愚按李言聞曰∶孫真人云∶夏月服生脈飲腎瀝湯三劑．則百病不生．東垣亦言生脈飲清暑益氣湯．乃三伏瀉火益金之圣藥．而雷 反謂發(fā)心 久�。且樱� 乃臍旁積氣．非心病也．人參能養(yǎng)正破堅(jiān)積．豈有發(fā) 之理．觀仲景治腹中寒氣上沖．有頭足上下痛不可觸近．嘔不能食者．用大建中湯可知矣．又海藏言人參www.med126.com補(bǔ)陽(yáng)泄陰．肺寒宜用．肺熱不宜用．王節(jié)齋因而和之．謂參 能補(bǔ)肺火．陰虛火動(dòng)．失血諸�。喾厮溃蛉藚⒛苎a(bǔ)元陽(yáng)．生陰血．而瀉陰火．東垣之幫助矣．仲景言亡血血虛者并加人參．又言肺寒者去人參加干姜．無令氣壅．東垣又言虛火可補(bǔ)．參 之屬．實(shí)火可瀉．苓連之屬．乃二子不察張李之精微而謂人參補(bǔ)火．謬哉夫火與元?dú)獠粌闪ⅲ獨(dú)鈩賱t邪火退人參既補(bǔ)元?dú)舛盅a(bǔ)邪．火是反復(fù)之小人矣．何以與甘草苓術(shù)．謂之四君子耶．雖然二家之言不可盡廢也．惟其語(yǔ)有滯．故守之者泥而執(zhí)一．遂視人參如蛇蝎則不可也．凡人面白面黃．面青黧悴者．皆脾肺腎不足．
可用也．面赤面黑者氣壯神強(qiáng)．不可用也．脈之浮而芤濡虛大遲緩無力．沉而遲澀弱細(xì)結(jié)代無力者．皆虛而不足．可用也．若弦長(zhǎng)緊實(shí)滑數(shù)有力者．皆火郁內(nèi)實(shí)不可用也．潔古謂喘嗽勿用者．痰實(shí)氣壅之喘也．若腎虛氣短喘促者必用也．仲景謂肺寒而咳勿用者．寒束熱邪．壅郁在肺之咳也．若自汗惡寒而咳者必用也．丹溪言諸痛不可驟用者．乃邪氣方銳．宜散不宜補(bǔ)也．若里虛吐利．及久病胃弱虛痛喜按者必用也．節(jié)齋謂陰虛火旺勿用者．乃血虛火亢能食．脈弦而數(shù)．涼之則傷胃．溫之則傷肺．不受補(bǔ)者也．若自汗氣短．肢寒脈虛者必用也．
如此詳審則人參之可用不可用．思過半矣．汪機(jī)曰∶王節(jié)齋之說．本于王海藏．但節(jié)齋又過于矯激．東垣言虛火可補(bǔ)．須用參 ．丹溪云∶陰虛潮熱喘嗽吐血盜汗等癥．四物加人參黃柏知母．又云好色之人．肺腎受傷．咳嗽不愈．瓊玉膏主之．又云肺腎虛極者獨(dú)參湯主之．
是知陰虛癆瘵之癥．未嘗不用人參也．節(jié)齋私淑丹溪者也．而乃相反如此斯言一出．印定后人眼目．凡問此癥．不論病之宜用不宜用．輒舉以借口．致使良工掣肘．惟求免夫病家之怨．病家亦以此說橫之胸中．甘受苦寒．雖至下嘔下泄．去死不遠(yuǎn)．亦不悟也．古今治癆．莫過于葛可久．其獨(dú)參湯保真湯．何嘗廢人參而不用耶．節(jié)齋之說．誠(chéng)未之深思也．愚按上古人乏粒食．窠居穴處．茹毛飲血．迨神農(nóng)氏出．始嘗草別谷．教民耕藝．得味之正而為五谷以養(yǎng)民生．又別藥良毒．取性溫涼寒熱分用升降補(bǔ)瀉以救民疾．但百藥各具偏性只宜治病．
若執(zhí)迷久服．便有偏勝偏絕之患．人參稟質(zhì)中和．雖云gydjdsj.org.cn/pharm/補(bǔ)益亦惟體虛者宜之．蓋人有陰臟陽(yáng)臟之殊．故陽(yáng)臟受病可任涼瀉少啖參術(shù)便增煩悶．亦猶陰臟之取資姜附最憚芩連者也．陽(yáng)臟而陽(yáng)氣本盛非芩連無以折其有余之焰．實(shí)非芩連之能滋陰也．陰臟而陰寒沉痼．非姜附無以消其不足之醫(yī)實(shí)．
非姜附之能益陽(yáng)也昔夏英公餌硫黃附子．莫知紀(jì)極．其外家父盜服數(shù)粒．發(fā)狂而死．太原甘始食天門冬寒滑之物．得壽三百余齡．杜紫微亦餌冬而御外家八十．壽亦逾百．又神仙傳縉云服黃連而飛蹕上 ．王微亦贊黃連有久餌輕身之功．?dāng)?shù)說豈盡誣．特因人而用耳．今世風(fēng)日偷．賦稟漸漓六氣有加真元便脫故非參術(shù)歸苓．無以刮復(fù)生機(jī)．每見虛而受補(bǔ)者什居八九．實(shí)而耐攻者什僅二三．反此則實(shí)者不妨少謬．虛者未可略瘥．經(jīng)云邪之所湊．其氣必虛未有元?dú)馓摱鴱?fù)虛而命不傾者也治虛之道．舍參奚適．但恐有虛而似實(shí)．不知補(bǔ)虛而已極不任補(bǔ)斯難矣．
