時復(fù)者.謂血家春夏得。链文甏合膹(fù)發(fā).秋冬得病.至次年秋冬.其病復(fù)發(fā).值其時而仍。试粫r復(fù).夫人身五臟六腑.與天之氣運(yùn).呼吸相通.原是一體.故天之陰陽.能構(gòu)人之疾。鋵(shí)非天病患也.乃人身氣血先有偏盛.故感天氣之偏盛.而病遂作焉.
血家病得于春者.乃肝經(jīng)血虛火旺.春木gydjdsj.org.cn/shouyi/之氣.內(nèi)通于肝.肝經(jīng)感木氣.而風(fēng)動火發(fā).故值春時.舊病復(fù)作.其已發(fā)吐血者.宜地骨皮飲.加蒲黃黃芩龍膽草杏仁柴胡荊芥.醋炒大黃治之.尚未發(fā)作者.須服五味逍遙散.加牡蠣阿膠龍骨香附子五味子.或用左歸飲.加阿膠龜板牡蠣五味子.以滋養(yǎng)之.使肝腎陰足.則火伏而不動矣.凡冬日春時.得血病者.均宜用此法.以養(yǎng)肝腎.使陽氣封謐而不泄.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/斯病不發(fā)矣.又凡肝經(jīng)火動者.必先有熱蒸口苦.魂夢不寧諸證.柴胡清骨散亦治之.
失血之。糜谙恼撸诵慕(jīng)火旺.次逢夏月復(fù)發(fā).宜瀉心湯.加丹皮蒲黃生地黃木通甘草梢降香牛膝.其未發(fā)時.若見煩熱.即宜預(yù)服生地黃散.以遏止之.或天王補(bǔ)心丹以養(yǎng)之.又按夏月暑盛.病多發(fā)于陽明.以陽明主燥熱.暑熱相合.故多屬陽明.病在陽明者.口渴身熱.煩躁便閉.惡聞人聲.脈勢洪大.以此為辨.其吐出之血.亦必甚多.宜犀角地黃湯.加葛根金銀花知母蒲黃大黃枳殼.若尚未動血.初覺發(fā)熱口渴者.玉女煎.加蟬蛻秦皮茵陳枳殼.或先服甘露飲.以養(yǎng)胃陰.免動燥氣.
秋乃金令.肺氣主之.凡失血家.至秋時皮毛收斂.未能秘密.往往外合風(fēng)氣.內(nèi)壅熱邪.發(fā)咳動血.尤為容易.病家醫(yī)家.皆須善為調(diào)理.庶可補(bǔ)天再造也.若是秋時得。遣”镜糜诜危畏昵镌拢九K不潤.復(fù)發(fā)痿燥.而咳血者.清燥救肺湯.加生地蒲黃治之.人參清肺湯.加紫菀當(dāng)歸蒲黃亦可.葛可久太平丸.既滋肺陰.兼清風(fēng)痰.尤治肺良方.若肺氣郁而不布.衛(wèi)陽不外達(dá).津液不下降.皮毛灑淅.寒熱作咳者.宜小柴胡.加荊芥防風(fēng)桔梗杏仁蒲黃蘇木栝蔞根麥冬桑皮陳皮枇杷葉治之.風(fēng)寒客于肺中.久咳不止者.宜千金麥門冬湯.其麻黃搗茸炙過.以搜陳寒.或重用太平丸.重加薄荷.亦和散之法.
冬令屬水.腎氣主之.此時陰氣堅(jiān)凝.則陽氣潛藏.龍雷不作.若陰氣不足.則陽氣不潛.況此時陽氣皆入于內(nèi).人身陰虛者.既多內(nèi)熱.加以陽氣入內(nèi).兩熱相合.致失冬令寒熱之象.此與冬行夏令無異.是以火迫血動.而復(fù)發(fā)也.治法.宜滋腎陰.泄內(nèi)熱.使其陰凝陽秘.復(fù)成為大冬之令.斯病愈矣.已動血者.玉女煎.加蒲黃丹皮蘇木.繼服大補(bǔ)陰丸.六味丸.以收功.乘其未發(fā).先用麥味地黃湯滋之.火之不藏.如三冬不雪.臘月鳴雷.潛納陽氣.皆可加龍骨牡蠣.吾于沖脈言之甚詳.須參看.
凡物有根者.逢時必發(fā).失血何根.瘀血即其根也.故凡復(fù)發(fā)者.其中多伏瘀血.以及遇節(jié)氣.遇陰雨.而即蒸熱發(fā)動者.均是瘀血為。血府逐瘀湯.加干漆桃奴治之.或用仲景大黃 蟲丸.少少與之.此理須知.方不為血證所瞞.