針灸拔罐:羅詩(shī)榮老中醫(yī)灸療經(jīng)驗(yàn)介紹

羅詩(shī)榮,男,生于1923年,安徽合肥人氏,主任醫(yī)師,現(xiàn)為杭州市、浙江省、國(guó)家級(jí)名老中醫(yī),杭州市針灸學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。1938年矢志岐黃,師從伯父羅茂洲。1943年懸壺杭州開業(yè)針灸從醫(yī)。1958年參加聯(lián)合診所(杭州針灸�？漆t(yī)院)至今,從事針灸臨床50余年。羅老重視督腎證治,善用“鋪灸”療法,享譽(yù)海內(nèi)外。曾發(fā)表“鋪灸治療寒濕痹”、“鋪灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎65例臨床觀察”等論文10余篇,其“鋪灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床研究”的課題研究,獲浙江省醫(yī)藥優(yōu)秀科技成果進(jìn)步三等獎(jiǎng)。其多次榮獲杭州市、浙江省勞動(dòng)模范稱號(hào),1989年被國(guó)務(wù)院授予“全國(guó)先進(jìn)生產(chǎn)工作者”稱號(hào)。1992年起享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。
    羅老臨證50余年,運(yùn)用各種艾灸療法治療疑難雜癥而取得較好療效,享譽(yù)海內(nèi)外�，F(xiàn)將其臨證點(diǎn)滴介紹如下。

重視督腎證治,擅用“鋪灸”療法
    “鋪灸”又稱長(zhǎng)蛇灸,是羅老在國(guó)內(nèi)獨(dú)一繼承和發(fā)揚(yáng)創(chuàng)導(dǎo)的獨(dú)特灸法,臨床多作強(qiáng)壯補(bǔ)虛以治療虛勞頑痹之證。鋪灸療法時(shí)間選暑夏三伏天,以白天為宜。取督脈,從大椎穴至腰俞穴。灸料以斑麝粉、大蒜泥、陳艾絨組成。
    操作時(shí)令患者俯臥,裸露背部。督脈穴(脊柱)上常規(guī)消毒后,涂以蒜汁,在大椎至腰俞穴處敷上斑麝粉,斑麝粉上鋪5cm寬,2.5cm高蒜泥一條,蒜泥條上再鋪以3cm寬,2.5cm高錐形艾炷,點(diǎn)燃艾炷頭、身、尾3點(diǎn),讓其自然燒灼施灸,燃盡后,再鋪上艾炷灸治。灸2~3壯,灸畢移去蒜泥,用濕熱紗布輕輕揩干。灸后皮膚潮紅,讓其自然出水泡,在此期間嚴(yán)防感染。至第3d用消毒針引流水泡液,揩干后搽以龍膽紫藥水,覆蓋一層消毒紗布,隔日1次,直至灸疤結(jié)痂脫落皮膚愈合。灸后1個(gè)月內(nèi)飲食忌生冷辛辣、肥甘厚味及魚腥發(fā)物等。慎洗冷水,可用溫水,避風(fēng)寒,忌房事,全休1個(gè)月。
    本法適用于虛寒性的慢性疾病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性肝炎、慢性胃炎、慢性腸炎、慢性腹瀉、慢性腰肌勞傷、增生性脊柱炎、神經(jīng)衰弱等。孕婦及年幼老弱者或陰虛火旺之體,不適宜用本法治療。
    1.支氣管哮喘案 患者,男,16歲,農(nóng)民,1980年7月16日初診�？却瓪饧狈磸�(fù)發(fā)作10余年。形體消瘦,面色蒼白,自汗畏風(fēng),易外感,呼吸短促,舌淡苔薄白,脈象細(xì)弱。法當(dāng)溫腎壯陽(yáng)助運(yùn),補(bǔ)肺益氣固表。鋪灸2壯。經(jīng)鋪灸治療后哮喘3年未發(fā),參加勞動(dòng)至今。未服其他藥物。
  按 哮喘一證,病由痰濁內(nèi)伏,感新邪觸發(fā),肺失宣降所致。本例證系幼年外感傷肺氣,后天失于調(diào)養(yǎng),哮喘又反復(fù)發(fā)作,肺氣受損,病久不愈,累及脾胃。“脾為生痰之源”而致痰濁伏肺。“肺為氣之主”,“腎為氣之根”,肺腎氣虛易外感,而致咳喘頻作,纏綿難愈。遵治病求本之訓(xùn),用“鋪灸”法治之,取其溫腎壯陽(yáng)助運(yùn)以化宿痰,補(bǔ)肺益氣固表以絕誘發(fā)之因,從而使多年痼疾治愈。
2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎案 患者,女,28歲,農(nóng)民。1983年7月28日初診。四肢關(guān)節(jié)腫痛變形6年余。面色萎黃,神倦乏力,納少口淡,四肢欠溫,畏寒喜暖,經(jīng)少帶多,便溏,關(guān)節(jié)晨僵,兩手指、腕及踝關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性棱狀畸形,腫痛,晝輕夜重,行動(dòng)艱難,頸部活動(dòng)受限,舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)。實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子(+)。法當(dāng)補(bǔ)腎壯陽(yáng)散寒,行氣活血通絡(luò)。鋪灸2壯。10月25日回訪,各關(guān)節(jié)腫痛消退,指、腕、踝及頸部活動(dòng)明顯好轉(zhuǎn),生活自理,能做家務(wù)。12月
27日來院復(fù)查:抗“O”正常范圍,類風(fēng)濕因子(-)。以后經(jīng)多次實(shí)驗(yàn)室檢查,均屬正常,經(jīng)追訪2年,癥狀穩(wěn)定,一直參加勞動(dòng),未服其他藥物。
按 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬“痹證”范疇,常由素體陽(yáng)虛,衛(wèi)外不固,復(fù)感風(fēng)寒濕邪,遷延日久,內(nèi)舍肝腎,邪留肢節(jié),脈絡(luò)痹阻,用“鋪灸”督脈意在補(bǔ)腎壯陽(yáng)散寒,活血通絡(luò)止痛,增強(qiáng)了機(jī)體的抗病能力,病情從而獲得了改善。
3.慢性肝炎案 患者,男,28歲,工人,1986年7月13日初診。右脅下隱痛,納呆乏力2年余。面色蒼白,兩脅隱痛,腹脹,食后為甚,納差,厭油,四肢酸軟,溲黃,便溏,舌淡苔白膩,脈象細(xì)緩。黃疸指數(shù)6u,麝濁8u,鋅濁7u,谷丙轉(zhuǎn)氨酶151u,r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶99u;乙肝表面抗原(+),核心抗體(+)。診斷為乙型病毒性肝炎慢性活動(dòng)期。治擬行氣血,調(diào)經(jīng)氣,溫陽(yáng)化濕健脾�！颁伨摹�3壯。8月25日回訪,灸后兩脅隱痛已除,腹脹消失,納食增。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶轉(zhuǎn)為正常范圍,唯表面抗原和核心抗體仍為陽(yáng)性。3個(gè)月后,經(jīng)多次肝功能檢查均恢復(fù)正常,表面抗原和核心抗體轉(zhuǎn)陰(乙肝三系檢查均為陰性)。在此期間未服其他藥物。
按 肝主疏泄而喜條達(dá),肝氣郁結(jié),血運(yùn)失調(diào),經(jīng)氣不利,則兩脅隱痛;肝病及脾,脾失健運(yùn),則見神疲乏力,四肢酸軟,納呆脘脹便溏。證系肝郁氣結(jié),脾虛濕阻。用“鋪灸”溫運(yùn)氣血而疏調(diào)經(jīng)氣,溫陽(yáng)化濕健脾,則肝郁解,脾運(yùn)健而病瘥也。

麥粒灸治帶狀皰疹
在最初發(fā)的皰疹首端,找尋水泡較密集的左右二處,俗稱“蛇眼”穴上,在皰疹延伸尾端的前后一二處俗稱“蛇尾”穴上,常規(guī)消毒后,搽以蒜汁,各放麥粒大小的艾炷點(diǎn)燃后施灸。并且醫(yī)者用口對(duì)準(zhǔn)艾炷,微微吹風(fēng),速燃艾火,當(dāng)病人感到灼痛甚時(shí),即用鑷子將艾炷夾去。這樣按先“眼”后“尾”順序灸治3壯即可。如第2d“蛇尾”穴處繼續(xù)出現(xiàn)紅色小疹,可在
這些疹點(diǎn)上再接上法施灸1次。也可在皰疹局部周圍,用艾條距皮膚2.5cm左右,均勻回旋熏灸10min~15min,至局部溫?zé)?皮膚稍呈紅暈為度。每日1次,連續(xù)熏灸3次。以上灸法,可使郁熱之邪氣從皮毛而出,達(dá)到調(diào)和營(yíng)衛(wèi),疏通經(jīng)絡(luò)之效。治療本病大多只需灸治1次,水皰逐漸焦頭結(jié)痂,3~5d即可痊愈。如患者,男,31歲,患帶狀皰疹2d來就診。視患者右腹部如米粒大小的兩簇密集丘疹,從右側(cè)腹胸部向腰背部延伸,局部皮膚異常痛癢,診斷為“帶狀皰疹”。即用麥粒灸“蛇眼”、“蛇尾”各3壯,并用艾條熏灸局部15min,灸后當(dāng)晚癢痛均減。第2d皰疹已不再延伸,繼續(xù)艾條熏灸15min。第3d已見水皰開始焦頭,刺痛已消。第5d皰疹結(jié)痂脫落痊愈。

雷火針灸治面癱
雷火針制法采用4分水管25cm對(duì)半鋸開,管的兩片內(nèi)面涂微量菜油而待用,將藥絨(取艾絨150g,丁香、肉桂、乳香、沒藥等各3g研為細(xì)末,過篩后加入麝香0.3g及少許糊汁待用)放入管內(nèi)塞緊。再將管內(nèi)藥絨敲緊,分開兩半爿水管,取出如爆竹狀的藥絨干,用一層棉紙糊緊,外再用桑皮紙糊3~5層陰干后待用。臨癥時(shí)用酒精燈點(diǎn)燃雷火針,在施灸部位墊2~3層草紙,用點(diǎn)燃的一頭雷火針趁熱、快速、重按、燙灼于腧穴15s~30s,每次每穴灸3次,以局部皮膚微紅不起泡為宜。如患者,女,46歲�；加覀�(cè)面癱2月余,經(jīng)電針、理療、藥物等多種方法治療,療效欠佳,前來我科診治。視患者右側(cè)面肌麻痹,右眼瞼閉合不全,右額紋消失,鼻唇溝淺,鼓腮漏氣,不能皺眉、露齒,口角左歪,漱口漏水,四肢活動(dòng)正常,證系面癱。用雷火針溫灸,以達(dá)祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò)之目的。取患側(cè)地倉(cāng)、頰車、陽(yáng)白、太陽(yáng)、下關(guān)穴用雷
火針熨灸各3次,使局部皮膚微紅、不發(fā)泡,每日1次。經(jīng)灸治,癥狀逐漸改善,12次后改隔日1次,共治22次而獲痊愈。

化膿灸治哮喘
化膿灸取效的關(guān)鍵是促使其灸后化膿為要。羅老施灸非常重視灸瘡的發(fā)與不發(fā),強(qiáng)調(diào)灸后貼淡水膏時(shí),須食魚腥或飲酒等發(fā)物3d~5d,促成灸疤化膿。若不發(fā),可繼食發(fā)物,并在灸疤處熱燙,促其化膿得灸瘡為要。常用本法治療一些哮喘、慢性胃腸疾患,預(yù)防中風(fēng)或作強(qiáng)身保健治療。羅老治慢性胃腸疾病常取足三里、中脘及督脈之命門穴。治哮喘除取風(fēng)門、肺俞外,必加督脈之大椎、身柱兩穴或任脈之膻中穴。預(yù)防中風(fēng)除取足三里外,必加懸鐘、陽(yáng)陵泉。體質(zhì)虛弱之強(qiáng)身保健而以足三里為主,酌加督脈之大椎,任脈之氣海穴。羅老認(rèn)為,化膿灸用之得當(dāng),療效勝過針刺。如患者,男,17歲。因冬天遇寒常頻發(fā)哮喘,經(jīng)多方醫(yī)治效果不佳前來診治,其面色白,形體偏瘦,平時(shí)畏寒怕冷,舌淡苔白膩,脈細(xì),羅老認(rèn)為其肺腎陽(yáng)虛,寒痰內(nèi)伏遇寒而作。艾灸風(fēng)門、肺俞、大椎、身柱、膻中穴各3壯,灸疤處貼淡水膏(每日更換),服食酒釀發(fā)物3d。當(dāng)年哮喘發(fā)作逐減,每年三伏天灸1次,連灸3年而告愈。

保健強(qiáng)身灸三里
保健強(qiáng)身之道有服滋補(bǔ)藥強(qiáng)身,有飲食調(diào)養(yǎng)強(qiáng)身,有鍛煉身體強(qiáng)身者。但羅老更重視溫灸足三里的保健強(qiáng)身之道。老師常有口頭禪說“若要安,三里常不干”,其在每年“三伏”天自己用麥粒艾灸足三里,堅(jiān)持了30余年來作為自己一生保健強(qiáng)身之舉。其至今七十有八,卻眼不花,手腳健,身體健康與其艾灸足三里保健強(qiáng)身有關(guān)。《馬丹陽(yáng)天星十二穴歌》有“年過三旬后,針灸眼便寬,取穴當(dāng)審的,八分三壯安”,老師認(rèn)為在30歲過后,每年伏天艾灸足三里,灸3壯,即可保得一年身體之安康不是沒有道理的,實(shí)可為我們后學(xué)者學(xué)習(xí)和借鑒。

“它山之石可以攻玉” ，歡迎到艾薰保健吧（百度帖吧)一起交流艾灸心得！
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三伏天快到了，準(zhǔn)備體會(huì)一下！
－－－－－－－－－－－查了一下，何謂三伏：

夏至后第三個(gè)庚日開始為頭伏（也叫初伏)，第四個(gè)庚日開始為中伏（二伏)，立秋后第一個(gè)庚日開始為末伏（三伏)，每伏十天共三十天。有的年份“中伏”為二十天，則共有四十天。

今年頭伏始日是7月20日，中伏始日是7月30日，末伏始日是8月9日。

[ Last edited by 常觀無我 on 2006/7/6 at 18:40 ]
－－－－－－－－－－－“鋪灸”又稱長(zhǎng)蛇灸,是羅老在國(guó)內(nèi)獨(dú)一繼承和發(fā)揚(yáng)創(chuàng)導(dǎo)的獨(dú)特灸法,臨床多作強(qiáng)壯補(bǔ)虛以治療虛勞頑痹之證。鋪灸療法時(shí)間選暑夏三伏天,以白天為宜。取督脈,從大椎穴至腰俞穴。灸料以斑麝粉、大蒜泥、陳艾絨組成。


岳美中先生醫(yī)案集中記載有 “大灸法”，與此類同！
－－－－－－－－－－－羅詩(shī)榮老中醫(yī)灸療經(jīng)驗(yàn)十分珍貴，感謝樓主推廣介紹。

此療法在民間亦有流傳，但不廣。治療過程需醫(yī)、患配合，尤以灸瘡的保護(hù)和處理需細(xì)心。

過去有錄像帶介紹，現(xiàn)在中華醫(yī)學(xué)會(huì)電子出版社有"督脈鋪灸"專輯VCD郵售，有興趣者不妨購(gòu)來觀摩，那時(shí)再看羅老醫(yī)案，自會(huì)更加親切。
－－－－－－－－－－－鋪灸，我以前也給人做過，做起來患者比較痛苦，且第二、三天會(huì)起大水泡，嚴(yán)重影響睡覺，后來買了“督脈鋪灸"專輯VCD，也一個(gè)個(gè)都是大水泡。