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眼科闡微:時(shí)行赤眼癥

幾時(shí)行病目,少年宜服寒涼等藥。若中年后氣血不盛,用寒涼過(guò)多,眼疾愈后,神光漸減,視物昏花。以其寒涼傷胃,精氣不能上升也。惟醉仙湯補(bǔ)瀉相兼,老少可服,終身無(wú)昏花之患。醉仙湯(治時(shí)行害眼,并暴發(fā)赤腫,疼痛兇狠,如觸睛者。)羌活 防風(fēng) 柴胡 蒼術(shù) 白芷 川芎 當(dāng)…

幾時(shí)行病目,少年宜服寒涼等藥。若中年后氣血不盛,用寒涼過(guò)多,眼疾愈后,神光漸減,視物昏花。以其寒涼傷胃,精氣不能上升也。惟醉仙湯補(bǔ)瀉相兼,老少可服,終身無(wú)昏花之患。

醉仙湯(治時(shí)行害眼,并暴發(fā)赤腫,疼痛兇狠,如觸睛者。)

羌活 防風(fēng) 柴胡 蒼術(shù) 白芷 川芎 當(dāng)歸 生地 黃柏(鹽水炒) 牛膝 杜仲(鹽水炒) 香附(醋炒) 白茯苓各一錢,如小兒各七分。有云翳加白蒺、木賊。羞明加天麻。

上用醇黃酒一碗,水一碗,煎至一碗,加食鹽七厘,攪勻溫服。如能飲者,再飲酒兩、三杯,使血行可速愈也。

按時(shí)癥有熱勝、風(fēng)勝、風(fēng)熱俱勝之不同,不可不辨。

熱勝者,火壅壯熱,頭目昏眩、疼痛,熱氣上沖,口舌唇焦,咽喉腫痛,心神煩躁,多渴,小便赤澀,大便秘滯。熱勝之病如是也。

風(fēng)勝者,頭痛鼻塞,腫脹涕淚,腦巔沉重,眉骨酸痛,外翁如云霧、絲縷、秤星、螺蓋。風(fēng)勝之病如是也。

風(fēng)熱俱勝者,風(fēng)毒上攻,暴作目赤,腫疼難開,癮澀,眵淚交流。風(fēng)熱俱勝之病如是也。

三癥大同小異,用藥易混,須要分晰明白,然后用藥。若是熱勝,先清火;風(fēng)勝,先除風(fēng);風(fēng)熱俱勝,除風(fēng)散熱兼之。庶幾濁陰之氣盡降,而清陽(yáng)之氣盡復(fù),如無(wú)病之初矣。

世之目疾,久而不愈,或愈而復(fù)犯者,皆由初時(shí)用藥之誤,以致臟腑郁結(jié),濁氣上升,清陽(yáng)失位。至一年則目昏暗,二年則生紅絲,三年則長(zhǎng)翳障,延及五、七載,則失光明,亦知皆由初時(shí)用藥之差也哉!

熱勝者,先服洗心散,次服瀉熱黃連湯。

洗心散

大黃(煨) 生甘草 當(dāng)歸 白芍 麻黃 荊芥穗(各六錢) 白術(shù)(五錢)

共為末,每服三錢,生薄荷湯煎下。

瀉熱黃連湯

黃連(酒炒) 黃芩 膽草 生地 柴胡(各一錢) 升麻(五分)

水煎食后熱服。

風(fēng)勝者,先服羌活勝風(fēng)湯,次服降火明目丸。

羌活勝風(fēng)湯(方見真人《秘訣》),降火明目丸(方見后)。

風(fēng)熱俱勝者,先服洗肝散,次服瀉青丸。

洗肝散

荷葉 當(dāng)歸 羌活 炙甘草 生大黃(酒凈) 防風(fēng) 炒梔仁 川芎(各等分)

上為末,每服三錢,食遠(yuǎn)滾湯調(diào)下。

瀉青丸(方見貞集)

兩目赤腫疼,舌上生瘡、出血,舌硬疼,大 赤,此心火上炎也。宜服∶

瀉心湯

當(dāng)歸 白芍 生地 梔子(炒) 黃連(各一錢) 犀角薄荷 甘草(各五分) 麥冬(二錢)

水煎食遠(yuǎn)溫服。宜點(diǎn)白玉錠、元靈丹。

鼻孔干燥,生瘡腫痛,白珠赤,此肺火也。宜服∶

瀉肺湯

黃芩 連翹 赤芍 麥冬 桔梗白皮 梔子 荊芥 薄荷(各一錢) 生甘草(三分)

水煎,食遠(yuǎn)溫服。點(diǎn)白玉錠、賽寶丹。

兩目紅腫疼痛、此肝火也。宜用∶

瀉肝湯

當(dāng)歸 川芎 白芍 柴胡 連翹 梔仁 青皮膽草(各一錢) 生甘草(五分)

水煎,食后溫服。點(diǎn)掃霧丹、至寶丹。

口燥煩渴,舌上生瘡,胃中積熱,消谷善饑,此脾火也。宜服∶

瀉脾湯

白芍 黃連(酒炒) 連翹 薄荷 梔子(炒) 石膏(各一錢) 甘草(三分)

水煎,食后溫服。點(diǎn)元靈丹。

止疼消腫湯

(治暴發(fā)赤腫,二三日、五七日用。)

黃連 生地 赤芍 歸尾 赤茯苓 防風(fēng) 細(xì)辛(各一錢) 大黃 桑白皮(各二錢) 甘菊 谷精草 生甘草(各三錢)

為末,每服三錢,煎服。

清熱消腫湯

(初得病宜服,日久則熱毒隱于經(jīng)絡(luò)中生翳。)

黃連 當(dāng)歸 生地 赤芍 梔子 川芎 黃芩 大黃 甘菊 木賊 白蒺藜 木通 甘草(各等分)

水煎,溫服。

明目流氣飲

倒睫赤爛,時(shí)行暴赤,悉治之。)

當(dāng)歸 川芎 生地 赤芍 甘菊 膽草 防風(fēng) 防己 甘草 香附 決明密蒙花 木賊 或加黃連

水煎,食遠(yuǎn)服。除賽寶丹外,一切點(diǎn)藥俱用。

除翳明目湯

(云翳初結(jié),翳嫩火盛者用。)

黃連 生地 赤芍 歸尾 赤茯苓 防風(fēng) 細(xì)辛 大黃 桑白皮(各二錢) 南谷精草 甘菊花 生甘草(各三錢)

水煎,食遠(yuǎn)服,點(diǎn)掃霧丹。

明目退翳湯

(目病已久,帶紅絲、浮翳、薄霧者用。)

生地 黃連 木賊 甘菊 膽草 石膏 郁金 旋復(fù)花 青葙子 白蒺藜 蟬蛻各等分

水煎、溫服。點(diǎn)元靈丹、至寶丹。

導(dǎo)赤散

(治心經(jīng)實(shí)熱)

木通(二錢) 生地(三錢酒洗) 丹皮(二錢酒洗) 犀角末(一錢) 生甘草(一錢) 加竹葉(九片)

水煎服。洗小棗兒、礬連膏。

心經(jīng)實(shí)熱者,兩大眼角有外現(xiàn)紅絲,漸入白睛,瘀血堆不散。洗賽空青、白玉錠。

瀉肺湯

(治肺經(jīng)實(shí)熱)

地骨皮(二錢) 桑白皮(一錢蜜炙) 麥冬(二錢) 山梔(一錢) 甘草(七分)

上水煎服。點(diǎn)元靈丹、至寶丹。

肺經(jīng)實(shí)熱者,白睛有赤絲盤結(jié),漸入烏睛,小眼角或有瘀住青筋,是毒之甚也。如大便干,加大黃、芒硝。

瀉肝湯

(治肝經(jīng)實(shí)熱)

膽草(一錢酒洗) 當(dāng)歸 黃芩(酒炒) 甘草(各一錢) 車前子(炒) 木通(各八分) 澤瀉 生地(各七分)

上水煎服。

肝經(jīng)實(shí)熱者,黑睛生赤絲,烏氣籠罩瞳人,服此藥退肝火,gydjdsj.org.cn/kuaiji/再服羌活勝風(fēng)湯,發(fā)散瞳人上烏氣,痊愈矣。

瀉黃散

(治脾經(jīng)實(shí)熱)

防風(fēng) 藿香 陳皮 白芍 甘草(各一錢) 大黃(七分) 石膏( 三錢)

上水煎服。

脾經(jīng)實(shí)熱者,上下眼皮內(nèi)生瘡如粟米,或盤筋瘀血等。用手法除后,服此藥。

洗心涼血湯

(此降火之劑,壯盛者服。)

當(dāng)歸 赤芍 生地 黃連 菊花 木通 枯芩 梔子(各五分) 甘草(四分)

上水煎熱服。

眼痛極紅者,用二、三劑。皮腫加大黃。

瀉脾散

(暴赤腫痛,一劑而愈)

蒼術(shù) 枳殼 赤芍 歸尾 川芎 黃連 柴胡 香附 甘草(各五分) 大黃 樸硝(各一錢)

上水煎,溫服。

眼赤腫疼,大便堅(jiān)實(shí)者,用二、三劑。

清肝明目消障湯

(專治風(fēng)熱紅腫、云翳。)

川羌活(九節(jié)者中曲者不用) 真川芎 防風(fēng) 赤芍(酒炒)黃連 青葙子 白茯苓 九制大黃 柴胡(各四分)

生地(一錢) 全當(dāng)歸 草決明 車前子 蒼術(shù) 蔓荊子(各六分) 甘草(三分) 密蒙花(蜜水拌曬酒炒) 燈心(三十寸)

水二鐘,煎八分,食后熱服。目病綿纏,三、五月風(fēng)熱不退,遂生浮翳,多用此藥。

明目和血飲

(眼有翳膜,兼風(fēng)火。)

朱砂 當(dāng)歸 生地 川芎 赤芍 菊花 防風(fēng) 防己 香附 甘草 龍膽草 草決明(各四分) 有翳加密蒙花、木賊。

上水煎,將藥倒出,朱砂細(xì)末加入,食遠(yuǎn)溫服。

病至一年,云翳遮瞳人,風(fēng)火隱于經(jīng)絡(luò)中,血虛不能鼓動(dòng)邪氣外散,多用此方。

加減四物湯

(病似虛弱)

生地 當(dāng)歸(各一錢五分) 川芎 白芍(各一錢) 谷精草 白蒺藜(炒) 海螵蛸(各八分) 久病羞明,加天麻一錢。

上水煎熱服。血虛翳膜不退,多用此藥。

清胃降火湯

(眼皮紅腫)

防風(fēng) 薄荷 赤芍 黃連 山梔(各八分) 石膏(一錢五分) 黃柏 黃芩(各八分) 甘草(三分)

水煎,食后熱服。

立效飲

(一切實(shí)熱,里急后重,臟毒下血。酒毒,膈熱,肚疼,赤眼。)

黃連(二錢一半生用、一半酒炒) 黃芩(二錢) 芒硝(一錢)薄荷葉(三錢) 大黃(三錢一半生用、一半酒炒) 連翹(一錢) 梔子(二錢) 甘草(五分)

水煎,食后溫服。

防風(fēng)羌活湯

(痰勝入于經(jīng)絡(luò),壅塞通明孔竅。清氣不得上升,漸生云翳。)

防風(fēng) 羌活 細(xì)辛 黃芩 南星 半夏 白術(shù) 甘草(各等分)

水煎,食后溫服。

前胡

咳嗽,涕唾稠粘,心胸不利,時(shí)煩熱沖攻目赤。)

前胡 桑白皮 川貝母 杏仁(去皮尖炒各一兩) 麥冬(一兩五錢) 甘草(炙二錢半)

合為散,每服四錢,姜一片,水煎溫服。

清咽寧肺湯

(咽喉不清,火氣上炎。)

桔梗(二錢) 山梔(炒) 黃芩 桑白皮 甘草 前胡 知母 貝母(各一錢) 陳皮 半夏(各八分)

水煎,食后服。

香蓮湯

(眼夜痛甚)

香附米(童便浸炒六錢) 旱蓮草(五錢) 當(dāng)歸(二錢)

一方用夏枯草更妙。

水煎服。

芍藥清肝散

(眵多 緊澀羞明,赤脈貫睛,臟腑秘結(jié)。)

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白術(shù) 石膏( ) 川芎 防風(fēng) 桔梗 滑石(各三錢)前胡 赤芍 荊芥穗 蘇薄荷 甘草(各二錢五分)柴胡 黃芩 知母 山梔仁 羌活(各二錢) 芒硝(三錢五分) 大黃(四錢)

共末,每三錢,水二鐘,煎一盅,食遠(yuǎn)熱服。

加減雙解散

(暴赤腫痛,白珠血片,甚至瘀血包珠。)

防風(fēng) 荊芥 薄荷 桔梗 麻黃 黃芩 山梔 連翹 當(dāng)歸 芒硝 大黃 赤芍 滑石 石膏(各一錢) 川芎 甘草(各五分) 白術(shù)(八分)

姜三片,水煎服。

大便滑,去大黃、芒硝,加澤瀉∶有汗,去麻黃,加桂枝;咳嗽,加桑白皮、杏仁;痰多,加栝蔞、貝母;兩脅疼,加柴胡、青皮;食少,加陳皮、茯苓;身熱加羌活;腳腿疼,加防己、木香;脾虛,倍加白術(shù),去石膏。

散風(fēng)清火湯

(肥人眼癥,乃是風(fēng)熱。)

防風(fēng) 羌活 荊芥(各一錢) 酒芩(二錢)

水煎服。

歸芎湯

(瘦人眼癥,乃血少兼熱。)

當(dāng)歸(一錢五分) 川芎(一錢) 防風(fēng) 荊芥 菊花 生地(酒洗各八分) 玄參(七分)

水煎服。如久痛昏暗,亦以當(dāng)歸、熟地為君,防風(fēng)。菊花類佐之。

四物龍膽湯

(老人目赤暴疼)

當(dāng)歸 川芎 芍藥 生地(各二錢半) 羌活 防風(fēng)(各一錢半) 防己 膽草(各一錢)

共為片,水煎,加酒半鐘,溫服。大虛者加熟地二錢。

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