先來看
桂枝湯下的一段話。
上五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去渣,適寒溫,服一升。這句話說,桂枝、
芍藥,炙
甘草要象用嘴嚼過一樣的,也就是說藥材變成小顆粒狀了。臨床用藥是一定要切碎,我平日里很多藥材都是用粉碎機粉碎過的,明顯提高了效果。醫(yī)圣說,剩下的兩味,一個生
姜要切,我都是讓病人切成碎沫入藥。
大棗我是讓病人用手掰成小塊,凡是蟲蛀的不用,沒去過核。這樣一看,等于五樣藥都要弄碎。
傷寒論第31條
葛根湯最后一句是:余如桂枝法將息及禁忌。諸湯皆仿此。這里說諸湯皆仿此,就明確提出了所有處方的藥都要粉碎。所以用藥時要注意這一點,藥物粉碎后可以提高療效。經(jīng)方也好,時方也好,藥物都要粉碎,類似于煮散的形式,這樣用的話,療效最起碼提高一成。
問題是如果粉碎的過細,煮出來的藥水就會太稠,病人沒法喝。我的辦法是用布包煎。用布包煎藥注意:1是不能包的太緊。2是布袋下面用一次性筷子綁個十字架擔在砂鍋底。防止布袋糊了。3是往藥鍋加冷水時,用手摁住布袋,水超過布袋2厘米就行了。4是中間萬一水不夠了,可以加開水。5是煎藥過程中,可以把布袋翻一翻,為的是把藥煎透。提高療效的第一個方法是把藥粉碎。
裴永清著的 傷寒論臨床應用五十論第49頁寫道: 余曾治宋姓女,患妊娠
腹痛,投
當歸芍藥散加減三劑。不料病人服二劑后腹痛不減,持所剩一付藥前來告余:腹痛不愈,恐要
流產(chǎn)。余查點所帶之藥,竟然見芍藥呈圓柱狀二段,如拇指大,未切成飲片。余乃慮其不效之故恐即在此,遂仍投原方,叮囑病家將芍藥打碎入煎,果然服后病愈。
藥物不粉碎的害處由此可見。
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煎藥不充分的情況太普遍了,特別是有的藥店給人代煎,煎煮的時間不夠,而且多出來的藥液都給人家扔了
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還有,就是用煎藥機煎藥,雖然是高溫高壓,但是好些藥還是不容易煎透的,比如生
半夏、
棗仁、
黃連、
干姜、
茯苓等,搗碎再入煎要好很多
藥效的問題牽涉好些環(huán)節(jié),環(huán)環(huán)相扣,盡量保證每一個環(huán)節(jié)都做到位。
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請問你用什么粉碎機 ?我買的高速粉碎機,很容易打成粉末
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另外,這樣還很經(jīng)濟,一副藥可以分成三劑用
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現(xiàn)有的藥量是按飲片計量的,如果粉碎了,是否按散劑計量,那藥量是否也要更改。
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我有時就要求藥店將茯苓打碎,但他們一般都很馬虎,隨便打打,他們打的
桃仁,一半還是整顆的~看來自己要備個砸藥的工具,粉碎機就有點太過了。
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自動熬藥罐子,中間有一個凸出的控溫器,用十字架不能,還真沒有想到好辦法。各位出出主意。謝了。
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