注入四環(huán)素
