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急性單核細(xì)胞白血病

  
疾病名稱(英文) acute monocytic leukemia
拚音 JIXINGDANHEXIBAOBAIXUEBING
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 造血器及淋巴系腫瘤,血液和造血系統(tǒng)疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 急性單核細(xì)胞白血病(簡(jiǎn)稱急單)是急性白血病中較少見的類型,按FAB(法、美、英三國(guó))分類為M5型。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 形態(tài)學(xué)檢查:FAB分類屬急性非淋巴細(xì)胞白血病的M5型,M5型的細(xì)胞可分成兩種類型:M5a和M5b。M5a型為未分化型,骨髓中以原單核細(xì)胞為主。在非紅系細(xì)胞中占≥80%;細(xì)胞很大(達(dá)30μm),核槳比例較高,顆粒極少,胞質(zhì)中偶有空泡,核呈圓形或卵圓形,染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀,有1—2個(gè)核仁,Auer小體罕見。M5b為部分分化型,骨髓中以幼革核細(xì)胞為主,原單、幼單和單核細(xì)胞均可見。血象中可以成熟單核細(xì)胞為主。該型細(xì)胞核扭曲、折疊或呈螺旋形。漿灰藍(lán)色,似毛玻璃感。常有內(nèi)外漿或偽足,偶可見到細(xì)小灰塵樣的嗜苯胺藍(lán)顆粒。M5白血病細(xì)胞的過氧化物酶反應(yīng)呈弱陽性或陰性,蘇丹黑染色陽性。非特異性脂酶強(qiáng)陽性,氟化鈉可有抑制作用。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 其臨床特點(diǎn)與急性粒-單細(xì)胞白血病(M4型)相似。髓外浸潤(rùn)和彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)較常見。白血病細(xì)胞常浸潤(rùn)齒齦粘膜和皮膚。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷 血清及尿中溶菌酶升高顯著。
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 AMOL的治療類同AMMOL,中國(guó)用三尖杉聯(lián)合方案治療(見“白血病”條),對(duì)AMOL的療效較好。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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