運(yùn)用朱良春專方專法治療急癥的體會(huì)
浙江省龍游縣金福
燒傷疑難病門診部 324400
朱良春教授為我國(guó)名老中醫(yī),8年前吾曾冒昧向朱老討教,當(dāng)時(shí)朱老雖已近80高齡,仍耐心指點(diǎn)迷津,授予救急絕招,受用匪淺,滋舉4例
,敬請(qǐng)諸位指正。
1、
人參救命湯溫補(bǔ)救脫,振奮元?dú)?br > 浦某,男,19歲,甘肅人,民工,2000年7月16日沸水重復(fù)2次燙傷,除頭面、右手其余全身均燙傷,表皮脫落,總面積達(dá)70%,其中Ⅱ度燙
傷達(dá)42%左右,深Ⅱ度~Ⅲ度燙傷達(dá)30%左右,傷后Ih到達(dá)本所,當(dāng)時(shí)面色蒼白,四肢涼,已處
休克狀態(tài),經(jīng)西藥輸液、抗休克、抗感染并急煎人
參湯灌服,同時(shí)用自制燒傷長(zhǎng)皮膏(由
丹參、
生地、廣角、
黃連、
黃柏、
蜂蠟等組成)外敷治療,昏睡7h后蘇醒,開(kāi)始解尿約200ml,較平穩(wěn)渡
過(guò)休克期。入院第5d手術(shù)切除大部壞死組織,外敷燒傷長(zhǎng)皮膏;颊哂诘6d下午14:30左右,突感
心悸,煩燥,大汗淋漓,極度乏力(當(dāng)日輸液
于上午11:00時(shí)結(jié)束)。當(dāng)時(shí)正值星期日,本所既無(wú)血漿又無(wú)人血
白蛋白,在危急關(guān)頭,念及朱老信中指教“陰陽(yáng)暴脫之標(biāo),速煎人參、
附子、
山茱萸等,回陽(yáng)救逆,能救人于危難”之語(yǔ),速取上述人參救命湯(人參15g,黑附片10g,
山萸肉15g)煎汁,一邊安慰,一邊急灌,約半小時(shí)
后汗止,臉紅潤(rùn),四肢轉(zhuǎn)暖,后經(jīng)1個(gè)月對(duì)癥治療,康復(fù)出院。
體會(huì):該案大面積燙傷,機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷,體能消耗極大,營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重不足,于第6d出現(xiàn)陰陽(yáng)暴脫之危象(當(dāng)屬西醫(yī)多臟器功能衰竭),本所
診療條件簡(jiǎn)陋,緊急關(guān)頭獨(dú)用人參救命湯,以人參大補(bǔ)元?dú)猓诟狡瑴仃?yáng)救逆,山
萸肉斂汗止脫,挽救了病人,后每遇老、幼、體弱病危重傷
員,吾均以獨(dú)參湯或人參救命湯防微杜漸,收效非凡。
2、急下存陰,回蘇有方
胡某,男,74歲,杭州退休職工,2001年6月5日因外感風(fēng)寒、
咳嗽、高熱4d后,以急性
肺炎入住杭州省級(jí)某院,經(jīng)西醫(yī)抗炎等對(duì)癥治療29d
,體溫仍持續(xù)在38.5~40℃,體質(zhì)十分虛弱,已10余天未更衣。應(yīng)邀索方求治,擬方:
魚(yú)腥草30g,
半枝蓮30g,
百部12g,開(kāi)金鎖30g,
虎杖15g
,草藶子15g,敗
醬草30g,生
大黃15g,
犀角屑2g(布包),3貼。第2d藥方送達(dá)杭州時(shí),子女述病者昨夜已
昏迷,氣管切開(kāi),已第3次發(fā)出病危
通知。但家屬認(rèn)為雖年老但平時(shí)體健,電詢;該方還可用否?答曰:雖危在旦夕,只要一氣尚存,仍可一試。征得省院醫(yī)生同意,急煎上藥分
數(shù)次從食管注入,藥4h后解稀溏奇臭糞便約0.5kg,后逐漸蘇醒。3帖后體溫降至38℃左右,病情明顯好轉(zhuǎn),電問(wèn)是否改方,回囑去大黃,繼服
上藥5帖,后體溫降到正常。因暑熱,以
百合、
蓮子芯、
西洋參代茶調(diào)養(yǎng)半月余,康復(fù)出院。
體會(huì):該方為上海顏德馨教授治肺炎驗(yàn)方,本人擬定藥量,加犀角屑,重用
生大黃、魚(yú)腥草清肺泄毒。該翁已逾古稀,高熱持續(xù)近1個(gè)月,
且10余天未大便,瘀毒內(nèi)積,而致昏迷、呼吸困難等衰竭危象。肺與大腸相表里,重用大黃、
葶藶子急下存陰,使淤積于大腸內(nèi)毒素排泄,毒
泄神清,正應(yīng)驗(yàn)了朱良春先生“不急下不能存陰,不急下無(wú)以疏氣機(jī),不急下其瘀熱難獲出路”的論述。
3、益腎蠲痹療頑痹
徐某,男,53歲,龍游人,患
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10余年,諸指變形,僵硬疼痛,曾口服抗類幾濕藥多年,不能根治,生活難以自理。1999年
11月突感胸悶、心悸、雙下肢浮腫,入鎮(zhèn)醫(yī)院攝片示
心包積液,該院用強(qiáng)心利尿劑臨時(shí)處理,囑急送縣醫(yī)院救治,家屬前來(lái)我處索方,處以黨
參30g,
麥冬10g,
五味子6g,
玉竹30g,丹參15g,魚(yú)腥草30g,葶藶子15g,3帖。服藥后浮腫消退,但仍感胸悶,乏力,以上方加生
黃芪15g,
葶藶子減量至15g,5帖,用藥后病情穩(wěn)定,但關(guān)節(jié)仍僵硬,囑口服朱良春先生治類風(fēng)濕專藥
益腎蠲痹丸(朱良春驗(yàn)方,江蘇靖江藥廠生產(chǎn))3g
,每天3次,用藥棉沾祛風(fēng)活絡(luò)酒(生
馬錢子30g,
蜈蚣3條,
全蝎10g,
沒(méi)藥50g,浸入白酒500ml內(nèi)約半個(gè)月)外擦患處,因馬錢子有劇毒,故
該酒禁止入口,停服所有西藥,堅(jiān)持服益腎蠲痹丸5個(gè)月余,關(guān)節(jié)疼痛消失,諸指能伸曲,可打麻將娛樂(lè),至今情況良好。
體會(huì):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為慢性病,堅(jiān)持服藥才能益腎蠲痹,頑癥解除。該案多年頑痹,且致心痹,危象四起,經(jīng)用中藥起死回生。
4、養(yǎng)陰清肺解毒療
肺癌 吳某,男,63歲,龍游退休工人,1998年4月3日初診,因咳嗽痰中帶血3d求診。胸片、CT支氣管鏡檢查,見(jiàn)右
肺不張,縱膈多枚塊狀物,
縣、市、省3家醫(yī)院確診為肺癌,省院認(rèn)為縱膈廣泛轉(zhuǎn)移,無(wú)手術(shù)指征,而至余處求治,病員胸悶,咳嗽,痰中帶血,舌紅降。擬養(yǎng)陰清肺,消
積解毒,
黨參30g,
沙參20g,麥冬10g百合12g,魚(yú)腥草30g,生
南星6g,生
半夏10g,
平地木30g,
黃芩12g,
靈芝12g,犀角屑2g,5帖。外敷消
積化毒膏(
山慈菇、生半夏、生
草烏、生南星、
藜蘆、
雄黃、
藤黃、
輕粉、
冰片等組成,先將山慈菇等藥油熬枯濾去渣,入黑膏藥?kù)然蠹尤?br >雄黃等粉拌勻,啟鍋將膏藥分?jǐn)傆诠菲ど,冷后備?。用藥后咳嗽、咳痰明顯增多,第2d咳出紅色肉狀物2塊,平面大小均1.5cm×2cm,質(zhì)較
硬,第4d開(kāi)始咳嗽,痰中帶血減少,僅為少量血絲。停用膏藥,繼服上方約3個(gè)月余,一般情況良好,停服。
1998年11月在家系鞋帶時(shí),突感右肋“啦”的一聲,即感胸疼,攝片確診為第9、10肋骨病理性
骨折,胸片示肺不張,縱膈腫塊上抬,與4
月份胸片對(duì)比變化不大,病員無(wú)咳嗽及呼吸困難等癥狀,給中草藥接骨膏(驗(yàn)方)外敷,
三七片口服,用藥10d后自愈。
2000年1月19日病員午睡后流涎,口眠歪斜,舌僵,右側(cè)偏癱,當(dāng)晚索取,予自制中風(fēng)化栓散(由
川芎、
水蛭等組成)約200g,當(dāng)晚開(kāi)水吞
服3g,約1周口、眼歪斜明顯好轉(zhuǎn),手能握,能扶行,出院后服藥20多天后康復(fù)。
值得一提的是,入院后體檢,胸片示肺不張,縱膈上抬,多枚腫塊,而病員并無(wú)明顯胸悶、呼吸困難等癥狀。
體會(huì):該案例確診為晚期肺癌后,無(wú)手術(shù)指征,既未化療也未放療,單用中醫(yī)藥內(nèi)服外敷而能帶瘤生存,至今已近4年,中途分別出現(xiàn)病理
性骨折、腦血栓等。經(jīng)用中草藥治療,均很快康復(fù)。
-----------有名師指點(diǎn),又能發(fā)揮自如。
中醫(yī)何愁?患者何愁。!
-----------那老先生還健在嗎?我是江蘇的,一個(gè)朋友得了重病,想求助與他.