《病機(jī)》云∶破傷風(fēng)者,同傷寒證治,通于表里,分別陰陽。有在表,有在里,有在半表半河間曰∶破傷風(fēng)者從外至內(nèi),甚于內(nèi)者則病也。因此,猝暴傷損,風(fēng)襲之間,傳播經(jīng)絡(luò),至使寒熱更作,身體反強(qiáng),口噤不開,甚者邪氣入臟,則分汗下之治。諸瘡不瘥,營衛(wèi)虛,肌肉不生,瘡眼不合者,風(fēng)邪亦能外入于瘡,為破傷風(fēng)之候,故諸瘡不瘥。吁!世皆言著灸為上,是為熱瘡,而不知火熱客毒逐經(jīng),諸變不可勝數(shù),微則發(fā)熱,甚則生風(fēng)而搐,或角弓反張,口噤目邪,皆因瘡郁結(jié)于營衛(wèi),不得宣通而生。亦有破傷不灸而病此者,瘡著白痂,瘡口閉塞,氣難通泄,故陽熱亦為郁結(jié),而熱甚則生風(fēng)也。故表脈浮而無力,太陽也;脈長而有力者,陽明也;脈浮而弦小者,少陽也。太陽宜汗,陽明宜下,少陽宜和。若明此三法,而治不中病者未之有也。
羌活防風(fēng)湯(《拔粹》方)治破傷風(fēng),邪初傳在表。
羌活 防風(fēng) 川芎 本 當(dāng)歸 芍藥 甘草(各一兩) 地榆 細(xì)辛(各二兩)
上咀。每服五七錢,水一盞半,同煎至七分,去渣,熱服,不拘時候。量緊慢加減用之,熱則加大黃二兩;大便秘則加大黃一兩,緩緩令過。
白術(shù)防風(fēng)湯(《拔粹》方)若服前藥之過,有自汗者,宜服此藥。
白術(shù) 黃 (各一兩) 防風(fēng)gydjdsj.org.cn/hushi/(二兩)
上 咀。每服五七錢,水一盞半,煎至一盞,去渣,溫服,不拘時候。
臟腑和而有自汗,可用此藥。
破傷風(fēng)臟腑秘、小便赤、自汗不止者,因用熱藥汗出不休,故知無寒也,宜速下之。先用芎黃湯,三二服后,用大芎黃湯下之。
芎黃湯(《拔粹》方)
川芎(一兩) 黃芩(六錢) 甘草(二錢)
上 咀。每服五七錢,水一盞半,同煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。三服即止,再用下藥。
大芎黃湯(《拔粹》方)
川芎 羌活 黃芩 大黃(各一兩)
上 咀。依前煎服。宜利為度。
羌活湯(《拔粹》方)治半在表半在里。
羌活(去蘆) 菊花(去梗) 麻黃(去根、節(jié)) 川芎 白茯苓(去皮) 防風(fēng)(去蘆) 石膏(研)前胡(去蘆) 黃芩 蔓荊子 細(xì)辛(去葉) 甘草(炙) 枳殼(各一兩) 薄荷 香白芷(各半上 咀。每服一兩,水二盞,生姜五片,煎至一盞,去滓,通口服,食后滓再煎服。
白術(shù)湯(《拔粹》方)治傷破風(fēng)大汗不止,筋攣搐搦。
白術(shù) 葛根 芍藥 升麻 黃芩(各五錢) 甘草(炙,二錢半)
上 咀。每服一兩,水二盞,煎至一盞,去滓,溫服,不拘時。
江鰾丸(《拔粹》方)治破傷風(fēng)驚而發(fā)搐,臟腑秘澀,知病在里,可用江鰾丸下之。
江鰾(銼,炒) 野鴿糞(炒) 白僵蠶(各五錢) 雄黃(一兩) 蜈蚣(一對) 天麻(一兩)
上為末,作三分,二分用燒飯丸桐子大,朱砂為衣,一分巴豆霜二錢半,亦燒飯丸桐子大。每服朱衣丸三十丸,加巴豆霜丸一丸,第二服加二丸,加至利為度,再服朱砂丸,病愈止。
蜈蚣全蝎散 治破傷風(fēng)搐搦,角弓反張。
蜈蚣(去毒,炒,一條) 全蝎(一對,炒,去毒并頭足)
上為細(xì)末。如發(fā)時用一字或二字擦牙縫內(nèi),或吹鼻中。
防風(fēng)湯(《拔粹》方)治破傷風(fēng),同傷寒表證未傳入里,宜急服此藥。
防風(fēng) 羌活 獨活 川芎(各等分)
上 咀。每服五錢,水一鐘半,煎至七分,去滓,溫服。二三服后,宜調(diào)蜈蚣散,大效。
蜈蚣散(《拔粹》方)
蜈蚣(一對) 江鰾(三錢) 左盤龍(五錢,炒,煙盡用)
上為細(xì)末,用防風(fēng)湯調(diào)下。如前藥解表不已,覺轉(zhuǎn)入里,當(dāng)服左盤龍丸微利,看大便硬軟,加巴豆霜服之。
左龍丸(《拔粹》)方
左盤龍 白僵蠶 鰾(各五錢,炒) 雄黃(一錢)
上為細(xì)末,燒餅為丸,如桐子大。每服十五丸,溫酒下。如里證不已,當(dāng)于左龍丸一處半內(nèi)入巴豆霜半錢,燒餅為丸如桐子大,每服一丸,同左龍丸一處合服,每服藥中一丸,如此漸加服,至利為度。若利后更服后藥。若搐 不已,亦宜服后藥,羌活湯也。
羌活湯(《拔粹》方)
羌活 獨活 防風(fēng) 地榆(各一兩)
上 咀。每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去渣,溫服。如有熱加黃芩,有涎加半夏。
若病日久,氣血漸虛,邪氣入胃,宜養(yǎng)血為度。
當(dāng)歸 地黃 芍藥 川芎 本 防風(fēng) 白芷(各一兩) 細(xì)辛(五錢)
上 咀。依前煎服。
地榆防風(fēng)散 治破傷中風(fēng),半在表半在里,頭微汗,身無汗。不可gydjdsj.org.cn/shiti/發(fā)汗,宜表里治之。
地榆 防風(fēng) 地丁香 馬牙莧(各等分)
上為細(xì)末。每服三錢,溫米飲調(diào)下。
秘傳止血定痛生肌散 專治跌打損傷,牙咬刀傷出血,諸般腫毒出膿后,肌肉不生,痛不止者,并皆治之。
真龍骨( ,三錢) 白芷(二錢五分) 黃丹(飛過,五錢) 軟石膏( 去火毒,一兩) 血竭(二錢) 乳香(三錢) 沒藥(三錢) 樟腦(少許)
上為細(xì)末。磁罐摻患處,血止、痛定、肌生,累用應(yīng)效如神。如若腫毒頑瘡收口,先用此藥摻瘡口,再用白膏藥貼之,肌生收口(方見腫毒門)。
秘傳破傷風(fēng)方
初覺有風(fēng),急取熱糞堆內(nèi)蠐螬蟲一二個,用手捏住,待蟲口中吐出水,就抹在破處,身穿稍濃衣裳,待少時瘡口覺麻,兩脅微汗,風(fēng)出立效。如風(fēng)緊,急速取此蟲三五個,剪去尾,肚內(nèi)黃水自出,涂瘡口,再滴些少,入熱酒飲之,汗出立效。
秘傳獨圣散 治破傷風(fēng)五七日未愈,已至角弓反張,牙關(guān)緊急,服之立有神效。
蟬蛻(去頭足、土,凈,五錢)
上為末。用好酒一碗,煎滾服之,立蘇為妙。
以上三方秘傳,累用得效,故附于末。
如圣散(《圣惠方》)治破傷風(fēng),止血定痛。
蒼術(shù)(六兩) 川烏頭(炮,去皮,四兩) 防風(fēng) 草烏頭(炮,去皮) 細(xì)辛(各二兩半) 兩頭尖(炮去皮,四兩) 天麻 川芎 白芷(各兩半) 蝎梢(微炒) 雄黃(各半兩) 損骨加乳香(半兩)
上為細(xì)末。每服一錢,酒調(diào)下,不拘時服。
蜈蚣散 治破傷風(fēng),搐搦,角弓反張。
蜈蚣(去毒,炒,一條) 全蝎(一對,炒,去毒)
上為細(xì)末。如發(fā)時用一字或二字擦牙縫內(nèi),或吹鼻中。
一方治破傷風(fēng)欲死者
川烏 南星 半夏(并生) 天麻(去蘆,等分)
上為細(xì)末。每服一錢,豆淋酒調(diào)下,稍溫服。次以酒三盞投之。