眩暈門
頸項(xiàng)強(qiáng)痛,古今醫(yī)統(tǒng)大全:53 頭痛門
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頸項(xiàng)強(qiáng)痛,頭痛門病機(jī)《靈樞.厥病》云∶厥頭痛,取足六經(jīng)手少陰。真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節(jié),死不治!峨y…" />
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古今醫(yī)統(tǒng)大全教程:53 頭痛門
眩暈門
頸項(xiàng)強(qiáng)痛

頭痛門病機(jī)《靈樞.厥病》云∶厥頭痛,取足六經(jīng)手少陰。真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節(jié),死不治!峨y經(jīng)》曰∶手三陽(yáng)之脈受風(fēng)寒,伏留而不去,則厥頭痛。入連在腦者,名真頭痛。嚴(yán)氏論云∶氣血俱虛,風(fēng)、寒、暑、濕之氣所侵,傳于陽(yáng)經(jīng),伏留不去,名厥頭痛。蓋厥者…

頭痛

病機(jī)

《靈樞.厥病》云∶厥頭痛,取足六經(jīng)手少陰。真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節(jié),死不治。

《難經(jīng)》曰∶手三陽(yáng)之脈受風(fēng)寒,伏留而不去,則厥頭痛。入連在腦者,名真頭痛。

嚴(yán)氏論云∶氣血俱虛,風(fēng)、寒、暑、濕之氣所侵,傳于陽(yáng)經(jīng),伏留不去,名厥頭痛。蓋厥者,逆也,逆壅而沖于頭也。痛引腦顛,陷至泥丸宮者,名真頭痛,非藥之能愈,夕發(fā)旦死,旦發(fā)夕死。

病機(jī)

東垣論《金匱真言》篇曰∶東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頭項(xiàng),故春氣者,病在頭。又,諸陽(yáng)會(huì)于頭面,如足太陽(yáng)膀胱之脈,病沖頭痛,足少陽(yáng)膽經(jīng)之脈,病頭角額痛。夫風(fēng)從上受之,風(fēng)寒傷上,邪從外入,客于經(jīng)絡(luò),令人振寒頭痛,身重惡寒,治在風(fēng)池、風(fēng)府,調(diào)其陰陽(yáng),不足則補(bǔ),有余則瀉,汗之則愈,此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生,乃氣虛頭痛也。心煩頭痛者,病在膈中,過在手巨陽(yáng)、少陰,乃濕熱頭痛也。如氣上而不下,頭痛顛疾者,下虛上實(shí)也,過在足少陰、巨陽(yáng),甚則入腎,寒濕頭痛也。如頭半邊痛者,先取手少陽(yáng)、陽(yáng)明,后取足少陽(yáng)、陽(yáng)明,此偏頭痛也。有真頭痛者,甚則腦盡痛,手足寒至節(jié)者,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死。有厥逆頭痛者,所犯大寒,內(nèi)至骨髓,髓者,以腦為主,腦逆,故令頭痛,齒亦痛。凡頭痛皆以風(fēng)藥治之者,總其大體而言也。高巔之上,惟風(fēng)可到,故味之薄者,陰中之陽(yáng),乃自地升天者也。然亦有三陽(yáng)三陰之異。故太陽(yáng)頭痛,惡風(fēng)脈浮緊,川芎、羌活、獨(dú)活、麻黃之類為主。陽(yáng)明頭痛自汗,發(fā)熱惡寒,脈浮緩長(zhǎng)實(shí)者,升麻、葛根、石膏白芷為主。

太陰頭痛,必有痰,體重或腹痛,為痰癖,其脈沉緩,蒼術(shù)、半夏南星為主。少陰頭痛,三陰三陽(yáng)經(jīng)不流行,而足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細(xì),麻黃附子細(xì)辛湯為主。厥陰頭項(xiàng)痛,或吐痰沫厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之。血虛頭痛,當(dāng)歸、川芎為主。氣虛頭痛,人參、黃為主。血?dú)饩闾擃^痛,調(diào)中益氣湯,少加川芎、蔓荊子、細(xì)辛,其效如神。半夏白術(shù)天麻湯,治痰厥頭疼藥也。清空膏,乃風(fēng)濕熱頭痛藥也。羌活附子湯,厥逆頭痛藥也。如濕氣在頭者,以苦吐之,不可執(zhí)方而治。

病機(jī)

張子和云∶頭痛不止,乃三陽(yáng)受病也。三陽(yáng)分部分,頭與項(xiàng)痛者,足太陽(yáng)經(jīng)也,攢竹痛,俗呼為眉骨痛是也。額角上痛,俗呼為偏頭痛,足少陽(yáng)經(jīng)也。如痛久不已,則令人散目,以三陽(yáng)之經(jīng)受病,皆胸膈有宿痰之致然也,先以茶調(diào)散吐之,吐訖,可服川芎、薄荷辛涼之藥清上,故脈書云∶寸脈急,為頭痛是也。

病機(jī)

《活人書》云∶頭痛者,陽(yáng)證也,太陽(yáng)證頭痛,發(fā)熱惡寒,無(wú)汗麻黃湯,有汗桂枝湯,若已發(fā)汗未發(fā)汗,頭痛如破者,連須蔥白湯,不止者,葛根蔥白湯。陽(yáng)明證頭痛,不惡寒反惡熱,胃實(shí)也,調(diào)胃承氣湯。少陽(yáng)頭痛,小柴胡湯。太陰、少陰并無(wú)頭痛,仲景只有厥陰證,吳茱萸湯。

病機(jī)

張子和醫(yī)丹陽(yáng)僧,病頭痛,不敢見明,知其熱,以布圜其巔上,置冰于其中,日易數(shù)次。

戴人曰∶此三陽(yáng)蓄熱故也,乃置炭火于暖室中,出汗涌吐,三法并行,七日而愈。

一婦人偏頭痛五七年,大便結(jié)燥,兩目赤腫,眩暈,世之頭風(fēng)藥無(wú)不服,其頭上針艾數(shù)千百矣。一日,戴人診其脈,急數(shù)而有力,風(fēng)熱之甚也。此頭角痛,三焦相火之經(jīng),乃陽(yáng)明燥火勝金故也。夫金勝則肝氣郁,肝氣郁則氣血壅,氣血壅則上下不通,故燥于里,尋陽(yáng)明治以大承氣湯,冷河水煎二兩,加芒硝一兩,煎成,頓令分三五服,下泄如湯二十余行,次服七宣丸、神功丸以潤(rùn)之,菠菱、葵菜、豬羊血以滑之,三劑之外,目豁首輕,燥澤結(jié)釋而愈。

病機(jī)

頭痛自內(nèi)而致者,氣血痰飲,五臟氣郁之病,東垣論氣虛血虛、痰厥頭痛之類是也。自外而致者,風(fēng)寒暑濕之病,仲景傷寒、東垣六經(jīng)之類是也。

脈候

《內(nèi)經(jīng)》曰∶寸口脈中手短者,曰頭痛!睹}經(jīng)》曰∶陽(yáng)弦則頭痛。又曰∶寸口脈浮,中風(fēng)發(fā)熱頭痛。脈緊而頭痛者,傷寒。脈緊上寸口者,傷風(fēng)頭痛。凡寸口緊急,或短,或浮,或弦,皆為頭痛。脈浮滑為風(fēng)痰,易治;短澀者難治。脈浮緊,屬太陽(yáng)。浮緩長(zhǎng),屬陽(yáng)明,弦細(xì)屬少陽(yáng),浮緩屬厥陰。

治法

風(fēng)、寒、暑、濕、火、熱皆外邪,氣、血、痰、飲,五臟之證,皆內(nèi)邪,宜隨其氣血、痰飲、七情、內(nèi)火,分虛實(shí)寒熱,而調(diào)其內(nèi),治其外也。然氣血虛而用補(bǔ),宜用東垣之法,若《三因》等方,用附子以治氣虛,此則從陽(yáng)虛立意,非人身平和之血?dú)庖病H舴蚰昃闷^風(fēng)者,多因內(nèi)挾痰涎,風(fēng)火郁遏經(jīng)絡(luò),氣血壅滯之證,然亦有血虛者,須宜分別以治之。

治法

太陽(yáng)頭痛惡風(fēng)寒,川芎為引導(dǎo)。陽(yáng)明頭痛,自汗發(fā)熱惡寒,白芷。少陽(yáng)頭痛,往來(lái)寒熱而脈浮弦者,柴胡。太陰頭痛,體重痰實(shí)及腹痛,半夏。少陰頭痛,三陰三陽(yáng)經(jīng)不流行,而足寒逆,為厥頭痛,細(xì)辛。厥陰頭痛,項(xiàng)痛,脈微浮緩,欲入太陽(yáng),其疾痊,然亦當(dāng)用川芎。氣虛頭痛,用黃 。血虛頭痛,用當(dāng)歸。氣血俱虛頭痛,黃 、當(dāng)歸。傷寒太陽(yáng)頭痛,麻黃湯、桂枝湯。陽(yáng)明頭痛,白虎湯。少陽(yáng)頭痛,小柴胡湯。少陽(yáng)頭痛,大便多秘,或可下之。太陰頭痛,脈浮桂枝湯,脈沉理中湯。少陰頭痛。脈浮微,麻黃附子細(xì)辛湯。厥陰頭痛,外傷本經(jīng),桂枝麻黃各半湯,嘔而微吐清水,吳茱萸湯。

治法

頭痛多主于痰,痛甚者火多,宜清痰降火,用二陳湯加白芷、川芎為主。肥人多是濕痰,宜半夏、蒼白術(shù)。瘦人是熱與血虛,宜四物湯加酒芩、防風(fēng)。勞復(fù)下虛之人,似傷寒發(fā)熱汗出,兩太陽(yáng)穴痛甚,此相火自下沖上,宜補(bǔ)中益氣湯加川芎、當(dāng)歸,甚者加知母、黃柏、蔓荊子、細(xì)辛。

偏頭風(fēng),在左屬風(fēng)及血虛,風(fēng)用荊芥、薄荷,血用當(dāng)歸、川芎、芍藥、酒黃柏,在右屬痰與熱,痰用蒼術(shù)、半夏,熱用酒制片芩。諸家不分所屬,故藥多不效。如因感冒而頭痛者,宜加防風(fēng)、羌活、 本、葛根、升麻、柴胡之類。風(fēng)熱上攻,天麻、蔓荊子、臺(tái)芎、酒芩。苦頭痛加細(xì)辛。痰厥痛甚者吐之,火者清之散之,虛者補(bǔ)之。壯實(shí)熱痛,大便結(jié)燥者,大承氣湯。頭面壅腫有熱,脈弦數(shù)者,涼膈散去硝黃,加桔梗枳殼、荊芥、薄荷,如頂巔痛者,宜加 本、酒炒升、柴。面上紅腫,因氣實(shí)連頭痛者,胃風(fēng)湯。面腫生蒼,調(diào)胃承氣東加薄荷、荊芥。

治法

節(jié)齋《雜著》云∶久病頭痛,略感風(fēng)寒便發(fā),寒月須重綿濃帕包裹者,此屬郁熱,本熱而標(biāo)寒也。世人不識(shí),悉用辛溫解表之藥,暫時(shí)得效,誤認(rèn)為寒,殊不知因其本有郁熱,毛竅常疏,故風(fēng)寒易入,外寒束其內(nèi)熱,閉逆而為痛,辛熱之藥,雖能開發(fā),散其標(biāo)之寒邪,然以熱濟(jì)熱,病本益深,惡寒愈甚矣,惟當(dāng)瀉火涼血為主,而佐以辛溫散表之劑,以從法治之,則可愈而根可除也。若有感冒,發(fā)散之后,還宜調(diào)理正氣,則因其病機(jī)而補(bǔ)益之,庶無(wú)復(fù)作之患也。

藥方

(《局方》)川芎茶調(diào)散 治諸風(fēng)上攻,偏正頭痛,鼻塞聲重。

荷葉(二兩) 荊芥穗 川芎(各一兩) 羌活 白芷 甘草(各半兩) 細(xì)辛 防風(fēng)(各二錢半)
上為細(xì)末,每服二錢,食后茶清調(diào)下。

(仲景)麻黃附子細(xì)辛湯 治三陰三陽(yáng)經(jīng)不流行,而足寒氣逆為厥頭痛,其脈沉細(xì)。

麻黃 細(xì)辛(各六錢) 附子(一個(gè),去皮臍生用)
上咀,水三升三合,先煮麻黃令沸,減七合,掠去上沫,納諸藥,煎取一升,去渣,分三服。

(東垣)羌活附子湯 治冬犯寒,腦痛及齒亦痛,名曰腦風(fēng)。

麻黃 附子(炮) 防風(fēng) 白芷 僵蠶 黃柏(各七分) 羌活 蒼術(shù)(各五分) 升麻(二分)黃(三分) 甘草(二分) fo耳草(三分,無(wú)嗽不用)
上咀,水二盞煎一盞,去渣溫服。

(河間)如圣餅子 治風(fēng)寒伏留陽(yáng)經(jīng),痰飲氣逆頭痛。

防風(fēng) 天麻(各半兩) 南星 干 川芎 甘草(各一兩) 半夏(半兩) 川烏(去皮,一兩)
上為末,蒸餅糊調(diào),作餅如錢。每用五餅,以荊芥末細(xì)嚼,茶清下。

(《三因》)芎半散 治傷風(fēng)寒生冷,及氣虛痰厥,頭痛如破,兼眩暈嘔吐。

附子(去皮臍生用) 烏頭(去皮生用) 南星 干姜 甘草(炙) 川芎 細(xì)辛(各一錢)上細(xì)切,作一服,加生姜五片,芽茶少許,水二盞煎一盞,溫服。

(嚴(yán)氏)小芎細(xì)辛湯 治風(fēng)寒在腦,或感邪濕,頭重而疼,眩暈嘔吐。

川芎(二錢) 細(xì)辛 白術(shù)(各一錢) 甘草(五分)
上咀,水盞半,姜五片、芽茶少許,煎七分,食后服。

(《寶鑒》)》川芎神功散 治風(fēng)寒郁熱上攻頭目,令人偏正頭痛。

川芎 川烏 白芷 南星 麻黃(各一錢) 甘草(二錢五分)姜三片、棗一枚,水煎服。

(仲景)麻黃湯(治太陽(yáng)傷寒,頭痛無(wú)汗。)

桂枝湯(治太陽(yáng)中風(fēng),頭痛有汗。見傷寒門。)(《局方》)加減三五七散 治風(fēng)寒入腦,陽(yáng)虛頭痛。

山茱萸肉(一斤) 細(xì)辛(半斤) 干姜(炮一斤) 防風(fēng)(一斤五兩) 附子(十二枚,炮去皮臍) 茯苓
上為末,每服二錢,溫酒調(diào)下。

(《本事》)川芎香附 治厥頭痛,風(fēng)寒,腦后疼,及傷寒、傷風(fēng)、一切頭痛。

川芎 香附子 羌活 蒼術(shù)(米泔浸,各一兩) 細(xì)辛 茵陳(各七錢半) 甘菊 薄荷 白芷(各二兩) 荊芥 甘草(各八錢)
上為細(xì)末,每服二錢,食后茶清調(diào)下。

(《良方》)天香散 治年久頭風(fēng)不得愈者。

天南星 半夏(各制) 川烏(去皮) 白芷(各二錢)
上咀,作一服,水二鐘,生姜自然汁小半盞,煎一盞,食遠(yuǎn)服。

(《三因》)藿香 治體虛傷風(fēng),停聚痰飲,上厥頭痛,或偏正頭疼并治。

藿香(洗去土) 草烏(炮去皮,各半兩) 川烏(炮去皮濟(jì),一兩) 乳香(如皂角子大,三塊)
上為細(xì)末,每服一錢,食后薄荷湯下。

大川芎湯 治新沐感風(fēng),名曰首風(fēng),旋運(yùn)昏眩,偏正頭痛。

川芎(四兩) 天麻(一兩)
上為細(xì)末,煉蜜和丸,每?jī)勺魇。每服?xì)嚼,茶酒任下一丸。

(楊氏)必勝散 治風(fēng)寒流注陽(yáng)經(jīng),以致偏正頭痛,六年不愈,最效。

附子(大者,生去皮臍,切四段,以生姜自然汁一盞浸一宿,火炙干,再浸再炙,以汁盡為度)高良姜(各等分)
上為末,每服二錢,臘茶清調(diào)下,食后連進(jìn)二服,忌熱物少頃。

(《百選》)都梁丸 治風(fēng)吹項(xiàng)背,頭目昏眩及腦痛,婦人胎前產(chǎn)后傷風(fēng)頭痛。

白芷(大塊白者洗去土,凈沸湯泡四五次,銼用)
上為末,煉蜜丸,如彈子大。每服一丸,細(xì)嚼荊芥,點(diǎn)茶下。

(《圣惠》)川芎散 治偏正頭風(fēng)疼痛。

川芎 羌活 細(xì)辛 香附子 槐花 甘草(炙) 石膏(各半兩) 荊芥穗 薄荷 菊花 茵陳防風(fēng)(各一兩)
上為末,每服二錢,茶清食后服,忌動(dòng)風(fēng)物。

(《圣惠》)九龍丸 治婦人男子八般頭風(fēng),一切頭痛。

川芎 川烏 石膏 白芷 草烏 南星 半夏(各半兩) 細(xì)辛 全蝎(各二錢半)
上為末,韭汁丸,梧桐子大。每服五十丸,茶清下。

(《圣惠》)川芎丸 消風(fēng)化痰,利咽膈,清頭目,治頭眩、心忪煩熱,頸項(xiàng)肩背拘蜷,肢體煩疼,皮膚搔癢,腦昏,目疼、鼻塞,面上游風(fēng),狀如蟲行。

川芎 薄荷葉(各十八兩) 甘草(六兩) 細(xì)辛(一兩二錢) 防風(fēng)(六兩) 桔梗(二十四兩)
上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服十丸,細(xì)嚼,茶清臨臥服。

(《神效》)香芎散 治偏正頭風(fēng)。

香附子(炒) 川芎 石膏(飛) 白芷 甘草 薄荷(各一兩) 川烏(半兩,去皮臍)
上為末,每服二錢,食后茶清調(diào)下。

(《直指》)芎芷散 治風(fēng)壅頭痛。

川芎 白芷 荊芥穗 軟石膏
上為末,每服一錢,食后沸湯調(diào)下。

(《本事》)牙皂 治偏正頭風(fēng)痛。

豬牙 皂角(去筋) 香白芷 白附子(各等分)
上為末,每服二錢,食后茶清調(diào)下,右痛右側(cè)臥,左痛左側(cè)臥。

追風(fēng)散 治諸風(fēng)上攻,頭痛目眩,鼻塞聲重,皮膚瘙癢,眉角引牽,婦人血風(fēng),及一切頭痛。

川烏(炮) 防風(fēng) 石膏(另研,各一兩) 僵蠶(炒去絲嘴) 甘草(炙) 荊芥 全蝎(去毒炒,各半兩) 川芎(七錢半) 麝香(一錢)
上為細(xì)末,每服二錢,食后茶清調(diào)下。

藥方

(《良方》)清上瀉火湯 燕京溫官人,年少時(shí)氣弱,常于氣海、三里灸之,節(jié)次約千余壯,至老添熱厥頭痛,雖冬天大寒,尤喜寒風(fēng),則頭痛少愈。若在暖處,其痛復(fù)作,五七年不愈,此皆灸之過也。

羌活 知母(酒浸) 黃芩 黃柏(酒浸) 炙甘草 黃耆(各一錢) 防風(fēng) 升麻(各七分) 生地黃柴胡梢 甘草根 黃連(酒浸) 本(各五分) 蔓荊子 當(dāng)歸身 蒼術(shù)(各三分) 荊芥穗 川芎(各二分) 細(xì)辛 紅花(各少許)
上水二盞,蔥白一寸,煎八分,食遠(yuǎn)服。

(《良方》)既濟(jì)解毒湯 治上熱,頭目腫痛,胸膈煩悶,不得安臥,身半以下皆寒,足尤甚,大便微秘。

升麻 柴胡 當(dāng)歸身 連翹 黃芩(酒炒) 蔓荊子 黃連(酒炒) 甘草(炙) 大黃(大便利者勿用) 桔梗(各二錢)
上咀,水二盞煎一盞,食后溫服。忌酒濕面食大料、生冷硬物。

(《良方》)飛虎散 治風(fēng)熱痰火,偏正頭風(fēng)疼痛。

白附子 白芷 荊芥穗 石膏( ) 川芎 天麻 薄荷 防風(fēng)(各半兩) 蒼術(shù)(米泔浸)兩頭尖(黑心者不用,各一錢)
上為細(xì)末,每服一錢,食后溫酒或茶清調(diào)下。

清空膏 治偏正頭痛久不愈。善治風(fēng)熱目痛腦疼,除血虛頭痛不治,其余悉治。

羌活 防風(fēng) 黃連 甘草(炙,兩半) 柴胡(七錢) 川芎(半兩) 枯芩(兩半,酒炒一半)
上為細(xì)末,每服三錢,茶清調(diào)如膏,抹口內(nèi),臨臥白湯下。頭痛甚,加細(xì)辛三錢;痰厥頭痛,加半夏;偏頭痛不愈,加羌活、防風(fēng)、川芎。

菊花散 治風(fēng)熱上攻,頭疼不止。

甘菊花 旋復(fù)花 防風(fēng) 枳殼 川羌活 蔓荊子 石膏 甘草(炙,各一錢)
上咀,水盞半,姜五片,煎八分,不拘時(shí)服。

(《良方》)上清散 治頭痛連眉骨眼睛,痛不可忍。

川芎 郁金 芍藥 荊芥穗 芒硝(各半兩) 薄荷葉 乳香 沒藥(各一錢) 冰片(五分)
上為細(xì)末,每用一字,鼻內(nèi)搐之。

(《圣惠》)安神湯 治頭痛,頭眩,眼黑。

羌活 黃柏(酒炒,各二錢) 防風(fēng)(七分) 柴胡 知母(酒炒) 生地黃 升麻(各一錢) 黃(四錢) 炙甘草(九分) 生甘草(六分)
上咀,作二服,每服水二盞煎盞半,蔓荊子五分,川芎三分,再煎一盞,臥時(shí)熱服。

川芎石膏湯 治風(fēng)熱上攻,頭目昏眩痛悶,風(fēng)痰喘嗽,鼻塞,口瘡,煩渴,淋閉,眼生翳膜。此藥清神利頭目。

川芎 山梔 芍藥 荊芥 當(dāng)歸 黃芩 大黃 菊花 人參 白術(shù)(各五分) 石膏 防風(fēng)薄荷 連翹(各一錢) 桔梗 寒水石 滑石 甘草(各二錢) 砂仁(三分)
上咀,分二劑,水煎,溫服,忌姜蒜熱物。

芎犀丸 治偏頭疼,一邊鼻不聞香臭,常流清涕,或作臭氣一陣,遍服芎、蝎等藥不效,此藥數(shù)服而愈。

川芎 朱砂(細(xì)乳,內(nèi)存一兩為衣) 石膏(各四兩) 冰片(四錢) 人參 茯苓 甘草(炙)細(xì)辛(各半兩) 犀角 梔子(各一兩) 阿膠(炒,兩半) 麥門冬(三兩)
上為細(xì)末,煉蜜丸,彈子大。每服一丸,食后細(xì)嚼,茶酒任下。

(《局方》)神芎丸 治心經(jīng)積熱,風(fēng)痰壅滯,頭目赤腫或有瘡,咽喉不利,大小便秘澀,一切風(fēng)熱之證并宜服之。

大黃(酒炒) 黃芩(各一兩) 牽牛(頭末) 滑石(各四兩) 川芎 薄荷(各半兩)
上為末,滴水丸,梧桐子大。每服五十丸,食后溫水下。

(《醫(yī)林》)茶酒調(diào)散 治一切諸風(fēng)痰壅,頭痛,目眩,心熱,皮風(fēng)瘙癢并風(fēng)毒壅滯,清爽神志,通和關(guān)竅。

石膏(細(xì)研) 菊花 細(xì)辛 香附子(各等分)
上為細(xì)末,茶酒任調(diào)服。

二陳湯吞下青州白丸子 治一切風(fēng)痰頭痛最效。(方見風(fēng)門)

藥方

(《寶鑒》)石膏散 治風(fēng)熱頭疼。

川芎 白芷 石膏(等分,為末)每服四錢,茶清調(diào)下。

(《玉機(jī)》)川芎散 治風(fēng)熱頭痛不清,及目病。

川芎 羌活 防風(fēng) 本 升麻 甘草(各一錢) 黃芩(炒) 黃連(酒炒,各四錢) 生地黃(二錢) 柴胡(七錢)
上為末,每服一二錢,茶清調(diào)下。

通天散 治偏正頭痛,并夾腦風(fēng)熱壅滯。

赤芍藥 川芎 黃連 黃芩 玄胡索 皂烏 當(dāng)歸 乳香(各等分)
上為末,用紙捻蘸藥入鼻中,得嚏,神效。

(《御藥》)靈砂 治風(fēng)熱郁結(jié),氣血蘊(yùn)滯,頭目昏眩,鼻塞聲重,清涕,口苦舌干,咽嗌不利,胸膈痞悶,咳嗽痰實(shí),腸胃燥澀,小便赤黃,陰虛,心火熾甚,及偏正頭痛,遍身麻木,瘡癢,一切風(fēng)熱并宜治之。

天麻 獨(dú)活 羌活 細(xì)辛 石膏 防風(fēng) 連翹 薄荷(各二兩) 川芎 梔子 荊芥穗 當(dāng)歸黃芩 大黃(生用)全蝎(去毒,微炒) 菊花 人參 白術(shù)(各五錢) 朱砂(為衣) 寒水石(生) 桔梗(各二兩)砂仁(二錢半) 生甘草(二兩) 滑石(四兩)
上為末,煉蜜和,每?jī)勺魇,朱砂為衣,每服一丸,?xì)嚼,茶清下。

青火金針 治頭風(fēng),牙痛,赤眼,腦瀉耳鳴。

火硝(一兩) 青黛 薄荷 川芎(各等分)
上為末,口噙冷水勿咽,此藥吹鼻。

赤火金針 治同前。

火硝(一兩) 雄黃 乳香 沒藥 川芎 石膏(各一錢) 全蝎(一對(duì)) 用法如前。

藥方

(東垣)半夏白術(shù)天麻湯 治痰厥頭痛,眼黑頭旋,惡心煩悶,氣促上喘,無(wú)力以言,心神顛倒,目不敢開,如在風(fēng)云中,頭痛若裂,身重如山,四肢厥冷,不得安臥。

黃柏(一分半) 干姜(二分) 澤瀉 白茯苓 天麻 黃耆 人參 蒼術(shù)(各三分半)神曲(炒) 白術(shù)(各五分) 麥芽 半夏(制) 橘紅(各七分半)
上咀,水二盞,姜三片,煎一盞,食前稍熱,可一服而愈。此頭痛苦甚,謂之足太陰痰厥頭痛,非半夏不能除;眼黑頭旋,風(fēng)虛內(nèi)作,非天麻不能療;黃 甘溫,瀉火補(bǔ)氣,實(shí)表止汗;人參甘溫瀉火,補(bǔ)中益氣;二術(shù)俱苦甘,除濕補(bǔ)中;澤瀉茯苓利小水,導(dǎo)濕;橘皮苦溫,益氣調(diào)中;神曲消食,滌胃中滯氣;麥芽寬中助脾;干姜辛熱,以滌中寨,黃柏苦辛,以療冬天少火在泉發(fā)燥也。

(嚴(yán)氏)三生丸 治痰厥頭痛。

南星 半夏 白附子(各等分)
上為末,姜汁浸,蒸餅丸,豆子大,每服四十丸,食后姜湯下。

藥方

(《寶鑒》)升氣和中湯 治年高氣弱,清氣不能上升,頭昏悶,本無(wú)表邪,因發(fā)汗數(shù)次,表氣愈虛,故苦頭痛惡風(fēng),不喜飲食,氣短脈弱,弦細(xì)而微,宜升陽(yáng)氣。

黃 (錢半) 人參(一錢) 白術(shù) 陳皮 當(dāng)歸 芍藥(各五分) 甘草 升麻 柴胡(各三分)川芎 細(xì)辛 蔓荊子(各一分)
上咀,水二盞煎一盞,食后溫服。

(東垣)加味調(diào)中益氣湯 治氣血兩虛頭痛,其效如神。

陳皮 黃柏(酒炒,各二分) 升麻 柴胡(各四分) 人參 甘草(炙) 蒼術(shù)(各六分) 黃耆(一錢) 川芎(六分) 細(xì)辛(二分) 蔓荊子(三分) 常歸(一錢)
上咀,水二盞煎一盞,溫服。

(《活人》)人參順氣散 治頭痛憎寒壯熱,四肢疼痛。

麻黃 干葛 甘草(炙) 白術(shù) 人參 桔梗 白芷(各一錢) 白姜(炮五分)
上咀,分二服,水一盞,姜三片、蔥白二寸同煎,連進(jìn)取汗。

(嚴(yán)氏)蔥附丸 治元?dú)馓撣眨瞎ヮ^痛。

大附子(一個(gè),制)為末,蔥汁為丸,梧桐子大,空心茶下。

藥方

(《集要》)四物湯 倍加川芎,治血虛頭痛。

(《元戌》)當(dāng)歸酒 治血虛頭痛欲裂。

當(dāng)歸(二兩) 酒(一升)煮取六合服。

(嚴(yán)氏)王真丸 治腎厥頭痛不可忍,其脈浮之則弦,按之則堅(jiān)。

硫黃(二兩,另研) 硬石膏 半夏(制) 硝石(另研,各一兩)
上為末,姜汁煮糊丸,梧桐子大。每服四十丸,食前米飲下。

藥方

搐鼻之法則吐法之義也。經(jīng)云∶濕氣在上,以苦吐之,故邪在胸中,服而吐之,邪在頭上,搐而嚏之。張子和點(diǎn)目出淚,搐鼻流涕,皆同乎吐之義也。

通天散

青火針

赤火針(并見前)

珍珠 治風(fēng)熱上攻,頭痛、目眩、鼻塞,用此搐之。

盆硝(七錢半) 滑石(一兩) 乳香(五分) 冰片(少許)上研勻,用一字,口含水搐鼻中。

神芎散 治前證。

川芎 郁金(各二錢) 荊芥 薄荷(各二錢半) 紅豆(一錢,為末后入) 盆硝(二錢)為末,每用一字,甚者連夜搐之。

本事方 治八般頭風(fēng)。

草烏尖 細(xì)辛(各等分)以黃丹少許為末,搐鼻立效。

(秘方)玄胡餅 治頭痛不可忍。

玄胡索(十枚) 豬牙皂角(肥實(shí)者,二枚) 青黛(二錢)
上為末,水和成小餅子,如杏仁大。用時(shí)令患人仰臥,以水化開,用竹管送入(男左女右)鼻中,覺藥至喉小酸,令患人坐,卻令咬定銅錢一個(gè)于當(dāng)門齒,當(dāng)見涎出成盆便愈。

三因方 防風(fēng)(二分) 羌活(三分) 紅豆(二粒,共為細(xì)末,搐鼻)(《元戎》)瓜蒂 治頭痛久不愈,服藥及針灸不愈者,以其濕氣在上也。

瓜蒂(一株為末 )不許,吹入鼻中,清水徐徐出,一晝夜,濕盡痛止。

(《良方》)丁香 治頭痛不止。

丁香(一錢) 白芷(半兩) 瓜蒂(一兩)
上為細(xì)末,用半字吹入鼻即瘥。

藥方

急風(fēng)散 治男婦偏正頭痛夾腦,頭風(fēng),太陽(yáng)穴痛,坐臥不安。

生川烏(去皮臍) 辰砂(研,各一兩) 南星(洗二兩)
上為細(xì)末,酒調(diào),涂貼痛處,小兒貼囟門。

(《良方》)止痛太陽(yáng)丹大天南星 川芎(各等分)
上為細(xì)末,用連須蔥白同搗爛作餅,貼于太陽(yáng)痛處。

乳香餅 治氣攻頭痛不可忍者。

乳香(一錢) 蓖麻子(十四粒)上同搗爛作餅,貼太陽(yáng)穴上,如痛定,急去之,解開頭發(fā)出氣。

決明 治頭痛。

決明子為末,水調(diào),貼太陽(yáng)穴。一方,用決明執(zhí)業(yè)獸醫(yī)筑枕,去頭風(fēng),明目。

烏麥餅子 治久病頭痛,諸藥不效。

烏麥面(半斤) 吳茱萸(二兩為末)和勾,凈水調(diào)作餅子,入 上 熟,乘熱分頭發(fā)蓋在頭上,如帽子,外以濃帛包裹定,一時(shí)熱氣入腦而痛即止,冷則去之。未愈,更換熱者,無(wú)不愈也。

枕頭方 治頭風(fēng)、頭痛,百藥不效者。

食茱萸葉(細(xì)銼)灑酒拌勻,以絹袋盛之于甑中蒸熟,乘熱分作二包,更換枕頭,以效為度。

顏思退方 治頭風(fēng)掣痛。

黃臘(二斤) 鹽(半斤) 香油(二兩)上溶蠟,入油鹽和勻,捏作一兜盔樣,可合腦大小,蓋至額,痛立止。

熨法 治風(fēng)頭痛,雖重綿濃帛不能御風(fēng)寒者。

艾葉(揉如綿,用帛夾住包頭上)用熨斗熨艾,使熱氣入內(nèi),良久即愈。

(《正傳》)經(jīng)驗(yàn)方 貼頭風(fēng)熱痛。

樸硝 大黃(各等分)
上為細(xì)末,用井底泥和作餅子,貼兩太陽(yáng)穴,神效。

藥方

《圣惠方》∶治頭風(fēng)痛,每天陰風(fēng)雨先發(fā)者,用桂心一兩為末,酒調(diào)如膏敷頂上并額角,效。

《兵部手集》方∶治頭痛不可忍,多是風(fēng)痰所致,梔子末和蜜,濃噙舌上,吐即止。

《千金方》∶治頭風(fēng)痛,大黑豆三升,炒令無(wú)聲,先要盛一斗二升瓶一只,盛九升清酒,乘豆熱投于酒中,蜜泥封之七日,溫服。

一方∶凡飲酒頭痛,以竹茹三兩,水五升,煮取三升,去滓令冷,破雞子三枚攪調(diào),更煮三沸飲之。

一方∶治頭項(xiàng)強(qiáng),不得仰視。蒸大豆一升,令變色,納囊中枕之。

《斗門方》 治卒頭痛。白僵蠶炒去絲,研為末,以熱水調(diào)下二錢。

又方∶治偏頭風(fēng)痛。用雄黃、細(xì)辛等分為末,左邊痛嗅入右鼻,右邊痛嗅入左鼻,立效。

又方∶治痰厥頭痛。用烏梅肉十個(gè),鹽二錢,水一盞煎七分,去滓,無(wú)時(shí)溫服,吐即佳。

又方∶治頭風(fēng)痛,惡寒。用大附子一枚去皮臍,綠豆一合約煮,豆熟為度,去附子服豆即瘥。

每個(gè)附子可煮五次后為末服之。

一方∶治偏頭痛。用蓽茇為末,令患人口噙水,左邊痛左鼻吸一字,右邊痛右鼻吸一字,甚效。

一方∶治頭風(fēng)旋。用蟬蛻微炒,為末,每服一錢,溫酒調(diào)下。

一方∶治頭風(fēng)。端午日采蒼耳二兩,茵陳一兩,甘草半兩,為末,每服三錢,熱酒或茶調(diào)下。

一方∶治頭痛。蒼耳、川芎、當(dāng)歸(等分為末),每服三錢,臨臥茶清調(diào)下。

藥方

神庭(穴在發(fā)際前上五分,灸三壯) 上星(穴在發(fā)際上一寸半,灸三壯) 后頂 百會(huì)風(fēng)池(以上諸穴,隨灸一處,可愈)

眩暈門

眩暈門

病機(jī)

經(jīng)曰∶諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木。又曰∶歲木太過,風(fēng)氣流行,脾土受邪,民病飧泄,食減,甚則忽忽善怒,眩冒顛疾。

又云∶ 蒙招尤,目瞑耳聾,下實(shí)上虛,過在足少陽(yáng)、厥陰,甚則入肝。

病機(jī)

《原病式》云∶諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木,風(fēng)主動(dòng)故也。所謂風(fēng)氣甚而頭目眩暈者,由風(fēng)木旺,必是金衰不能制木,而木復(fù)生火;痫L(fēng)皆屬陽(yáng),陽(yáng)主乎動(dòng),兩動(dòng)相搏則為之旋轉(zhuǎn),故火本動(dòng)也,焰得風(fēng)則自然旋轉(zhuǎn)也。

病機(jī)

嚴(yán)用和云∶眩暈之證,雖六屬于肝風(fēng)上攻所致,然體虛之人,外感六yin,內(nèi)傷七情,皆能眩暈,當(dāng)以脈證別之。風(fēng)則脈浮有汗,項(xiàng)強(qiáng)不仁;寒則脈緊無(wú)汗,筋攣掣痛;暑則脈虛煩悶;濕則脈細(xì),沉重吐逆,及其七情所感,遂使臟氣不平,郁而生涎,結(jié)而為飲,隨氣上逆,令人眩暈,眉棱骨痛,眼不可開,寸脈多沉,此為異耳。若疲勞過度,下虛上實(shí),金瘡,吐衄,便利,及婦人崩傷產(chǎn)后去血過多,皆令人眩暈,當(dāng)隨其所因而治之。

病機(jī)

肥人眩暈,氣虛有痰。瘦人眩暈,血虛有火。傷寒吐汗下后,必是陽(yáng)虛。故《針經(jīng)》云∶上虛則眩。此三者,責(zé)其虛也。

病機(jī)

凡眩暈挾風(fēng)則有汗,寒則掣痛,暑則熱悶,濕則重滯,此四氣乘虛而眩暈也。七情郁而生痰動(dòng)火,氣因上厥,此七情致虛而眩暈也。yin欲過度,腎家不能納氣歸元,使諸氣逆奔而上,此氣虛眩暈也。吐血崩漏,肝家不能收攝榮氣,使諸血失道,此血虛眩暈也。要尋致病之因,隨機(jī)應(yīng)變,其間以墜鎮(zhèn)下行為最,不可妄施汗下。

病機(jī)

丹溪曰∶痰在上,火在下,火炎上而動(dòng)其痰也。此病屬痰者多,蓋無(wú)痰不能成眩暈也,雖有因風(fēng)者,亦必有痰也。又曰∶火動(dòng)其痰,二陳湯加芩、連、蒼術(shù)、羌活,挾氣血虛者,亦以治痰為主,兼補(bǔ)虛藥。

脈候

左手脈緩而浮大者,為風(fēng)。脈虛大,必是久病。左手脈數(shù)為熱多。脈澀而芤有死血。右手脈滑大為痰厥頭眩,脈實(shí)為痰積。

治法

張子和云∶夫頭風(fēng)眩暈,手足麻痹,胃脘痛,皆風(fēng)、寒、濕三氣雜至,合而為痹也。在上謂之停飲,可用獨(dú)圣散吐之,吐訖,后服清上辛涼之藥。凡眩暈多年不已,胸膈痰涎壅塞,氣血頗實(shí),吐之甚效。

《玉機(jī)微義》云∶眩暈一證,人皆稱為上盛下虛所致,而不明言其所以然之故。夫所謂虛者,氣血虛也,所謂盛者,痰涎風(fēng)火也。原病之由,有氣虛者,乃清氣不能上升,或汗多亡陽(yáng),當(dāng)升陽(yáng)補(bǔ)氣。有血虛者,乃因亡血過多,陽(yáng)無(wú)所附,當(dāng)益陰補(bǔ)血,此皆不足之證。有因痰涎郁遏者,宜開痰導(dǎo)郁,重則吐下。有因風(fēng)火所動(dòng)者,宜清上降火。有因外感而得者。嚴(yán)氏雖分四氣之異,皆當(dāng)散邪,此皆有余之證也。

治法

世有所謂氣不歸元,而用丹藥鎮(zhèn)墜、沉香降氣之法,香燥散氣,其不歸之氣,豈能因此而復(fù)耶!凡用鎮(zhèn)墜,所謂急則治其標(biāo)也。若謂使氣歸元,必?zé)o是理,既曰歸元,豈肯復(fù)作。凡鎮(zhèn)墜少止又復(fù)作眩者,此氣未歸元,而未治其本也。要?dú)鈿w元,必求其本,緩而圖之。

治法

www.gydjdsj.org.cn/yishi/眩,痰挾氣虛,屬火,治痰為主兼補(bǔ)氣藥,如東垣半夏白術(shù)天麻湯之類也。眩暈不可當(dāng)者,以大黃酒炒為末,茶清調(diào)下即止;蛴黑錫丹鎮(zhèn)墜之,皆急則治標(biāo)也;饎(dòng)其痰及濕痰,二陳湯加黃芩、蒼術(shù)、羌活散風(fēng)行濕。早起眩暈,須臾自定,日以為常者,正元飲吞下黑錫丹。

傷濕頭運(yùn),腎著東加川芎,名除濕湯。疏風(fēng),川芎茶調(diào)散。有痰,青州白丸子。

丹溪治一老婦,患赤白帶下年半,頭眩。坐之不得,睡之則安,專治赤白帶,帶愈,其眩亦安。

春甫治一婦人,忽眩倒不能動(dòng),診其脈,兩寸浮大而滑,知風(fēng)痰眩暈而兼火也,以半夏白術(shù)天麻湯下滾痰丸一百粒,即愈。

藥方

半夏白術(shù)天麻湯

加味二陳湯

川芎茶調(diào)散(并見前。)

藥方

愈風(fēng)餅子 治風(fēng)邪眩暈,或先服吐藥后服此。

川芎 川烏(炮,各半兩) 甘菊花 白芷 細(xì)辛 防風(fēng) 荊芥 羌活 天麻 甘草(炙,各一兩半) 薄荷(一兩半)
上為末,泡蒸餅?zāi)笞黠炞印C糠屣,?xì)嚼,茶湯任下。

(《本事》)川芎散 治風(fēng)眩頭運(yùn)。

山茱萸肉(一兩) 甘菊花 人參 芎 山藥 茯神(各半兩)為末,每服二錢,酒調(diào)下。

白附子丸 治風(fēng)痰眩暈頭痛。

全蝎(半兩炒) 白附子(炮) 南星(制) 半夏(制) 旋復(fù)花 甘菊花 天麻 川芎橘紅 僵蠶(炒) 干姜(生,各一兩)
上為末,生姜半斤取汁,打糊丸,梧桐子大,煎荊芥湯下五十丸。

芎菊散 治諸陽(yáng)受風(fēng),頭目旋運(yùn),目視昏暗,肝氣不清。

芎 甘菊花(各一兩) 白僵蠶 細(xì)辛 防風(fēng) 羌活(各三錢) 旋復(fù)花 草決明 蟬蛻(各一錢)天麻 密蒙花 荊芥穗
上為細(xì)末,每服二錢,水一盞煎七分,食后溫服。

天麻羌活丸 治頭目風(fēng)眩,邪氣鼓作,或時(shí)旋運(yùn)。

天麻 羌活 白芷 本 芎 芍藥 細(xì)辛 麻黃(各二兩) 牛黃(另研) 麝香(另研,各一分)
上為細(xì)末,煉蜜為丸,皂角子大。不拘時(shí)薄荷煎酒下三丸。

人參前胡 治風(fēng)痰頭運(yùn)目眩。

人參(八分) 前胡 南星(制) 半夏曲(各一錢二分) 木香(五分) 枳殼 橘紅 赤茯苓(各一錢) 紫蘇 甘草(炙,各七分)
水二盞,姜五片,煎一盞,食后服。

藥方

(嚴(yán)氏)三五七散 治風(fēng)寒入腦,陽(yáng)虛頭痛,目眩轉(zhuǎn)運(yùn)如在舟車之上,耳內(nèi)蟬鳴,風(fēng)寒濕痹,腳氣緩弱。

天雄(炮,去皮臍) 細(xì)辛(各三兩) 山茱萸肉 干姜(炮,各五兩) 防風(fēng) 山藥(各七兩)
上為細(xì)末,每服二錢,食前溫酒調(diào)服。

人參湯 治風(fēng)虛眩暈,但覺屋地俱轉(zhuǎn),目不敢開。

人參 白術(shù) 麥門冬 當(dāng)歸 防風(fēng)(各兩) 獨(dú)活 官桂 黃耆 芍藥(各兩半)
上咀,每服五錢,水盞半煎八分,食遠(yuǎn)服。

白術(shù)散 治風(fēng)邪在胃,頭旋不止,復(fù)加嘔逆。

白術(shù) 濃樸(姜制) 甘菊花(各半兩) 防風(fēng) 白芷 人參(各一兩)
上咀,每服五錢,水盞半,姜五片,煎八分,食遠(yuǎn)服。

蔓荊子散 治風(fēng)氣頭旋運(yùn)悶,起則欲倒。

蔓荊子 甘菊花 半夏 羊角(鎊) 枳殼 茯神 芎 黃芩 防風(fēng)(各七分) 麥門冬石膏(各一錢) 地骨皮 天麻 細(xì)辛 甘草(各半兩)
上咀,水二盞,姜三片,煎八分,不拘時(shí)服。

芎 散 治風(fēng)虛頭旋,眼目昏痛,眩暈,倦怠,心忪。

芎 前胡(各一兩) 防風(fēng)(各半兩) 人參(一兩) 蔓荊子 天麻(酒浸焙) 白僵蠶(一兩,炒)
上為細(xì)末,每服二錢,食后酒調(diào)服。

藥方

(隱君)滾痰丸 治痰火頭眩目運(yùn),如坐舟車,胸滿背脹,一服立止。(方見痰門。)

防風(fēng)通圣散 治風(fēng)熱眩暈,一服即愈。(方見風(fēng)門)

芎犀丸 治偏正頭痛及風(fēng)眩目運(yùn),一邊鼻不聞香臭,常流清涕或作臭氣,服芎、蝎等藥不效者,此藥不十服愈,及治噴嚏稠濃。

川芎 朱砂(一兩為衣) 石膏(研,四兩) 冰片(四錢) 人參 茯苓 甘草(炙) 細(xì)辛(各二兩) 犀角(鎊) 梔子仁(各一兩) 阿膠(炒,兩半) 麥門冬(三兩)
上為末,煉蜜丸,彈子大,朱砂為衣。食后細(xì)嚼三丸,茶酒任下。

(秘方)加味二陳湯 治氣郁痰火眩暈。

陳皮 半夏 人參 茯苓 黃芩 川芎(各一錢) 甘草 木香(各五分,磨汁)
上水二盞,姜三片,煎七分,食后服。

(嚴(yán)氏)玉液湯 治七情氣郁生涎,隨氣上逆,頭目昏運(yùn),心悸眉痛。

大半夏(泡七次,四錢) 沉香(磨汁,二匙) 生姜(十片)水煎溫服。

藥方

(《局方》)十全大補(bǔ)湯 治氣血兩虛,頭眩暈痛。(方見虛損門。)

茯神湯 治七情所感,氣血不足,臟氣不行,郁而生涎,結(jié)為痰飲,留于心經(jīng)則有怔忡,四肢緩弱,頭目眩暈。

人參 黃耆 半夏 麥門冬 山藥 前胡 熟地黃(各一錢) 枳殼(一錢半) 遠(yuǎn)志(甘草水煮,姜汁炒) 甘草(炙,各七分) 白茯苓 茯神(各二錢)
上作二服,水盞半,姜五片,秫米一小撮,煎一盞服。

藥方

黑錫丹 治陰陽(yáng)不升降,上盛下虛。

黑錫(二兩,炒末) 肉豆蔻 附子(炮,去皮濟(jì)) 破故紙(炒) 胡蘆巴 官桂 茴香(各一兩) 青皮 川楝子 陽(yáng)起石 木香 沉香(各半兩)上用新鐵銚內(nèi)將錫化開,下硫黃末,提起,以木杵擂極細(xì),投地上退火毒,同余藥研百至黑光色為度,酒糊丸,梧桐子大,陰干,入布袋內(nèi)擦亮?招慕}湯下四十丸,女人艾葉湯下。

(《良方》)加烏藥、磁石各半兩。

養(yǎng)正丹 治上盛下虛眩暈,此藥升降陰陽(yáng),及咳逆翻胃霍亂吐瀉。

硫黃 黑錫 水銀 朱砂(研,各一兩)先以硫黃為末,將入鐵銚內(nèi)溶化傾出,取凈錫一兩復(fù)化,入硫末,漸入漸攪,為末,再入水銀同擂,如硬再火上微,又擂勻放冷,研極細(xì)末,糯米糊丸,綠豆大。每服三十丸,空心鹽湯下。

(嚴(yán)氏)沉香磁石丸 治上盛下虛頭目眩暈,耳鳴耳聾。

沉香(半兩,研) 磁石(七次,醋淬研,水飛) 巴戟 胡蘆巴 陽(yáng)起石( ) 附子(制)川椒(去目炒) 山茱萸肉山藥(炒,各一兩)青鹽(另研) 甘菊花 蔓荊子(各半兩)
上為細(xì)末酒煮米糊丸。每服七十丸,空心鹽湯下。

藥方

芎術(shù)湯 治冒雨中濕,眩暈嘔逆,頭重不食。(方見頭痛門。)

除眩湯 治感濕感寒,頭重眩暈。(方見濕門。)

丹溪頭運(yùn)方 治痰火眩暈,清降利痰極效。

南星 半夏(各一錢) 甘草(五分) 桔梗 陳皮(各一錢) 枳殼(七分)茯苓 黃芩(各八分)
上咀,水二盞,姜七片,煎八分,食后服。

(丹溪)加味六君子湯 治氣虛痰甚,風(fēng)邪眩暈不休者。

人參 白術(shù) 茯苓(各一錢) 甘草(五分) 陳皮 半夏(各錢半) 荊芥穗(五分)
上水二盞,姜三片、棗二枚,煎一盞去滓,入竹瀝二匙,溫服。

(《良方》)六合湯 治血虛風(fēng)眩。

四物湯加秦艽、羌活,水煎服。凡失血過多,血虛眩暈,只以芎、歸二味煎服。

藥方

一方∶治頭目眩暈,大黃、荊芥穗、防風(fēng)各等分,水煎服,以利為度。

一方∶治失血過多,眩暈不醒,用芎 、當(dāng)歸酒浸,等分,每服四錢,水煎溫服。甚者,加附子。

一方∶治諸風(fēng)目運(yùn),用蟬蛻為末,飲下,一錢。

頸項(xiàng)強(qiáng)痛(與傷寒項(xiàng)強(qiáng)條參治)

頸項(xiàng)強(qiáng)痛(與傷寒項(xiàng)強(qiáng)條參治)

病機(jī)

經(jīng)曰∶諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕。

項(xiàng)強(qiáng)有痰熱客經(jīng)

丹溪曰∶男子項(xiàng)強(qiáng),不能回顧,動(dòng)則微痛,診其脈,強(qiáng)而數(shù)實(shí),右手為甚。予作痰熱客太陽(yáng)之經(jīng),以二陳湯加酒炒黃芩、羌活、紅花,服二劑而愈。

藥方

(《本事》)木瓜 治筋項(xiàng)強(qiáng)不得轉(zhuǎn)移。

宣州木瓜(二個(gè),取蓋去穣) 沒藥(一兩) 乳香(一分)
上二味納木瓜中,用蓋子合了,竹簽釘之,飯上蒸三四次,爛,研成膏子,每服三五錢,地黃酒化下生地黃汁半盞,無(wú)灰酒和之,八分一盞,燒暖化膏。有人患此病,日午后發(fā),黃昏時(shí)定。予曰∶此病必先從足起,經(jīng)言足十二經(jīng)絡(luò),惟足太陽(yáng)之筋從足至項(xiàng)。

椒附散 治腎氣上攻,項(xiàng)背不能轉(zhuǎn)移。

大附子(一枚六錢以上者,炮,去皮臍,為末用)上每服二錢,好川椒廿五粒,用白面填滿,水盞半,姜七片,煎七分,去椒入鹽通口服。

一人筋痛連及背胛不可轉(zhuǎn),服諸藥不效,予憶《千金方》有腎氣攻背強(qiáng)一病,用前方頓瘥。蓋腎氣上攻不得通,用椒下達(dá)以歸經(jīng),自能安矣。

養(yǎng)神湯 治精神短少不得臥,項(xiàng)筋腫急腹難伸。

黃耆(一錢)人參(三分) 甘草(七分) 白術(shù)(三錢) 柴胡 升麻(各四錢)當(dāng)歸(五分)蒼術(shù)(五分)川芎(三分) 半夏(七分) 大麥面(五分) 木香(一分) 黃芩(酒炒,二錢)陳皮(一分) 黃連(五分) 黃柏(三錢)
上咀,每服五錢,水二盞,姜三片,煎八分,不拘時(shí)稍熱服。

針灸法

取手足太陽(yáng)之經(jīng)。

經(jīng)云∶足太陽(yáng)之脈,是動(dòng)則病項(xiàng)似拔,視虛盛陷下取之。又云∶項(xiàng)痛不可俯仰,刺足太陽(yáng)。

不可以顧,刺手太陽(yáng)。又云∶風(fēng)頸項(xiàng)痛,刺風(fēng)府。又云∶邪客手足太陽(yáng)之絡(luò),令人頭項(xiàng)肩痛,刺足小指爪甲上與肉交者二 立已。


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