第十八章 止血藥
一、選擇題
�。ㄒ�)A型題（在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求的)
1.在下列藥物中，既能涼血止血，又能解毒斂瘡的是：
A.大薊
B.地榆
C.側柏葉
D.白茅根
E.苧麻根
答案：B
答案分析：以上五個備選答案均能涼血止血，惟地榆味兼酸澀，又能解毒斂瘡。A、C、D、E均非正確答案。故正確答案應選B.
2.功能涼血止血，尤善治尿血、血淋的藥物是：
A.大薊
B.小薊
C.側柏葉
D.槐花
E.地榆
答案：B
答案分析：備選答案中，雖都能涼血止血，惟小薊兼能利尿通淋，以治尿血、血淋最宜，故正確答案應選B.
3.治療血熱夾瘀的出血證，宜選用：
A.地榆
B.艾葉
C.仙鶴草
D.茜草
E.降香
答案：D答案分析：備選答案均能止血，用治出血證。其中地榆涼血兼收斂止血，仙鶴草收斂止血，二者對出血有瘀者不宜；艾葉溫經(jīng)止血，適宜于虛寒性出血；降香化瘀止血，可用治瘀血性出血，但其性溫，血熱出血非其所宜；茜草既能涼血止血，又能活血行血，治療血熱夾瘀的出血證為其所長，故正確答案應選D
4.蒲黃入湯劑宜：
A.先煎
B.后下
C.包煎
D.烊化
E.另煎
答案：C
答案分析：本試題主要測試考生對藥物的特殊煎藥方法是否了解和掌握。一般來說，礦石類、介類藥物及毒副作用較強的藥物宜先煎，芳香類藥物宜后下，膠質(zhì)類藥物及粘性較大的藥物宜烊化，貴重藥材宜另煎，對于那些粘性強、粉末狀及帶有絨毛的藥物宜用紗布包煎。蒲黃屬植物干燥的花粉，應包煎。故正確答案是C.
5.既能涼血止血，又能收斂止血的藥物是：
A.大薊
B.白及
C.側柏葉
D.仙鶴草
E.白茅根
答案：C
答案分析：大薊、白茅根涼血止血而無收斂止血之功，仙鶴草、白及收斂止血而無涼血止血之用，側柏葉二者兼而有之，故正確答案為C.
6.止血藥中，能清肺胃熱的藥物是：
A.白茅根
B.小薊
C.槐花
D.紫珠
E.地榆
答案：A
答案分析：白茅根的功效是涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱；其余四味藥均無清肺胃熱的作用，故正確答案是A.
A.小薊
B.艾葉
C.槐花
D.灶心土
E.白及
答案：C
答案分析：小薊涼血止血，兼能利尿，以治血尿血淋為宜；艾葉、灶心土溫經(jīng)止血，非血熱出血之所宜；白及收斂止血，以治肺胃出血見長；槐花涼血止血，其功在大腸，善治血熱所致之痔血、便血。故正確答案是C.
8.素有傷科要藥之稱的藥物是：
A.大薊
B.艾葉
C.三七
D.花蕊石
E.棕櫚炭
答案：C
答案分析：大薊涼血止血，艾葉溫經(jīng)止血，棕櫚炭收斂止血，均無活血療傷之能�；ㄈ�石化瘀止血，但活血止痛不足。三七既能化瘀止血，又能活血定痛，有止血不留瘀，化瘀不傷正的特點。大凡出血，無論體內(nèi)外出血，或有無瘀滯，皆可使用，對外傷性出血尤效。若跌打損傷，或筋骨折傷，瘀腫疼痛者，每推為首選，且單用有效，為傷科要藥。故正確答案應是C.
9.治療肺胃出血，宜首選：
A.槐花
B.小薊
C.地榆
D.白及
E.白茅根
答案：D
答案分析：地榆、槐花涼血止血，其性下行，善治下部之血熱出血證；小薊、白茅根涼血止血，兼能利尿，以治血熱所致之血尿血淋為宜；白及質(zhì)粘味澀，為收斂止血之要藥，主入肺胃經(jīng)，尤善治肺胃出血證。故正確答案是D.10.既能收斂止血，又兼能補虛的藥物是：
A.三七
B.仙鶴草
C.白及
D.炮姜
E.艾葉
答案：B
答案分析：白及、紫珠收斂止血，但無補虛之用；三七雖能補虛，但化瘀止血而無收斂之能；藕節(jié)收斂止血，又兼能化瘀，無補之用；仙鶴草的功效是收斂止血，止痢，截瘧，補虛，故正確答案應為B.
11.治療虛寒性崩漏下血宜首選：
A.地榆
B.槐花
C.灶心土
D.炮姜
E.艾葉
答案：E
答案分析：地榆、槐花涼血止血，其性下行，以治下部之血熱出血證為主；灶心土、炮姜溫經(jīng)止血，以治中焦虛寒性出血見長；艾葉溫經(jīng)止血，以治下元虛冷，沖任不固之崩漏下血為優(yōu)。故正確答案應是E.
A.艾葉
B.仙鶴草
C.降香
D.灶心土
E.生姜
答案：D
答案分析：艾葉溫經(jīng)止血，主治虛寒性出血，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，胎動不安；仙鶴草收斂止血，降香化瘀止血；生姜散表寒，溫肺胃，解諸毒，無止血之用；灶心土功能溫中止血，止嘔，止瀉，適宜于虛寒性出血，胃寒嘔吐，脾虛久瀉等。故正確答案是D.醫(yī).學 全,在.線,提供www.med126.com
13.最早記載于《本草綱目》的藥物是：
A.小薊
B.三七
C.紫珠
D.降香
E.地榆
答案：B
答案分析：小薊最早記載于《名醫(yī)別錄》，地榆最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，降香最早記載于《證類本草》，紫珠最早記載于《本草拾遺》，三七最早記載于《本草綱目》。故正確答案是B.
14.艾葉以產(chǎn)于何地者為最佳？
A.遼寧
B.廣東
C.河南
D.四川
E.湖北
答案：E
答案分析：本題主要測試考生是否了解或掌握了有關的道地藥材。如遼寧的細辛、廣東的陳皮，河南的牛膝，四川的黃連等均屬于道地藥材。艾葉則以李時珍的故鄉(xiāng)湖北蘄州所產(chǎn)者為最佳，又名“蘄艾”，故正確答案是E.
15.降香的功效是：
A.涼血止血
B.溫中止血
C.化瘀止血
D.溫經(jīng)止血
E.收斂止血
答案：C
答案分析：降香辛溫，長于辛散溫通，化瘀行血而止血，以治療瘀血性出血為宜，故正確答案應選C.
16.三七研末吞服，常用量是：
A.3～10g
B.10～15g
C.30～60g
D.1～1.5g
E.15～30g
答案：D
答案分析：三七化瘀止血，活血止痛，治療各種出血證及瘀血腫痛。既可內(nèi)服，也可外用；既可研末吞服，又可煎湯內(nèi)服。若煎服，常用量為3～10g；研末吞服，常用量是1～1.5g.故正確答案應選D.
17.止血藥中有小毒的藥物是：
A.三七
B.蒲黃
C.花蕊石
D.艾葉
E.檵木
答案：D
答案分析：在《中國藥典》（2002年版)及教材中都明確記載艾葉有小毒，A、B、C、E均非正確答案，故正確答案應選D.
18.在下列藥物中，能清肝瀉火的藥物是：
A.白茅根
B.側柏葉
C.槐花
D.炮姜
E.灶心土
答案：C
答案分析：白茅根、側柏葉性屬寒涼，偏于清肺熱；炮姜、灶心土性屬溫熱，無清熱之功；槐花歸肝經(jīng)，長于清肝瀉火，適宜于肝火上炎所導致的目赤、頭痛頭脹及眩暈等證，故正確答案應選C.
19.下列哪項不是白茅根的主治病證？
A.尿血
B.目赤
C.血淋
D.黃疸
E.水腫
答案：B
答案分析：白茅根功能涼血止血、清熱利尿，對于尿血、血淋、水腫、黃疸等病證較為適宜。至于目赤非白茅根所宜，故正確答案應選B.
20.既能涼血止血，又能解毒殺蟲的藥物是：
A.羊蹄
B.小薊
C.大薊
D.苧麻根
E.地榆
答案：A
答案分析：小薊、地榆、苧麻根、大薊均能涼血止血，又能解毒，但無殺蟲之功。羊蹄的功效是涼血止血、解毒殺蟲、瀉下，故正確答案應選A.
�。ǘ�)B型題（A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項，每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次)
A.涼血止血，解毒斂瘡
B.涼血止血，清肝瀉火
C.涼血止血，清熱解毒
D.涼血止血，化痰止咳
E.涼血止血，清熱安胎
1.苧麻根具有的功效是：
2.槐花具有的功效是：
答案：1.C 2.B
答案分析：苧麻根的功效是涼血止血，安胎，清熱解毒，故第1題的答案應選C.槐花的功效是涼血止血，清肝瀉火，故第2題的答案應選B.
A.尿血血淋
B.便血痔血
C.崩漏下血
D.吐血咯血
E.外傷出血
3.艾葉善治：
4.白及善治：
答案：3.C 4.D
答案分析：出血的原因很多，出血的性質(zhì)和部位各有不同。艾葉溫經(jīng)止血，以治虛寒性出血為宜，尤善治崩漏下血，故第3題的答案是C.白及收斂止血，可用治多種出血證，尤以治肺胃出血見長，故第4題的答案是D.
A.止血，利尿
B.止血，解毒
C.止血，安胎
D.止血，調(diào)經(jīng)
E.止血，補虛5.三七、仙鶴草都具有的功效是：
6.血余炭、蒲黃都具有的功效是：
答案：5.E 6.A
答案分析：三七的功效是化瘀止血，活血定痛，兼能補虛強壯；仙鶴草的功效是收斂止血，止痢，截瘧，補虛；二者的共同功效是止血，補虛。故第5題的答案應選E.血余炭的功效是收斂止血，化瘀利尿；蒲黃的功效是止血，化瘀，利尿；二者的共同功效是止血，利尿。故第6題的答案應選A.
A.水火燙傷
B.胎熱不安
C.手足皸裂
D.須發(fā)早白
E.胃熱嘔吐
7.地榆善治：
8.側柏葉善治：
答案：7.A 8.D
答案分析：地榆苦寒能瀉火解毒，味酸澀能斂瘡，為治水火燙傷之要藥，可單用研末麻油調(diào)敷有效，故第7題的答案應選A.側柏葉寒涼入血祛風，有生發(fā)烏發(fā)之效，適宜于血熱脫發(fā)及須發(fā)早白，故第8題的答案應選D.
A.大便秘結
B.月經(jīng)不調(diào)
C.瘧疾寒熱
D.目赤頭痛
E.跌打損傷
9.羊蹄善治：
10.仙鶴草善治：
答案：9.A 10.C
答案分析：羊蹄苦寒，歸大腸經(jīng)，功能瀉下通便，類似大黃，作用緩和，素有“土大黃”之稱，用治大便秘結，可單味煎服，或與芒硝同用，故第9題的答案應選A.仙鶴草有解毒截瘧之功，可單用治療瘧疾寒熱，故第10題的答案應選C.
