農(nóng)民廳長劉維忠
(2011-01-16 20:33:47)
他出身農(nóng)民家庭，任廳局級干部多年，依然保持本色；為了甘肅千千萬萬百姓的健康幸福，他力主中醫(yī)藥，敢想敢說，敢作敢當；在他的努力推動下，中醫(yī)藥全面參與甘肅醫(yī)改，做出實實在在的貢獻
農(nóng)民的兒子——劉維忠
劉維忠，甘肅省醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的現(xiàn)任“掌門人”，曾任省計生委主任十年，喜歡排演秦腔來宣傳各項政策，群眾威信響當當，就是怎么看都不像是個官員——說一口甘肅土話，愛吃面食，秘書常為他不體面的襯衫感到難為情；舟曲泥石流災害中，他在災區(qū)一呆就是40多天，和老百姓一起抗擔架、背柴禾、燒開水，脊背上劃出一道道血痕；他沒日沒夜地忙，老伴的一只眼睛因此延誤救治良機，正面臨著失明的危險，他內(nèi)心的愧疚無人知曉……
中醫(yī)系統(tǒng)熟悉他，是因為他把發(fā)展中醫(yī)藥作為甘肅醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，率先出臺多項突破性的政策措施，招招見實效。今年他先后3次受邀，公開在全國性中醫(yī)藥大會上介紹甘肅經(jīng)驗。他隨身攜帶的小本、個性的語言風格、頂住壓力堅持“西學中”的故事在坊間流傳。
中醫(yī)藥界為有這樣一位全力支持中醫(yī)的衛(wèi)生廳長倍感振奮。甘肅土地上的中醫(yī)人，綻放出格外燦爛的笑容，帶著這種幸福和自豪感，在外地出差時，他們常被拉為座上賓，要求講講甘肅的政策，講講廳長的故事。
其實，在全國計生系統(tǒng)以及整個醫(yī)藥衛(wèi)生界，劉維忠一直以“心系基層、敢想敢干”聞名，他各個時期工作的出發(fā)點、落腳點一以貫之，都是為全省70%的農(nóng)民健康謀福。
他是農(nóng)民的兒子，1957年生于甘肅寧縣農(nóng)民家庭；蘭州醫(yī)學院畢業(yè)留校后，當過中醫(yī)大夫、團干部，省廳機關工作多年，依然保持農(nóng)民之子的本色。他跑過甘肅農(nóng)村各地的溝溝坎坎，深知農(nóng)民的苦，記得農(nóng)民的恩。他希望改變農(nóng)民落后的健康觀念，少得病，少花錢——因而在甘肅衛(wèi)生一盤棋中，他把中醫(yī)藥放在關鍵位置，他堅信：中醫(yī)藥的簡、便、驗、廉可以實現(xiàn)其“盡可能低的費用維護居民健康”的夢想。
懷著獅子的信心，劉維忠出發(fā)了。邁著虎性的步伐，以猴性的靈活實踐，經(jīng)過兩年的震動、磨合，人們看到中醫(yī)藥切實發(fā)揮了作用，全省醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)按照當初的理想輪廓初現(xiàn)，“這種醫(yī)改模式，應該可以在其他一些窮省推廣�！�
“我說你這是話嘛，把你腳截了弄個假肢怎么樣”
——以心換心，危難時刻沖在最前面
2010年8月的那個星期天，甘肅舟曲牽動了全中國人的心。作為甘肅省衛(wèi)生廳黨組書記、廳長的劉維忠，在長達49天的時間里，和其他前來賑災的官兵一樣，喝不上水，吃不上飯，全天候奮戰(zhàn)在現(xiàn)場。他成功堅持大范圍用中醫(yī)藥救治傷員、防疫情擴散，中醫(yī)再次在突發(fā)事件中一顯威名。
和他一起工作的同事告訴記者，為了緩解士兵和百姓的皮膚病，劉維忠在災區(qū)架起了鐵鍋，熬上大鍋中藥。但是熬藥的柴不夠，劉維忠?guī)ьI大家一起去背，后背上布滿了1、2厘米長的小口子，白背心上印滿了一道道血印。
這個背影只是劉維忠留在舟曲災區(qū)的一個印跡。發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，用中西醫(yī)結(jié)合的方式應對突發(fā)自然災害，才是劉維忠對舟曲救災的主要貢獻。
“那一次我從舟曲回到天水醫(yī)院看望病人，發(fā)現(xiàn)兩個病人的腿被截了，我就一肚子氣。我回到家里，義診處給我打電話說又有個小女孩要截腳，我就氣的——我說‘你攔下來，我看完再截�！习傩战啬_那是一輩子的事。有個教授說現(xiàn)在假肢那么發(fā)達，留它干什么呢？我說你這是話嘛，把你腳截了弄個假肢怎么樣？小女孩這一輩子，還要生活，能保住盡量保住�！�
劉維忠話中的小女孩名叫蘇鳳蕾，今年才17歲。在泥石流災難中，她雙下肢嚴重受傷，在大部分專家傾向于截肢的情況下，劉維忠召集各地中西醫(yī)專家會診，采取內(nèi)服外敷中藥結(jié)合清創(chuàng)、植皮等方法，目前這位姑娘已成功保肢并出院。
2010年春天，青海玉樹地震后有300多名傷員轉(zhuǎn)入甘肅治療，多數(shù)都是骨折。劉維忠要求各醫(yī)院能用手法復位、小夾板固定解決的問題一律不準開刀，能用中藥、針灸解決問題的就一律不輸液，并開展中西醫(yī)結(jié)合治療。青海省政協(xié)副主席陳資泉來甘肅慰問傷員時高興地說，“甘肅創(chuàng)造了中西醫(yī)結(jié)合治傷的奇跡，開創(chuàng)了一個中醫(yī)災難新醫(yī)學學科。”
“當時我壓力非常大，頭發(fā)都白了”
——深信中醫(yī)藥的適宜性，力貫中西醫(yī)并重
“有了甘肅的農(nóng)民，才有甘肅的干部。甘肅是個農(nóng)業(yè)省，因為有了這些農(nóng)民，才能設立這么個機構，才有你干事的機會。你不為這些人干事，你存在還干什么？我們這些人都是農(nóng)民養(yǎng)著的，你得給人家干點事！”劉維忠常說。
熟讀《毛澤東傳》的他常把“六二六”掛在嘴邊：毛主席是中國歷史上最早的中西醫(yī)結(jié)合倡導者。早在井岡山時期，他就指示紅軍醫(yī)院，聘請有經(jīng)驗的中醫(yī)“用中西醫(yī)兩法冶療”傷病員。1965年6月26日，毛主席針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的落后面貌，指示衛(wèi)生部“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”。
“老大難，老大難，老大重視就不難。”2008年劉維忠擔任甘肅省醫(yī)藥衛(wèi)生“一把手”，他上任后幾經(jīng)思考，提出甘肅要解決好老百姓看不起病的問題，就應該“把醫(yī)療衛(wèi)生的工作重點放到農(nóng)村去”，貫徹“中西并重”和推行“西學中”，用簡、便、驗、廉的中醫(yī)方法解決常見病、多發(fā)病，這樣整個醫(yī)療費用大幅度降低，就可以減輕政府、減輕社會、減輕患者的經(jīng)濟負擔。
俗話說“窮則思變”。有人說，是甘肅有限的醫(yī)療投入，“迫使”這位衛(wèi)生廳長支持相對價廉的中醫(yī)藥發(fā)展。但在記者看來，劉維忠支持中醫(yī)藥，除了地產(chǎn)、價廉等因素，更多的是“看中”它安全、綠色、副作用少，更符合健康理念，更多的是“看中”中醫(yī)藥實實在在的療效。
多年來，記者在各種場合常聽人們呼吁：“中西醫(yī)并重的方針要落到實處”、“發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢”、“加強基層中醫(yī)藥工作”等等。時間久了，連說的人都有些麻木了。然而，在甘肅采訪期間，無論是鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的中醫(yī)院長，還是三甲中醫(yī)院的職工、管理者，都煥發(fā)一種積極向上的精神面貌。雖然有些地方條件還是比較艱苦，但是“腰桿子硬了”，有目標、有自信，沒有抱怨。
今年甘肅省衛(wèi)生廳聯(lián)合多部門出臺《在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實施辦法》，明確提出一些促進和扶持中醫(yī)藥的具體政策，如：提高中醫(yī)藥服務報銷比例、提高中醫(yī)床位補助標準、鼓勵基層提供中醫(yī)藥服務等。目前第一批93種院內(nèi)制劑已確定并在全省范圍調(diào)劑使用，同時將中醫(yī)藥診療服務中8個亞類97個項目的價格提高了2-3倍。該辦法成為全國第一個由省級醫(yī)改辦專門為中醫(yī)藥工作下發(fā)的單行配套文件，在全國具有創(chuàng)新性。
“綜合醫(yī)院門診量大。我們要讓西醫(yī)也能開中藥，擴大中醫(yī)陣地�！�2009年劉維忠要求全省開展“中醫(yī)學經(jīng)典、西醫(yī)學中醫(yī)”活動，并強化綜合醫(yī)院中醫(yī)會診和中醫(yī)康復理療工作�！拔覀冊诰C合醫(yī)院等級驗收標準中加入中醫(yī)指標，中醫(yī)床位要達到5%，每個西醫(yī)科室都要配中醫(yī)人員，這樣，中醫(yī)藥就能全面參與綜合醫(yī)院醫(yī)療工作�！�
那是劉維忠擔任廳長以來頗為艱難的一年，“當時我壓力非常大，頭發(fā)都白了。好多內(nèi)科大夫能量不是一般的大，好多領導談話說你搞這個有什么依據(jù)。所以當時我覺得過不去了，就找了一個老市委書記，他問我‘你認為這個事是對的，還是錯的，有沒有把握？’我說對是肯定對的，把握也是有的，他說‘那你就堅持住，這一次你要失敗了，下一次推廣那些措施就推不動了�！庇谑�，他堅持下來，找到省委書記陸浩、省長徐守盛做出批示，反對聲慢慢平息。
如今，甘肅的西醫(yī)對學中醫(yī)持有什么樣的態(tài)度，西學中開展得如何？記者找到在蘭州大學第一附屬醫(yī)院乳腺外科工作的張煒，他現(xiàn)在研究生進修班脫產(chǎn)學中醫(yī)，參加過去年的西學中班和中醫(yī)學經(jīng)典班。他說，“西學中”就是讓西醫(yī)對中醫(yī)從不認識到認識、到熱愛、到應用的一個過程。他希望把中醫(yī)的哲學思想用在西醫(yī)上，中西醫(yī)能從理論高度上結(jié)合。以張煒代表的一批批來自各州縣的西學中脫產(chǎn)學員，就像是一臺臺“播種機”，影響著甘肅廣大的西醫(yī)隊伍，改變著西醫(yī)對中醫(yī)的觀念和臨床行為。
“現(xiàn)在差不多兩個蘿卜一個坑”
——愛護人才，保障中醫(yī)藥在基層的應用
基層的人才建設一直是劉維忠關心的問題�！懊磕暾�5000個大學生，其中1/3是中醫(yī)，已經(jīng)招了兩年，明年接著招。原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人數(shù)是1.7萬人，這三年差不多能招1.5萬人，等于把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人數(shù)翻一番。原來一個蘿卜一個坑，現(xiàn)在差不多兩個蘿卜一個坑，我拔出來一個來進修，起碼還有一個。”為了讓這些大學生在基層工作安心，他動員人事廳又發(fā)了文件，建立大學生的“上升管道”，工作5年后，可以逐級選拔到上級醫(yī)院工作。
不僅如此，劉維忠還解決了基層醫(yī)生的職稱問題，發(fā)“地方糧票”�！笆裁词侨瞬牛坑兄�、高級職稱的醫(yī)生就是人才嘛。但要求基層醫(yī)生去寫科研論文很難�！迸阃浾卟稍L的蘭州市衛(wèi)生局中醫(yī)處處長謝宏林介紹�，F(xiàn)在有了新政策，基層衛(wèi)生員晉職稱已經(jīng)取消了科研指標，只要專業(yè)考試、計算機水平和論文數(shù)量達到一定要求就可以晉升。職稱問題解決了，醫(yī)生才能安心在基層工作。當?shù)爻隽烁呒壜毞Q的名醫(yī)，老百姓也有了信任感。
劉維忠還推出了開展省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級“師帶徒”的鼓勵政策，選擇1000位名中醫(yī)作為師父，選擇3000名左右的中醫(yī)或西醫(yī)作為徒弟，結(jié)對培養(yǎng)三年。師父三年補助6000元，徒弟補助3000元。這個政策是為了徹底解決甘肅省中西醫(yī)結(jié)合后繼乏人的問題。采訪中，不論在省級中醫(yī)院還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中心，都能聽到師父們對自己徒弟的念叨。
甘肅的中醫(yī)藥政策有很多突破性，比如全方位在疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機構等設立中醫(yī)科，比如90多種院內(nèi)制劑全省通用等，很多政策是全國首創(chuàng)，至今也是唯一的。其初衷就是為了提高中醫(yī)藥服務的覆蓋率、可及性。
省中醫(yī)院是甘肅醫(yī)改政策的“試驗田”。院長李盛華說：“作為院長，對中醫(yī)只有感情不夠，也要考慮醫(yī)院的發(fā)展生存�，F(xiàn)在有了政策保證，就可以理直氣壯地發(fā)展中醫(yī)。雖然每個病人的平均費用下來了，但醫(yī)院病人多了，總收入還是增加了。”
醫(yī)生開藥拿回扣的問題，甘肅也不同程度存在著。怎么辦？甘肅要求每個月各醫(yī)院觀看一次警示教育片，“嚇唬著”。同時對抗生素費用、青霉素比例等進行“四個排隊”，發(fā)現(xiàn)濫開抗生素的醫(yī)生給予開除、降職處理。運用“以獎代補”的調(diào)控手段，對病人平均費用低、中醫(yī)藥應用率高的醫(yī)院，加大財政支持力度；對政策執(zhí)行不堅決的，通過“醫(yī)療機構不良記錄”，公開通報批評；衛(wèi)生廳每年組織兩次綜合督查，查看各市縣政策落實情況。
“說套話人都不愛聽，事也沒法辦”
——說實話、辦實事，想方設法提高效率
常有人說，劉廳長說話很“土”，就連他的秘書夏飛都說，在現(xiàn)在這個領導講話已成套路的社會環(huán)境下，聽他講話開始還讓人不太習慣�！八_會開頭常是‘同志們好，今天我來說以下幾點問題’，結(jié)尾完了就完了，也沒有‘讓我們回首過去，展望未來’，有時聽的人還沉浸其中，回不過神來�！边@種講話風格，自然得到了飽受“文山會�！敝嗟幕鶎痈刹康膿碜o。
說話簡單直接，不光是為了提高效率，也是為了好執(zhí)行。劉維忠解釋道：“甘肅是個窮省，還是得實實在在地弄點事。如果大家都說套話，那就發(fā)展不了。說套話人都不愛聽，你說出的事都沒人給你辦。一次跟人家說清楚，既節(jié)約人家的時間，人家還覺得好執(zhí)行。你講得實一點，把生動的事例加到有些講稿里面，有些事就能反映出來了。”
在省衛(wèi)生廳，記者看到工作人員走路都像小跑，很少坐電梯。這和劉維忠提出的提高工作效率、轉(zhuǎn)變機關工作作風有很大關系。他提出行政公文運轉(zhuǎn)上，“凡是能用電話通知清楚的事情不再下發(fā)文件，一般事項不制發(fā)紙質(zhì)文件，將電子文件直接上網(wǎng)�！睆d網(wǎng)站和辦公自動化系統(tǒng)的全面應用更是大大提高了工作效率。
“兵貴神速”，有時工作如同帶兵打仗，衛(wèi)生廳18個處長的輪崗工作，劉維忠只用了24小時完成�！邦^天動員、填志愿，第二天下午3點上報省人事部，4點廳黨組會討論通過。等有些人反應過來，晚了！”
“他不會擺官架子”，甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院院長李應東說，“劉廳長囑咐說，有事打電話就可以了，不用跑到廳里。他自己倒是常來醫(yī)院，來了就直接問困難在哪，然后他就馬上打電話，現(xiàn)場解決。”
提出一些好想法或許不難，難的是怎樣把它們落實成文件、制度，難的是怎樣執(zhí)行推廣。對于這些，劉維忠憑借自己的智慧，有一套不拘一格、靈活有效的工作方法。
“主要是一種信任感，咱得事實求是�！庇行┬枰〖夘I導簽發(fā)的重要文件，“我看開會時領導在臺上沒事干，就把文件遞過去，‘這個會沒啥意思，您看看這個’�！庇行┪募踔潦浅弥鴷h間隙，或中午領導們休息時簽發(fā)的。“一位領導說，自己趴在床上簽文件還是頭一次。”采訪中，劉維忠哈哈地笑著。
宣傳是推進工作的重要手段�！耙蝗恢嗅t(yī)發(fā)展得再好，政策再好，老百姓不用，你怎么辦？”劉維忠親自組織編寫了五、六十條農(nóng)民看得懂的、郎朗上口的標語，在一些縣鄉(xiāng)的房前屋后、墻面刷出來。
“只要能把秦腔看,哪怕三天不吃飯�！背錾磙r(nóng)村、來自基層的劉維忠自然深知西北百姓的喜愛。甘肅的中醫(yī)文化資源豐富，有甘肅天水的伏羲，甘肅慶陽的岐伯，針灸鼻祖皇甫謐也是甘肅靈臺人。來到衛(wèi)生廳后，劉維忠要求排了秦腔《皇甫謐》，希望老百姓在看戲的同時，也了解了中醫(yī)藥，“把老百姓扎針的欲望調(diào)動起來。”現(xiàn)在他又著手編排隴劇《醫(yī)祖岐伯》。
“以前我中醫(yī)看的還可以”
——飽含熱情，研究和踐行中醫(yī)藥
這一系列轟轟烈烈的扶持發(fā)展中醫(yī)藥舉措出現(xiàn)在甘肅，是偶然，也是必然。年輕時在農(nóng)村生活的劉維忠，從骨子里認可和信任中醫(yī)藥的療效；擔任衛(wèi)生廳長后，解決百姓看病難、看病貴的任務，理所當然就由中醫(yī)藥來分擔。
1975年，劉維忠高中畢業(yè)后回鄉(xiāng)勞動；1976年，他在甘肅寧縣和盛公社楊莊大隊當了兩年文書。在那段時間里，農(nóng)民生病了都是花五分錢看中醫(yī)，讓劉維忠印象深刻。高考恢復后，劉維忠在1978年的春天考上了蘭州醫(yī)學院醫(yī)療系。
“我們那時是第一屆。第一屆中醫(yī)學院還沒成立，就只有個醫(yī)療系，藥學系也沒有成立，招500人。我看人多可能好考，先有個工作再說。上了大學慢慢才喜歡醫(yī)療�！闭勂甬斈甑拇髮W生活，種種經(jīng)歷歷歷在目�！澳菚r候我們中醫(yī)也學得多。我們第一屆學300個學時的中醫(yī)，學中醫(yī)的時間和學英語一樣多�！�
為了省錢，他在大學期間的5年里幾乎沒有回過家，總是利用假期拜多位老師學中醫(yī)，其中著名的如蘭州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院劉東漢。在跟師抄方中，熟悉了中藥藥性和方劑配伍，也看到中醫(yī)藥確實能為老百姓解除病痛。眼見中醫(yī)的療效，他學習的勁頭更足了。
劉維忠當年的老同學向記者透露，“過年回家那幾天，他就用自己所學的中醫(yī)知識給家鄉(xiāng)人看病，每每取得效果。老鄉(xiāng)們都說，‘咱們村出了一個有出息的劉中醫(yī)！’很多村民包括鄰村的都來找他看病，當時在上學期間就小有名氣了�！�
提起剛畢業(yè)那會兒，劉維忠很自豪，“我是畢業(yè)留校的團委，干過一年中醫(yī)，也有執(zhí)業(yè)資格。以前我中醫(yī)看的還可以。后來干了一年提拔了，機會難得，也就沒干了�！�
雖然后來沒能在臨床工作，但劉維忠一直以一名醫(yī)生的興趣，去搜集中醫(yī)藥信息，研究琢磨中醫(yī)藥的經(jīng)驗。比如，芹菜水治療高血壓、黃花菜解抑郁等，他嘗試后覺得有效，就熱心地向身邊人，甚至在一些會議上公開推薦。舟曲災難，滿大街熬黃花菜水，老百姓個個信心滿滿，北京來的專家嘆為觀止。
劉維忠的兒子劉凱說，父親每天回到家，都會“趴”在電腦前，平時讀書、看報，也常把好的中醫(yī)文章和思路加以整理后，記錄在一個專門的小本上，經(jīng)常翻看。他還專門買了“人體穴位圖”掛到房門上，沒事時就教家里人怎么自我保健按摩。
走過坎坷和不解，甘肅醫(yī)改發(fā)展中醫(yī)的環(huán)境如今更加和諧。談起明年的設想，劉維忠依然低調(diào)務實，“爭取農(nóng)村和城市居民住院吃中藥、拔火罐、扎針都100%報銷，縣以上的西醫(yī)骨科醫(yī)生要學習中醫(yī)整骨術……”相信這些樸實的政策如同甘肅這片黃土，必將滋養(yǎng)千千萬萬的隴原兒女，帶來健康和幸福。
附帶說明：本人轉(zhuǎn)此帖，純粹是因為喜歡本帖內(nèi)容。本人同劉廳長沒有任何關系，同本文作者也沒有任何關系，且根本不知道作者為誰。
