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本草求真:辨治肺病“對(duì)藥”的應(yīng)用

荊芥 防風(fēng)
   荊芥芳香氣清,溫而不燥,辛散疏風(fēng);防風(fēng)性浮升散,善行全身,祛風(fēng)疏邪。兩者同入肺經(jīng)。應(yīng)用荊芥、防風(fēng)對(duì)藥,則疏解作用加強(qiáng),可用于各種上感者。
   蒼耳辛夷
   蒼耳子辛苦濕潤(rùn),疏散溫通,內(nèi)達(dá)腦巔,外透肌表;辛夷花辛溫香散,輕浮上升,善散肺寒,宣通鼻竅。兩藥合用,宣肺通竅作用顯著。哮喘患者每兼過(guò)敏性鼻炎,鼻塞流涕、噴嚏陣作,常是哮喘發(fā)作之先兆。應(yīng)用蒼耳子、辛夷花對(duì)藥能加強(qiáng)祛風(fēng)宣肺、除濕利竅、通鼻消炎的作用,可消除誘發(fā)哮喘因素,改善鼻竅通氣。
   杏仁 桔梗
   杏仁疏風(fēng)散寒,降氣利肺,化痰止咳平喘;桔梗引藥上行入肺,升宣肺氣,祛痰利咽止咳。兩藥配用,一降一宣,調(diào)和氣機(jī)。應(yīng)用杏仁、桔梗對(duì)藥,既能疏邪利肺、降氣化痰,又能宣肺祛痰、利咽止咳,宣降得宜,取效甚捷。
   白前 前胡
   白前微溫,降氣瀉肺,祛痰止咳;前胡微寒,宣肺散風(fēng),瀉熱消痰。兩藥均為肺系咳嗽要藥,合而用之,一降一散,扶痰作用加強(qiáng)。應(yīng)用白前、前胡對(duì)藥,降散結(jié)合,氣降則痰涎自消,風(fēng)散則邪氣自除,肺氣宣肅功能正常,則咳嗽自止。
   桑皮 蔞皮
   桑皮甘寒入降,清熱平喘,祛痰止嗽,行水消腫;蔞皮輕宣利氣,潤(rùn)肺止咳,泄熱化痰,滑腸通便。兩藥相伍,既清上焦肺熱,又化痰濁膠粘,更能利水通便。應(yīng)用桑皮、蔞皮對(duì)藥,主要是取二皮性寒,寒能清肺泄熱,瀉火解毒,使熱去痰化,咳止喘平而病解。
   知母 貝母
   知母質(zhì)柔性潤(rùn),守而不走,上清肺熱,下瀉腎火;貝母苦寒,開泄力勝,宣肺化痰,清熱散結(jié)。二母配用,一守一泄,相輔相成,善治熱傷肺陰、痰多郁肺諸證。應(yīng)用知母、貝母對(duì)藥,取二母清熱而不傷陰,使痰化咳止、熱退陰復(fù)。若見水虧火旺之咳嗽發(fā)熱,少痰或無(wú)痰者,則以用貝母為佳。
   旋復(fù)花 蘇子
   旋復(fù)花化痰平喘,去上、中焦凝滯,治痰粘如膠漆;蘇子辛溫入肺,利腸開郁,降氣消痰,止咳平喘。兩者合用,一宣一降,互相協(xié)調(diào)。應(yīng)用旋復(fù)花、蘇子對(duì)藥,能宣肅肺氣,暢通氣機(jī),降氣祛痰,止嗽平喘,宣降結(jié)合,相得益彰,諸證可除。
   海浮石 海蛤殼
   海浮石清肺降火,泄熱化痰,治痰結(jié)成塊;海蛤殼清泄肺熱,化痰平喘,消散瘀滯。兩者味咸性寒,合用則清化軟堅(jiān)作用加強(qiáng)。應(yīng)用海浮石、海蛤殼對(duì)藥,有清肅肺熱之功,以化消老痰見長(zhǎng)。用此對(duì)藥,則肺熱清、頑痰祛、咳嗽止、喘息平。若病更甚者,再可配用礞石治之。
   半夏 茯苓
   半夏辛溫行散,健脾燥濕,祛痰止咳;茯苓甘淡滲濕,健脾益胃,補(bǔ)中利水。兩藥相伍,一燥一滲,相須為用。應(yīng)用半夏、茯苓對(duì)藥,能補(bǔ)中健脾、燥濕化痰,使脾氣強(qiáng)健,運(yùn)化水濕,而痰無(wú)以化生,不止咳則咳自止。
   射干 青果
   射干苦寒,降火解毒,散血消腫,消痰利咽;青果味酸,清肺升津,泄熱解毒,利咽止咳。兩藥相配,一降一升,降升得宜則氣降痰消。急、慢性咽喉炎等反復(fù)發(fā)作咳嗽,其特點(diǎn)是咽癢則咳,喉中有痰,肺部檢查無(wú)異常。此為喉源性咳嗽,咽喉下連氣道,通于肺臟為肺之系,治療重在消炎利咽以保華蓋。應(yīng)用射干、青果對(duì)藥,清肺化痰,解毒消腫,生津利咽,不治咳而咳自解。
   冬花 紫菀
   冬花與紫苑均性溫而不熱,味辛而不燥,質(zhì)涸而不滯,皆為化痰止咳平喘之良藥。冬花入氣分偏于止咳,紫苑入血分重在祛痰。肺病久治不愈,易成肺氣壅塞、咳喘痰多之肺虛久咳勞嗽證。屢用疏散之品則傷正氣,過(guò)施滋補(bǔ)溫養(yǎng)之物則戀邪氣,唯有冬花、紫菀方能養(yǎng)正祛邪兼顧。冬花溫肺化痰治久病寒咳氣喘,紫菀宣肺化痰治久病熱咳勞嗽,用此對(duì)藥,對(duì)咳嗽屬于肺病者,不論外感內(nèi)傷、寒熱虛實(shí)皆能獲良效。
   細(xì)辛 五味子
   細(xì)辛辛溫性烈,溫肺化飲,外散風(fēng)寒,內(nèi)化寒飲,上疏頭目,下通腎氣;五味子其性酸斂,收斂肺氣,滋潤(rùn)腎氣,補(bǔ)養(yǎng)心氣,斂汗?jié)。兩藥合用,一散一收,一開一闔,相反相成,既免過(guò)于發(fā)散或酸收,又化飲止咳平喘。慢支肺氣腫、哮喘、過(guò)敏性鼻炎等,遇寒引發(fā)或加劇,反復(fù)發(fā)作,損傷人體陽(yáng)氣,氣不布津致寒飲內(nèi)停伏肺,而形成惡性循環(huán)。若單用細(xì)辛則過(guò)于辛散耗氣,單用五味子又恐酸斂之性有礙于散寒化飲,唯細(xì)辛、五味子合用,則相互制約,揚(yáng)長(zhǎng)避短,治療肺寒咳喘、肺腎兩虛、久咳虛咳,效果卓越。
   黃芩 百部
   黃芩苦寒,苦能燥濕,寒能清熱,瀉火解毒,清肺化痰;百部甘潤(rùn)苦降,溫而不燥,降氣化痰,潤(rùn)肺止嗽。兩藥相伍,一寒一溫,一清一潤(rùn),相得益彰。應(yīng)用此對(duì)藥,寒溫并用,清潤(rùn)同施,能充分發(fā)揮其對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌的抑制作用,而起到相反相成的協(xié)同效果,治療新久寒熱咳嗽,其效力宏。
   橘紅 枇杷
   橘紅輕清入肺,理氣健脾,祛痰化濕;枇杷葉清熱瀉肺,降氣和胃,化痰止咳。兩藥配用,一疏一降,疏降結(jié)合,行氣化痰,宣肅肺氣。見咳嗽咯痰、胸脯不適、泛惡欲吐者,使用橘紅、枇杷葉二物,行氣化痰,調(diào)中快腸,瀉肺止咳,既可治肺咳,又能調(diào)脾胃,真是一舉兩得。
   僵蠶 地龍
   僵蠶味辛發(fā)散,化痰解痙,消腫散結(jié),扶風(fēng)泄熱;地龍性寒體滑,清肺降泄,消咳平喘,祛風(fēng)止痙。兩藥合用,能增強(qiáng)祛風(fēng)化痰、解痙平喘的作用。喘息性支氣管炎、支氣管哮喘等病,以氣喘痰鳴、呼吸困難為特征,痰阻氣道、氣管痙攣為其病理變化。僵蠶、地龍皆屬蟲類藥,其特點(diǎn)走竄力強(qiáng),善治疑難頑疾。用此對(duì)藥,祛風(fēng)化痰,解除氣管痙攣,以達(dá)化痰平喘之目的。
   白芨 花蕊石
   白芨質(zhì)粘而澀,止血消腫,補(bǔ)肺生;花蕊石酸澀收斂,既能止血,又能祛瘀。兩藥相伍,不但有增加止血之效,且能去痰生新。肺結(jié)核、支擴(kuò)、肺癌等病反復(fù)咯血,其病因有木火刑金、邪熱傷肺、陰虛火旺、氣不攝血等,但止血?jiǎng)t為當(dāng)務(wù)之急,配用白芨、花蕊石,既能收斂止血,又能化瘀生新,并能補(bǔ)肺生肌,故治肺癆咳血、支擴(kuò)咳血等,均能收到滿意效果。若出血量多者,可加參三七粉口服。
   沙參 麥冬
   沙參甘寒,生津清熱,補(bǔ)肺養(yǎng)陰;麥冬質(zhì)潤(rùn),養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清心益胃。兩藥配合,甘寒救液,清養(yǎng)肺胃,化痰止咳。肺癆及各種肺病后期,陰液耗損,加之現(xiàn)代屢用抗菌消炎藥,屬苦寒之品,更損肺胃之陰,使肺病患者易成久咳少痰、咽燥口干、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等證。使用沙參、麥冬對(duì)藥,補(bǔ)肺養(yǎng)胃,益胃生津,潤(rùn)燥止咳,滋陰?kù)钐,使陰液?lái)復(fù),咳喘痊愈。
   黨參 黃芪
   黨參甘平,補(bǔ)氣健脾,補(bǔ)中生津;黃芪甘溫,升補(bǔ)脾氣,  固表止汗。前者偏補(bǔ)中氣,后者偏補(bǔ)衛(wèi)氣,兩藥相伍,補(bǔ)氣作  用加強(qiáng)。慢性肺病,病勢(shì)纏綿,多有肺脾氣虛之證。應(yīng)用黨參、黃芪對(duì)藥,治療肺脾氣虛之證,可使肺氣強(qiáng)盛,衛(wèi)氣固  密,邪不能襲,脾胃健運(yùn),中州氣旺,痰不能生,此乃治本之法。
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