皮外五官與經(jīng)方:柴胡加龍骨牡蠣湯治療過敏性皮炎

張某,男,43歲,形體偏瘦,本市自來水公司職工.2008年3月10日初診.
患者近一個月來每到夜間皮膚瘙癢,前胸上肢均出現(xiàn)紅斑,丘疹,遇風冷和食辛辣事物后加重,滄州中心醫(yī)院診斷為過敏性皮炎.給予抗過敏和激素藥治療,初用有小效,后用無效.無奈轉中醫(yī)治療.舌紅,脈象弦.余辯為風邪,本治風先治血,血行風自滅之意處方:
生地15當歸15白芍20川芎10桃仁10紅花10烏蛇10白鮮皮15荊芥10防風12甘草6五副
復診,藥后無效.
再次詳觀病人,表情煩躁,語無倫次,坐立不寧,問其最近有無傷心惱怒之事,回答因夫妻感情不和于上月離婚,問睡眠如何?答一夜只能睡三四個小時.余辯此病人為柴胡體質,疏柴胡加龍骨牡蠣湯治療.
柴胡12黃芩10半夏10黨參10大黃3桂枝10茯苓20龍骨30牡蠣30甘草6五副
三診,藥后夜間不在發(fā)作,紅斑丘疹消失,睡眠可.原方再進三副.
隨診至今未在發(fā)作.
按:本例患者西醫(yī)診斷于前,余以風為患診斷于后,斷然用活血之法治之,忽視了病人體質,從而導致了無效的結局.通過體質辨證,又結合病人有發(fā)作往來,休作有時之柴胡證的特點,緊緊抓住病人目前的全身狀態(tài)和主要矛盾,轉而收功.經(jīng)此教訓,讓我深深的體會到體質辨證和方證辨證在臨床的重要性萬萬不可忽視!

謝謝分享，不錯的病案，受益了，中醫(yī)細辯非常關健呀��！

我用此方治療過尋常型銀屑病，也有控制發(fā)作的效果。當然，其人屬柴胡體質，大多具有抑郁傾向。

我也剛剛治過一例，現(xiàn)在還沒有完全好，在濟南做病理也沒有說出個所以然來，麻黃連翹赤小豆湯和血府逐淤及紅云風方均曾小效，但沒有幾天又反復，用手搔抓旋即起疹，后用三棱針放血，并在前胸后背走罐取效，走罐算是脫敏吧。
如果再有反復，想試試過敏煎。（桂麻各半、小柴胡、烏蛇驅風湯及清熱涼血的方子都用過了)
接診時剛治好了一個結節(jié)性皮炎的病人，用的是大青龍湯，正信心十足呢！可頭痛死了！針灸拔罐我是沒辦法了才用的。

體質+經(jīng)方=好案,學習了.

我自己說說。

我是日光性皮炎癥，試著吃桂枝茯苓比較好。冬天是甲錯，但我現(xiàn)在只能說我的日光皮炎好了，小腿皮膚甲錯等冬天看。

計量上，桃仁減少，只有6克，而桂枝10克，茯苓15克，丹皮10克，沒有用芍藥。那段時間因為自己有點咳嗽，好象還有杏仁、白術各10克，甘草6克。

如果外用，白芷：苡仁：白芍=1：2：1，加蜂蜜調了晚上抹個30---45分鐘，第二天沒問題，隨便曬，

我的經(jīng)驗看的大家參考。

引用第6樓qinqincaoa0于2008-08-14 21:28發(fā)表的  :
[表情] 我自己說說。
我是日光性皮炎癥，試著吃桂枝茯苓比較好。冬天是甲錯，但我現(xiàn)在只能說我的日光皮炎好了，小腿皮膚甲錯等冬天看。
計量上，桃仁減少，只有6克，而桂枝10克，茯苓15克，丹皮10克，沒有用芍藥。那段時間因為自己有點咳嗽，好象還有杏仁、白術各10克，甘草6克。
.......

呵呵  偶的皮膚也有點甲錯
實習時老師給了方子
蒲公英30  牡蠣20  土茯苓15  半夏15    苦參12    海帶12    甘草6

引用第8樓睡魚于2008-08-26 20:07發(fā)表的? :
呵呵? 偶的皮膚也有點甲錯
實習時老師給了方子
蒲公英30?? 牡蠣20?? 土茯苓15?? 半夏15? ? 苦參12? ?? 海帶12? ?? 甘草6

有沒有好呢?