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仲景原文:【《讀傷寒悟傷寒》】


引子
仲景經(jīng)方即如一把雙刃刀,對(duì)證則效如桴鼓,誤用非但無(wú)效,還會(huì)傷人,既握刀在手,當(dāng)戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,勤捉摸之。點(diǎn)點(diǎn)滴滴,堅(jiān)持不息!

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辨太陽(yáng)病脈證并治(上)
1·太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
2·太陽(yáng)病,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。
(太陽(yáng)病,中風(fēng)和傷寒對(duì)比,一脈緩一脈緊,一汗出一無(wú)汗,惡寒為惡風(fēng)之重者,體痛或體重皆可出現(xiàn),發(fā)熱皆有而不能分別,干嘔亦屬?lài)I逆。)
3·太陽(yáng)病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽(yáng)俱緊者,名為傷寒。
(太陽(yáng)病傷寒之體痛一癥,有體痛和體重兩種情況,由“38條大青龍湯身疼痛而39條大青龍身不疼但重”可以悟出,而且在臨床中也確實(shí)這樣。)
4·傷寒一日,太陽(yáng)受之。脈若靜者,為不傳;頗欲吐,若躁煩,脈數(shù)急者,為傳也。
(傷于寒而病太陽(yáng)者,傳與不傳,在乎靜與不靜,脈不靜者人亦不靜。)
5·傷寒二三日,陽(yáng)明、少陽(yáng)證不見(jiàn)者,為不傳也。
6·太陽(yáng)病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。(傷寒太陽(yáng)病,發(fā)熱惡寒而不渴,溫病太陽(yáng)病發(fā)熱而渴不惡寒。證懸殊治亦懸殊,不能一概而論。)若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫。(病在陽(yáng),應(yīng)以汗解之,但溫病經(jīng)發(fā)汗則熱不退甚而灼熱。)風(fēng)溫為病,脈陰陽(yáng)俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語(yǔ)言難出。若被下者,小便不利,直視失溲;若被火者,微則如驚癇,時(shí)掣疭。若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。夭≌`治,以火熏為最兇,萬(wàn)萬(wàn)不可再逆。)
7·病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也;(病在陽(yáng),應(yīng)以汗解之。)無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。(溫病者發(fā)熱而渴不惡寒,非發(fā)熱惡寒發(fā)于陽(yáng)者,更非無(wú)熱惡寒發(fā)于陰者。)發(fā)于陽(yáng)七日愈,發(fā)于陰六日愈,以陽(yáng)數(shù)七、陰數(shù)六故也。
8·太陽(yáng)病,頭痛,至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng),針足陽(yáng)明,使經(jīng)不傳則愈。
(可與56條互參。陽(yáng)明者胃家實(shí),欲作再經(jīng)陽(yáng)明,即胃家欲實(shí)也,當(dāng)釜底抽薪截?cái)嗯まD(zhuǎn)其勢(shì)。)
9·太陽(yáng)病,欲解時(shí),從巳至未上。
10·風(fēng)家表解,而不了了者,十二日愈。
(風(fēng)家,即正虛易感外邪者,其表解而不了了,乃正氣虛恢復(fù)緩慢,故十二日方愈。感冒后補(bǔ)虛扶正就是針對(duì)的這種情況。)
11·病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚、寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚、熱在骨髓也。
(垂危之人,有汗出津津而身體冰涼,但不欲衣被者,乃陽(yáng)虛浮越;若去衣被任其冰涼仍不安擾亂者,陽(yáng)虛欲絕而躁無(wú)暫安時(shí)也?坦倾懶模葱募彩。)
12·太陽(yáng)中風(fēng),陽(yáng)浮而陰弱。陽(yáng)浮者,熱自發(fā);陰弱者,汗自出。(陽(yáng)加于陰謂之汗,衛(wèi)強(qiáng)榮弱,難以收/守持,故使汗出?膳c95條互參。)嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴(即鼻塞鼻音重或鼻腔過(guò)度通氣,打噴嚏和流鼻涕亦在其例。)干嘔(與3條傷寒之嘔逆同屬。)者,桂枝湯主之。
13·太陽(yáng)病,頭痛,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng)者,桂枝湯主之。
14·太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)緊緊,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。
(可與31條互參。)

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辨太陽(yáng)病脈證并治(中)
31·太陽(yáng)病,項(xiàng)背強(qiáng)緊緊,無(wú)汗惡風(fēng),葛根湯主之。
(14條與此條對(duì)比,彼汗出,此無(wú)汗,彼無(wú)麻黃,此有麻黃,麻黃宜于無(wú)汗者明矣。)
32·太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利,葛根湯主之。
33·太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。
(嘔者,加半夏,可以推想半夏主嘔。)
34·太陽(yáng)病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止。脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。
35·太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)無(wú)汗而喘者,麻黃湯主之。
(身疼,腰痛,骨節(jié)疼煩,概在3條傷寒之體痛。)
36·太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,喘而胸滿(mǎn)者,不可吐下,宜麻黃湯。
37·太陽(yáng)病,十日以去,脈浮細(xì)而嗜臥者,外已解也。(“太陽(yáng)病,十日以去,脈浮細(xì)而嗜臥”外已解者,其所謂的嗜臥,正是“風(fēng)家,表解,而不了了”的狀態(tài)。)設(shè)胸滿(mǎn)脅痛者,與小柴胡湯;(“太陽(yáng)病,十日以去,胸滿(mǎn)脅痛”而與小柴胡湯者,當(dāng)有嗜臥,猶如柴加龍牡湯的“一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)”,由黃老師柴加龍牡湯體質(zhì)的“疲倦貌······乏力”和柴桂湯體質(zhì)的“容易疲乏無(wú)力”悟出。)脈但浮者,與麻黃湯。(“太陽(yáng)病,十日以去,脈但浮”而與麻黃湯者,亦當(dāng)有嗜臥,嗜臥即身體沉重困乏。由麻黃湯體質(zhì)的“身體沉重,反應(yīng)不敏感”和葛根湯體質(zhì)的“嗜睡,易疲勞”悟出。)
38·太陽(yáng)中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風(fēng)者,不可服之!服之,則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。
39·傷寒,脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時(shí),無(wú)少陰證者,大青龍湯發(fā)之。

(38條大青龍湯證有身疼痛,此條大青龍身不疼但重,綜合起來(lái)就是大青龍湯在體痛這一癥上可以體痛或體重。與3條傷寒的體痛同義。)
40·傷寒,表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。
41·傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發(fā)熱不渴,小青龍湯主之。服湯已,渴者,此寒去欲解也。
(小青龍湯,40條言其“心下有水氣”,此條更申明“去寒”,寒去而渴者,此寒即是寒水。)

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樓主辛苦!

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呵呵,很好!

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LZ辛苦了,期待后續(xù)。:)
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