隨著時(shí)間推移,可能很多中醫(yī)已經(jīng)完全不知道,我們還有一個(gè)“中國(guó)國(guó)醫(yī)節(jié)”,就定在每年的3月17日。對(duì)于“中國(guó)國(guó)醫(yī)節(jié)”的由來(lái),可能知道的人,就更少了。那是上個(gè)世紀(jì)20年代,中醫(yī)界的一個(gè)轟轟烈烈的救亡圖存的事情,現(xiàn)在回想起來(lái),還有很多值得我們中醫(yī)人深思的地方。
特別在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,西醫(yī)是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的絕對(duì)主流。在很多人的心目中,中醫(yī)只能用于調(diào)養(yǎng),“治未病”,無(wú)實(shí)質(zhì)確切的療效。而方舟子之流更把中醫(yī)批駁得一無(wú)是處。中醫(yī)的學(xué)院教育,存在種種誤區(qū),往往脫離臨床。教育出來(lái)的學(xué)生有很多自己都不相信中醫(yī),或者根本不懂得如何用中醫(yī)看病。還有那些遠(yuǎn)離臨床的所謂科研。
事情發(fā)生在1929年,中華民國(guó)政府在南京召開(kāi)了第一屆中央衛(wèi)生委員會(huì),而這個(gè)委員會(huì)包括當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部長(zhǎng)薛篤弼,和另外17名委員,這17名委員全部都是西醫(yī)。其中余云岫提出了著名的“廢止舊醫(yī)案”(《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》),隨后委員會(huì)通過(guò)了《規(guī)定舊醫(yī)登記案原則》,以漸進(jìn)的方式取締中醫(yī)。
甲:由衛(wèi)生部進(jìn)行舊醫(yī)登記,給予執(zhí)照,許其經(jīng)營(yíng)。
乙:政府設(shè)立醫(yī)事衛(wèi)生訓(xùn)練處,凡登記之舊醫(yī),必須受訓(xùn)練之補(bǔ)充教育,授以衛(wèi)生行政上必要之智識(shí),訓(xùn)練終結(jié)后,給以證書(shū),得永遠(yuǎn)享受營(yíng)業(yè)之權(quán)利,至訓(xùn)練證書(shū)發(fā)給終了之年,無(wú)此次證書(shū)者,即應(yīng)停止其營(yíng)業(yè)。
丙:舊醫(yī)登記法,限至民國(guó)十九年底為止。
。号f醫(yī)之補(bǔ)充教育,限五年為止,在民國(guó)二十二年取消之,是為訓(xùn)練證書(shū)。
戊:舊醫(yī)研究會(huì)案,任其自由集會(huì),并且由政府獎(jiǎng)勵(lì),惟此系純粹學(xué)術(shù)研究性質(zhì),其會(huì)員不得籍此為業(yè)。
巳:自民國(guó)十八年止,舊醫(yī)滿五十歲以上,且在國(guó)內(nèi)營(yíng)業(yè)至二十年以上者,得先受補(bǔ)充教育,給予特種營(yíng)業(yè)執(zhí)照,其有效期限,以整十五年為限,滿期不能適用。
中醫(yī)界得知此消息后,反應(yīng)強(qiáng)烈,上海中醫(yī)界首先反抗。1929年3月17日,在上海市總商會(huì)召開(kāi)了,由全國(guó)15省281名代表參加的全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體代表大會(huì),并成了了“全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體聯(lián)合會(huì)”,與會(huì)代表提出“取締中醫(yī)就是致病民于死命”。會(huì)議推舉謝利恒、隋翰英、張梅庵、蔣文芳、陳存仁五人為代表,到南京請(qǐng)?jiān),謝利恒為主席。會(huì)議并推舉上海的陸仲安,南京的張簡(jiǎn)齋為協(xié)助。
謝利恒,名觀,是孟河名醫(yī),曾從蘇州名醫(yī)馬培之學(xué)醫(yī),歷任上海中醫(yī)專門學(xué)校,神州醫(yī)藥總會(huì)附設(shè)中醫(yī)大學(xué)校長(zhǎng)。上海中醫(yī)專門學(xué)校,則是另一位孟河名醫(yī)丁甘仁創(chuàng)立的,曹穎甫、陸淵雷都曾在此學(xué)校任教,章次公、程門雪、秦伯未、
姜佐景、張贊臣,還有這五人代表中的陳存仁,都是這個(gè)學(xué)校培養(yǎng)出來(lái)的。本次會(huì)議,本來(lái)是要選舉丁甘仁之子,當(dāng)時(shí)在上海乃至全國(guó)有相當(dāng)名氣的丁仲英為代表的,但丁仲英要求留守上海,所以改選了蔣文芳為代表。張簡(jiǎn)齋是當(dāng)時(shí)最有影響力的中醫(yī),是首都南京的“首席名醫(yī)”。當(dāng)時(shí)許多達(dá)官名流都投醫(yī)門下,如孔祥熙、陳立夫、陳果夫、于右任、何應(yīng)欽、陳誠(chéng)、程潛、谷正倫等,并曾治愈宋美齡的胃病。陸仲安曾為孫中山、胡適治過(guò)病。陳存仁也是中醫(yī)界的一位奇人,他不但結(jié)識(shí)了很多達(dá)官名流,為他們治病,而且一生筆耕不輟,為香港《星島晚報(bào)》的“津津有味譚”專欄攥稿長(zhǎng)達(dá)十七年,編纂《中國(guó)藥學(xué)大辭典》、《皇漢醫(yī)學(xué)叢書(shū)》,并留下《銀元時(shí)代生活史》、《抗戰(zhàn)時(shí)代生活史》、《閱世品人錄》、《我的醫(yī)務(wù)生涯》等著作,《銀元時(shí)代生活史》中對(duì)這次請(qǐng)?jiān)噶粝铝藢氋F的記錄。
會(huì)議期間上海3000中醫(yī)停診,隨后1000多的蘇州中醫(yī)藥界人士也停了業(yè)。上海中醫(yī)界在《申報(bào)》發(fā)文駁斥這個(gè)“廢止舊醫(yī)案”,廣東《杏林醫(yī)學(xué)月報(bào)》刊載文章強(qiáng)烈反擊,這為這次南京請(qǐng)?jiān)钢圃炝藦?qiáng)有力的輿論支持。
請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)達(dá)到南京以后,先后向國(guó)民黨第三次代表大會(huì)、中央黨部、國(guó)民政府、行政院請(qǐng)?jiān)。在中醫(yī)界眾志成城的努力下,最后國(guó)民政府批示:撤銷一切禁錮中醫(yī)法令。從此,3月17日定為“中國(guó)國(guó)醫(yī)節(jié)”。
在將近一個(gè)世紀(jì)之后的今天,我們?cè)跒檫@次中醫(yī)的成功的救亡圖存感到自豪的同時(shí),我們是否應(yīng)該思考,為什么西醫(yī)界要提出“廢止舊醫(yī)案”?中醫(yī)為什么能保存下來(lái)?
西醫(yī)為什么要提出“廢止舊醫(yī)案”?余云岫提出“廢止舊醫(yī)案”,主要因?yàn)椤芭f醫(yī)一日不除,民眾思想一日不變,舊醫(yī)一日不除,新醫(yī)事業(yè)一日不能向上,衛(wèi)生行政一日不能進(jìn)展……為民族進(jìn)化計(jì),為民生改善計(jì),不可取斷然手段!痹谖麽t(yī)眼中,“不科學(xué)”的中醫(yī)是妨礙中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,影響國(guó)民享有健康保障的根源。要發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué),首先要壓制中醫(yī)。
除了西醫(yī),同時(shí)代的許多有識(shí)之士都是持這樣的態(tài)度的。
1926年3月,梁?jiǎn)⒊?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2010/20100519234325_331160.shtml" target="_blank">尿血,住進(jìn)協(xié)和醫(yī)院,診斷為腎腫瘤,協(xié)和醫(yī)院建議行腎切除術(shù)。手術(shù)由協(xié)和醫(yī)院著名外科專家劉瑞恒主刀,副手是美國(guó)有名的外科醫(yī)生。手術(shù)相當(dāng)成功,術(shù)后尿血未見(jiàn)好轉(zhuǎn),反而加重。經(jīng)檢驗(yàn)被切除的右腎是完全沒(méi)有病變的,胡適患的只是腎炎。
出院后,梁?jiǎn)⒊l(fā)表文章,支持協(xié)和醫(yī)院“出院之后,直到今日,我還是繼續(xù)吃協(xié)和的藥,病雖然沒(méi)有清楚,但是比未受手術(shù)之前的確好了許多,想我若是真能拋棄百事。絕對(duì)休息,三兩個(gè)月后,應(yīng)該完全復(fù)原,至于其它的病態(tài),一點(diǎn)都沒(méi)有。雖然經(jīng)過(guò)重大的手術(shù),因?yàn)獒t(yī)生的技術(shù)精良,我的體質(zhì)本來(lái)強(qiáng)壯,割治后10天,精神已經(jīng)如常,現(xiàn)在越發(fā)健實(shí)了!
“我們不能因?yàn)楝F(xiàn)代人科學(xué)智識(shí)還幼稚,便根本懷疑到科學(xué)這樣?xùn)|西,即知我這點(diǎn)小小的病,雖然診查的結(jié)果,不如醫(yī)生所預(yù)期,也許不過(guò)偶然例外,至于診病應(yīng)該用這種嚴(yán)密的檢查,不能中國(guó)舊醫(yī)那些“陰陽(yáng)五行”的瞎猜,這是毫無(wú)比較的余地的。我盼望社會(huì)上,別借我這回病為口實(shí),為中國(guó)醫(yī)學(xué)前途進(jìn)步之障礙——這是我發(fā)表這篇短文章的微意!
在梁?jiǎn)⒊壑校麽t(yī)可能有時(shí)候也會(huì)診斷錯(cuò)誤,但這是一門科學(xué),不應(yīng)因小小的錯(cuò)誤而抨擊它。
梁?jiǎn)⒊辉俦硎局嗅t(yī)不可信,但是他1918年曾患脅膜炎合并
肺炎,咯血,西藥治療十余天不愈。請(qǐng)老友唐天如用中藥治療,用藥五天,病已去八九。而他這次小便出血,也是請(qǐng)這位唐天如處方:
阿膠,
澤瀉,
當(dāng)歸,
白茅根,
小茴香,
肉桂,
苦楝子,焦
黃連,
浮小麥,黑
蒲黃,數(shù)劑見(jiàn)效。1927年4月,手術(shù)一周后,回協(xié)和檢查,腎功能已經(jīng)完全恢復(fù)正常。
在這樣的情況下梁?jiǎn)⒊瑸槭裁催有維護(hù)西醫(yī)反對(duì)中醫(yī)?梁?jiǎn)⒊磳?duì)的是“陰陽(yáng)五行”的瞎猜,這是“不科學(xué)”的,對(duì)于他們這一代追求“民主”、“科學(xué)”,追求富國(guó)強(qiáng)民之路的有識(shí)之士是不可以接受的。梁?jiǎn)⒊l(fā)表文章《陰陽(yáng)五行之說(shuō)之來(lái)歷》,駁斥“陰陽(yáng)五行”之說(shuō)。文章說(shuō):“陰陽(yáng)五行說(shuō)為兩千年來(lái)迷信之本營(yíng),直至今日,在社會(huì)上猶有其大勢(shì)力,今當(dāng)辭而辟之……吾輩死生關(guān)系之醫(yī)藥,皆此種觀念之產(chǎn)物。”
對(duì)于梁?jiǎn)⒊瑏?lái)說(shuō),他是矛盾的,中醫(yī)確有療效,所以他不得不一而再地找中醫(yī)治病,但是他永遠(yuǎn)無(wú)法說(shuō)服自己相信“陰陽(yáng)五行”之說(shuō),所以他反對(duì)中醫(yī)。
同樣的情況發(fā)生在胡適身上,《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中記載,胡適曾患
水腫,西醫(yī)診斷為
糖尿病并腎炎,西醫(yī)屢治不效,后用中醫(yī)陸仲安治愈。但胡適一直不肯承認(rèn)曾與中醫(yī)接觸,不承認(rèn)中醫(yī)能治愈西醫(yī)確診的病。他認(rèn)為,個(gè)人疾痛獲愈是私人“小事”,承認(rèn)中醫(yī)能治好科學(xué)診斷的病,卻是原則“大”事,這違背了他的“科學(xué)”精神。
也就是說(shuō),他們反對(duì)的是“不科學(xué)”的中醫(yī)理論,對(duì)于中醫(yī)的療效,他們是無(wú)從否認(rèn)的。如同“廢止舊醫(yī)案”的提出者余云岫,他反對(duì)中醫(yī),也主要是反對(duì)《
黃帝內(nèi)經(jīng)》,他早在1917年就出版了《靈素商兌》提出“不殲《內(nèi)經(jīng)》,無(wú)以絕其禍根”,中醫(yī)學(xué)“是占星術(shù)和不科學(xué)的玄學(xué)”,“中醫(yī)無(wú)明確之實(shí)驗(yàn),無(wú)鞏固之證據(jù)……不問(wèn)真相是非合不合也……”。但是他對(duì)于中醫(yī)的精華部分,還是熱愛(ài)的,他臨床也愛(ài)用中藥,從他的文章《科學(xué)的國(guó)產(chǎn)藥物研究之第一步》,《臨床國(guó)產(chǎn)藥物芻議》以及《我國(guó)醫(yī)學(xué)革命之破壞與建設(shè)》等文章中就可以看出。此外他就唐以前方書(shū)認(rèn)為有研究?jī)r(jià)值的地方,整理成《國(guó)產(chǎn)藥物的文獻(xiàn)研究》。此外,他就中醫(yī)的病名加以考證,出版了《中國(guó)古代疾病名侯疏義》一書(shū)?梢(jiàn)公認(rèn)提出“廢止舊醫(yī)”的余云岫,對(duì)中醫(yī)的療效是肯定的,他反對(duì)的是中醫(yī)近乎“玄學(xué)”的理論。
魯迅先生也是強(qiáng)烈反對(duì)中醫(yī)的,他認(rèn)為中醫(yī)是“有意無(wú)意的騙子”,他的文章《父親的病》,我們不難發(fā)現(xiàn),他反對(duì)的是讓他去找經(jīng)霜三年的
甘蔗、原配的一對(duì)蟋蟀、
平地木十株,花了大量的錢和精力,還是讓他的父親不治身亡的庸醫(yī)。
除了1929年的“廢止舊醫(yī)案”,早在1912年,北洋政府就有“漏列中醫(yī)”案,以中西醫(yī)“致難兼并”為由,在新頒布的學(xué)制和學(xué)校條例中,只提倡專門的西醫(yī)學(xué)校而把中醫(yī)擋在門外。
很多官商名流都是找中醫(yī)看病的,如前面所說(shuō)的張簡(jiǎn)齋,投醫(yī)他門下的官商名流就不計(jì)其數(shù),連西醫(yī)出身,明確提出反對(duì)中醫(yī)的國(guó)父孫中山,也曾找中醫(yī)看病,可見(jiàn)這些人也是相信中醫(yī)的療效的。這次通過(guò)“廢止舊醫(yī)案”的那位衛(wèi)生部長(zhǎng)薛篤弼是馮玉祥的部下,馮玉祥也是信中醫(yī)的,他的軍醫(yī)就以中醫(yī)為主。但是他們遵從西醫(yī)的意見(jiàn),一再要反對(duì)、廢止中醫(yī)呢?主要也是因?yàn)樗麄冋J(rèn)為中醫(yī)的理論“不科學(xué)”。
中醫(yī)為什么能保存下來(lái)?這首先和當(dāng)時(shí)中醫(yī)界眾志成城有關(guān)。最重要的還是前面說(shuō)的中醫(yī)的療效。
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》轉(zhuǎn)載了時(shí)賢劉蔚楚《遇安齋證治叢錄》中的一段醫(yī)話,應(yīng)該是指1894年省港
鼠疫大流行,當(dāng)時(shí)引發(fā)了中醫(yī)術(shù)界與西醫(yī)的一段紛爭(zhēng):“前約二十年(即清朝末季)香港鼠疫流行,沿門闔戶,死人如麻,香港西醫(yī)謂中醫(yī)不識(shí)治疫,請(qǐng)港政府禁絕中醫(yī),各中醫(yī)求東華院紳聯(lián)謁港督華民政務(wù)司,請(qǐng)選西紳院紳十人為監(jiān)督,以病疫者發(fā)授中、西醫(yī)各半,表列成績(jī),不尚空談,一考,中醫(yī)治效超過(guò)之,西醫(yī)不服,三考,平均以百分計(jì),西醫(yī)得三十余分,中醫(yī)竟超過(guò)六十分,中醫(yī)賴以保存!庇纱丝梢(jiàn)中醫(yī)藥在治療上世紀(jì)那場(chǎng)鼠疫中的貢獻(xiàn),中醫(yī)的療效勝過(guò)西醫(yī)。
上面講的余云岫和魯迅先生的老師,章太炎是深信中醫(yī),而且對(duì)《
傷寒論》有深入研究,他在著名西醫(yī)江逢治患“傷寒”而亡后,曾寫(xiě)下這樣一幅對(duì)聯(lián)“醫(yī)師著錄幾千人,海上求方,惟夫子初臨獨(dú)逸;湯劑返西無(wú)四逆,少陰不治,愿諸公還讀傷寒”。其實(shí)中醫(yī)在不少地方,可以取得比西醫(yī)更好的療效,而且中醫(yī)不但可以調(diào)養(yǎng),也可以治大病,只是人們不相信中醫(yī),或者醫(yī)者學(xué)藝未精,未用對(duì)方而已。
正因?yàn)橹嗅t(yī)的療效,所以在近百年,無(wú)數(shù)的質(zhì)疑聲中,中醫(yī)仍得以繼續(xù)生存和發(fā)展。
一百年之后,作為中醫(yī)的從業(yè)者,我們?cè)跒橹嗅t(yī)的療效自豪的同時(shí),不得不承認(rèn),中醫(yī)的“陰陽(yáng)五行”的理論是“不科學(xué)”,這是中醫(yī)遭到不斷攻擊的根源。這也是很多中醫(yī)院校培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生,自己都不相信中醫(yī)的根本原因。
中醫(yī)的“陰陽(yáng)五行”的理論,其實(shí)是脫離臨床的。“陰陽(yáng)五行”是一個(gè)中國(guó)古代哲學(xué)的概念,它固然對(duì)中醫(yī)辨證的思維,或多或少地有宏觀的指導(dǎo)意義。但是,如果用它來(lái)指導(dǎo)切切實(shí)實(shí)的臨床辨證、用藥,這往往就會(huì)走入臆測(cè)的迷途。因此章太炎才會(huì)提出:“余于方書(shū),獨(dú)信傷寒”,讀傷寒要“上不取靈樞、內(nèi)難,下不采薛葉諸家”。由此說(shuō),中醫(yī)要生存,首先應(yīng)該擺脫“不科學(xué)”的理論掣肘,尋找一條確保療效的中醫(yī)發(fā)展之路。