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內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題-造血系統(tǒng)疾病試題及答案(四)

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008/10/25 衛(wèi)生資格論壇

(120~122題共用備選答案)

  A.骨髓巨核細胞增多伴成熟障礙

  B.骨髓巨核細胞增多無成熟障礙

  C.骨髓巨核細胞明顯減少

  D.骨髓原始巨核細胞≥0.30(非紅系細胞)

  E.骨髓可見較多的小巨核細胞

  1.巨核細胞白血病

  答案:D

  2.原發(fā)性血小板增多

  答案:B

  3.骨髓增生異常綜合征

  答案:E

 。123~125題共用備選答案)

  A.出血性膀胱炎

  B.神經(jīng)毒性

  C.胰腺炎

  D.心肌損害

  E.頭痛、皮膚干燥,口角皸裂

  1.長春新堿

  答案:B

  2.環(huán)磷酰胺

  答案:A

  3.柔紅霉素

  答案:D

  (126~129題共用備選答案)

  A.急性粒細胞白血病未分化型

  B.急性早幼粒細胞白血病

  C.急性單核細胞白血病

  D.紅白血病

  E.急性淋巴細胞白血病

  1.易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的是

  答案:E

  2.易出現(xiàn)綠色瘤的白血病是

  答案:A

  3.易發(fā)生牙齦浸潤的白血病是

  答案:C

  4.出血癥狀最明顯的白血病是

  答案:B

 。130~132題共用備選答案)

  A.出血時間延長

  B.血漿凝血酶原時間延長

  C.激活的部分凝血活酶時間延長

  D.凝血酶時間延長

  E.FDP含量增高及D-二聚體陽性

  1.血友病

  答案:C

  2.因子缺乏癥

  答案:B

  3.服用阿司匹林期間

  答案:A

 。133~136題共用備選答案)

  A.雙下肢對稱性紫癜伴有關節(jié)痛

  B.貧血、出血與感染

  C.鼻出血、牙齦出血月經(jīng)過多

  D.出血、栓塞與休克

  E.深部肌肉血腫與骨化關節(jié)炎

  1.過敏性紫癜醫(yī)學全.在線.網(wǎng).站.提供

  答案:A

  2.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜

  答案:C

  3.血友病

  答案:E

  4.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)

  答案:D

  A2題型

  (病歷摘要型選擇題)

  137.男,20歲,面色蒼白、乏力三個月;體格檢查:皮膚可見散在性出血點,淺表淋巴結不大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及;血象RBC∶2.0乘以十的十二次方/L,Hb∶60g/L,WBC∶3.6乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血小板30乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細胞0. 004,該患者最可能的診斷是

  A.急性淋巴細胞白血病

  B.慢性淋巴細胞白血病

  C.巨幼細胞性貧血

  D.再生障礙性貧血(普通型)

  E.再生障礙性貧血(重型)

  答案:D

  138.男,40歲,5年前確診再障,經(jīng)治療基本痊愈,一天前因受涼感冒發(fā)熱,服用阿司匹林一個小時后感覺劇烈腹痛,惡心嘔吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似濃茶色,血象RBC∶2.3乘以十的十二次方/L,HB∶70g/L,WBC∶4.1乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.45,淋巴細胞0.55,血小板60 乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細胞0.035,為明確診斷,應進一步作哪種試驗檢查

  A.尿常規(guī)檢查

  B.糞常規(guī)檢查

  C.骨髓象檢查

  D.酸溶血試驗

  E.抗人球蛋白試驗

  答案:D

  139.男,45歲,面色蒼白,疲乏無力一個月,血象Hb∶60g/L,WBC∶3.6乘以十的九次方/L,分類可見少量幼粒、幼紅細胞,血小板65乘以十的九次方/L,此病人可排除

  A.骨髓增生異常綜合征

  B.骨髓纖維化

  C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤

  D.再生障礙性貧血

  E.巨幼細胞性貧血

  答案:D

  140.男,15歲,寒戰(zhàn)、高熱三天,伴鼻出血和口腔粘膜潰瘍,血象RBC∶3.4乘以十的十二次方/L,Hb∶100g/L,WBC∶1.0乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.15,淋巴細胞0.85,血小板12乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細胞0.001,骨髓象有核細胞增生重度低下,粒、紅、巨核三系減少,非造血細胞占0.85,此病人治療首選

  A.抗生素

  B.抗生素+激素

  C.抗生素+雄性激素+G-CSF

  D.長春新堿+環(huán)磷酰胺+強的松(潑尼松)

  E.支持及對癥治療+環(huán)孢菌素(環(huán)孢素)+G-CSF

  答案:E

  141.女,15歲,面色蒼白,疲乏無力三個月;體格檢查:球結膜無黃染,脾輕度增大;血象RBC∶3.5乘以十的十二次方/L,Hb∶66g/L,WBC∶5. 6乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.70,淋巴細胞0.30,血小板170乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細胞0.02,該患者最可能的診斷是

  A.慢性肝炎

  B.溶血性貧血

  C.缺鐵性貧血

  D.巨幼細胞性貧血

  E.再生障礙性貧血

  答案:C

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