桂枝20克、
茯苓20克、
丹皮15克、
赤芍30克、
桃仁20克、懷
牛膝60克、制
大黃10克。這是我給X女士的老父親所開(kāi)的處方——
桂枝茯苓丸加大
黃牛膝。
2個(gè)月前,x女士告訴我,他父親胸悶異常,無(wú)法行走,恐為時(shí)不久,情緒低落,邀我出診。前往x老居室,見(jiàn)其他雖然已經(jīng)是90歲的高齡,但形體依然魁梧,只是臉色黝黑發(fā)紅,端坐在椅子上,無(wú)法行走。訴說(shuō)胸悶腹脹,觀其腹部,碩大如鼓,猶如彌勒f(shuō)o,按之不痛但也不柔軟。而察其兩下肢,浮腫,按之如泥。大便十分困難,必須依賴
開(kāi)塞露,否則干燥難解。我看是腰腿少腹有瘀血沉積,所以,苦腹脹。當(dāng)用大劑桂枝茯苓丸加大黃牛膝。囑七劑后聯(lián)系。
一周后反饋,藥后感到舒適,囑效不
更方,再服一月。昨天,X女士女士在電話中高興地告訴我:他老父親的肚子小了一圈,下肢浮腫也退了,大便順暢。老人能夠每天出來(lái)走走,心態(tài)好了許多。
桂枝茯苓丸善于消解少腹腰腿瘀血。女人
痛經(jīng)、漏下、
閉經(jīng)、不孕者,男人
便秘、
腰痛、前列腺增生、下肢浮腫、腳痛等,都可用此方。加大黃、懷牛膝更佳。大黃、桂枝、
桃仁,為活血化瘀的經(jīng)典組合,猶如桃園三結(jié)義,能通調(diào)血脈,清除淤積。牛膝利腰膝,能通經(jīng)活血,并治少
腹痛。前人所牛膝能引藥下行,是否能如此不好說(shuō),但牛膝的作用部位在下肢,倒是明顯的。而且,牛膝能治大肚子。先前治療一中年男子,腹大如懷八月胎兒,外號(hào)大肚子。用大量牛膝后明顯松快縮小。
桂枝茯苓丸加大黃、牛膝,我常用于各種
血栓性疾病。X老就是下肢靜脈血栓可能,如不加治療,瘀血沖胸,也會(huì)釀成大禍。
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沙發(fā)
學(xué)習(xí)了
,,,,,,,,
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大黃、桂枝、桃仁,為活血化瘀的經(jīng)典組合,猶如桃園三結(jié)義,能通調(diào)血脈,清除淤積又得一招!
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又是一個(gè)好的醫(yī)案,學(xué)習(xí)了
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桂枝茯苓丸善于消解少腹腰腿瘀血。女人痛經(jīng)、漏下、閉經(jīng)、不孕者,男人便秘、腰痛、前列腺增生、下肢浮腫、腳痛等,都可用此方。加大黃、懷牛膝更佳。大黃、桂枝、桃仁,為活血化瘀的經(jīng)典組合,猶如桃園三結(jié)義,能通調(diào)血脈,清除淤積。牛膝利腰膝,能通經(jīng)活血,并治少腹痛。前人所牛膝能引藥下行,是否能如此不好說(shuō),但牛膝的作用部位在下肢,倒是明顯的。而且,牛膝能治大肚子。先前治療一中年男子,腹大如懷八月胎兒,外號(hào)大肚子。用大量牛膝后明顯松快縮小。
桂枝茯苓丸加大黃、牛膝,我常用于各種血栓性疾病。謝謝黃師的寶貴經(jīng)驗(yàn)!
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請(qǐng)問(wèn)黃老師,牛膝對(duì)于現(xiàn)在比較多見(jiàn)的啤酒肚有效嗎?
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謝謝黃師。請(qǐng)問(wèn)牛膝的用量如何掌握?
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老年人下肢靜脈血栓非常普遍,我媽和我婆婆都有,吃點(diǎn)什么改善一下呢。
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感謝黃師的經(jīng)典方劑組合,桂苓黃湯加懷牛膝,如果是年輕患者可否用
生大黃同煎。桃園三結(jié)義的組合我認(rèn)為非常好,大黃 桃仁是關(guān)張二將 桂枝則是劉玄德 大黃在中藥里面素有
將軍之稱桃仁活血之力也不遜色于將軍 黃師的思路易學(xué) 易記 意義之深遠(yuǎn)可見(jiàn)一斑。
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請(qǐng)問(wèn)黃師怎樣煎服法,大黃是酒制或醋制。
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謝謝好經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)中.
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學(xué)生愚鈍,敢問(wèn)此例病人的淤血指證在哪里?少腹部壓痛,或下肢的肌膚甲錯(cuò),還是面色、體型有提示。謝謝。
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本人正在使用該方治療一腰腿痛,難以直立,便秘老年患者,等待回復(fù)。
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黃老師真好!
問(wèn)下黃老師, 這個(gè)用法不用參考脈象嗎?
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面色暗紅、少腹硬滿、下肢浮腫等均是瘀血指證,當(dāng)然肌
膚如鱗甲就更典型了。
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學(xué)習(xí)黃經(jīng)驗(yàn)了
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逐個(gè)回復(fù),黃老師的精神著實(shí)令人敬佩!
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黃教授好經(jīng)驗(yàn),已經(jīng)接收準(zhǔn)備借用了,呵呵
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請(qǐng)問(wèn)黃教授,為什么沒(méi)有直接用或合用四味健步湯呢?
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請(qǐng)問(wèn)黃老師,,《中醫(yī)十大類方》《張仲景50味藥證》英文版的書名。
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引用第7樓南越于2010-08-08 23:17發(fā)表的 :
大黃、桂枝、桃仁,為活血化瘀的經(jīng)典組合,猶如桃園三結(jié)義,能通調(diào)血脈,清除淤積
?????? 又得一招! 700)this.width=700;" >
活血的藥能用多長(zhǎng)時(shí)間?是不是會(huì)傷了氣?
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我想起前幾天看到的一病例,女性。月經(jīng)推遲。有血塊,面色有色素沉著。咽痛發(fā)燒,當(dāng)時(shí)覺(jué)得可以用桃核承氣,看了黃老師的醫(yī)案覺(jué)得應(yīng)該用桂枝茯苓丸加減了
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謝謝黃老師,謝謝,今天我也有個(gè)意外發(fā)現(xiàn),5天有個(gè)老婦患腰痛,我就用腎著湯原方,沒(méi)想到腰痛沒(méi)好,她感到欣慰的是,大肚子好多了(我原來(lái)不知道她有大肚子)。
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黃老師的經(jīng)驗(yàn)很寶貴,經(jīng)解釋方證明確,易記,學(xué)習(xí)了
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好案,下肢淤血者真多,比如糖尿病者特別常見(jiàn)。但如體虛者也可加補(bǔ)氣藥。
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牛膝能治大肚子,這的確是經(jīng)驗(yàn)之談。