1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:(公元)1979年10月26日時(shí)
籍貫:湖北
婚否:已婚
職業(yè):老師
身高:164厘米
體重:53公斤
腰圍:28寸
膚色:黃白
主要癥狀:
一直都有的癥狀:手心和腳心比較熱,很容易出汗,小腹會(huì)經(jīng)常疼痛,熟眠質(zhì)量不好。
產(chǎn)后的癥狀:小腿,脊背每天會(huì)疼痛。胃有時(shí)會(huì)向上隔氣一下一下的。小腹經(jīng)常出現(xiàn)疼痛。
發(fā)病經(jīng)過:
婚前(2004年底之前):睡夢(mèng)質(zhì)量較差,每天只睡5到6個(gè)小時(shí),但是白天精神也很好。 工作比較辛苦,有熬夜的習(xí)慣。
婚后(2004年底之后):2005年底生下產(chǎn)一女(全身麻醉,陰道側(cè)切,小孩是用產(chǎn)鉗夾出來(lái)的)。之后的癥狀,產(chǎn)后修養(yǎng)三個(gè)月的期間內(nèi)心情不好,想不開問題。身體基本回復(fù)后,工作和學(xué)習(xí)還算正常,精神和精力不如以前好。
基本每天都會(huì)小腿,腳,脊背酸痛,尤其是晚上大概9~11點(diǎn)表現(xiàn)的比較明顯,時(shí)而臀部和腰也會(huì)酸痛。對(duì)房事沒有興趣,房事后明顯腰酸。
月經(jīng)時(shí)間還比較有規(guī)律,但第一天一般都很疼痛。
睡夢(mèng)質(zhì)量不好,夢(mèng)多,易醒,半夜醒來(lái)后感覺很熱,有汗。時(shí)而出現(xiàn)想睡睡不著的時(shí)候。
刷牙的時(shí)候,牙齦比較容易出血。她的手有很輕微的浮腫。
掉發(fā)比較嚴(yán)重。
西醫(yī)病名:不祥
是否長(zhǎng)期用過激素:無(wú)
是否大量用過消炎藥:小時(shí)候
肺炎,用過消炎藥
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(粗)
脈(右):(粗)
面:(紅,黃,白)
眼:(白睛色青,有瘀斑,有黑點(diǎn),眼下色青)
舌:(中有裂紋,舌下筋脈曲張)
齒:(整齊,有縫,大,齒痛)
耳:(癢,左,右)
目:(干澀,痛,癢,左,右)
口:(潰瘍,流涎) 睡覺時(shí)易流涎
鼻:(熱,左孔,右孔)
咽:(干)
胸:(滿)
腹:(脹,滿,痛) 特別小腹
心:(煩,悸,慌,緊,熱)
心下:(滿,燒)
胃:(脹,熱)
頭:(沉重)
項(xiàng):(僵,痛,酸重)
肩:(痛,凝,沉重,左,右)
臂:(酸,左,右) 偶爾
手:(熱,出汗,指痛,左,右) 最近較明顯
背:(痛,酸,左,右)
腰:(重,痛,脹,左,右,中間)
腿:(痛,酸,重,脹,左,右,外側(cè))
膝:(涼,左,右)
足:(痛,脹,軟,熱,左,右)
足跟:(痛,左,右)
足趾:(痛,左,右) 趾中和趾跟
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜涼)
食:(少,喜米)
睡眠:(少,
失眠,多夢(mèng),易醒)
大便:(粘,色黃,數(shù)日一次)
小便:(色黃)
房事:(有,少)
月經(jīng):(有,先期,后期,暗,濃稠,有血塊)
白帶:(有,多,白,腥)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗,怕風(fēng),怕熱,
牙齦出血,煩躁,乏力倦怠)
5、七情何者為重——
(思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無(wú)明顯效果,請(qǐng)到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說(shuō)明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無(wú)特殊說(shuō)明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說(shuō)明。
-----------補(bǔ)充一下出生的時(shí)辰:巳時(shí)
-----------?
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Last edited by 左旋 on 2007/3/1 at 19:59 ]
-----------吾妻還有一癥狀:手沾水時(shí)間稍長(zhǎng)容易蛻皮,干燥,并有輕微痛感。 勞先生答疑賜方,感激不盡。
-----------
柴胡12
桂枝12
干姜12生
牡蠣12炙
甘草10
黃芩10
天花粉10
肉桂6三劑水煎服
-----------行者先生,我妻已經(jīng)按您給的方子服完三劑。她感覺精神稍好些,但有時(shí)候還是感覺
耳鳴,煩躁。且她的手指蛻皮較嚴(yán)重,
手掌干枯不水分。您看還要繼續(xù)服藥還是要變方?謝謝!
-----------柴胡12桂枝12干姜12
蘇葉10生
白術(shù)20
茯苓15
澤瀉10
半夏12生牡蠣12
炙甘草10黃芩10肉桂6三劑水煎服
-----------行者先生,我妻子已經(jīng)服完三劑藥了。自從服完頭三劑藥后,她的精神、臉色好很多,每天下班回家沒有跟以前一樣倍感勞累,背部,肩部,腿部不再有原來(lái)的酸痛感。白帶量也減少了。這次的三劑藥每服完后,有點(diǎn)想大便的感覺。晚上睡眠要好些,但依舊夢(mèng)多,黑眼圈還是有。掉發(fā)嚴(yán)重的現(xiàn)象沒有太大的改善。手指蛻皮稍好些,但手還是很干,沒有水份。幾天一次的大便自服藥后變成了至少兩天一次。但昨天她吃了很辣的食品后肚子有些痛,后來(lái)晚上付了一劑藥,隨后便開始拉肚子,并不停有氣從胃里嗝出來(lái)。今天早上起床后,不良癥狀就消失了,肚子不痛了,也不拉肚子了。另外還要補(bǔ)充她一個(gè)癥狀:她自從懷孕后,兩只手臂上就長(zhǎng)了如粉刺一般的顆粒,數(shù)量多,到現(xiàn)在都未消,不知是何原因。
因工作學(xué)習(xí)繁忙,她只有晚上回家后才有時(shí)間熬藥吃,所以吃藥的時(shí)間并不能按先生所說(shuō)的早七晚五的時(shí)間服藥,不知道這樣做得不良影響大不大,先生對(duì)于工作學(xué)習(xí)繁忙者熬藥服藥有什么好的建議嗎?
還請(qǐng)先生接著賜方開藥!不勝感激!
-----------柴胡12桂枝12干姜12蘇葉6生白術(shù)20茯苓15澤瀉10半夏12炙甘草10肉桂6三劑水煎服
-----------行者,您好!我是morgan005的妻子。我按照您的藥方,又服完三劑藥了。這次服藥期間,腰背又開始酸痛,又正好是月經(jīng)來(lái)前的三天,身體格外不適,夢(mèng)多,易醒,醒后難入睡,即使入睡睡眠也不深。月經(jīng)來(lái)后,血色鮮紅,小腹微痛,伴有大便勤的現(xiàn)象,但非
腹瀉。
這段時(shí)間因?yàn)楣ぷ鲗W(xué)習(xí)家務(wù)格外繁重,所以精神壓力也很大,心情比較郁悶。手蛻皮基本好了,手干燥也改善一些。脫發(fā)沒有改善,頭部各處有時(shí)會(huì)針扎般的疼痛。眼睛比較干燥,有時(shí)疼痛。兩手臂上的粉刺狀物似乎消退一些。手心腳心依舊高溫,手心有時(shí)還是出汗,但沒有以前嚴(yán)重。
請(qǐng)先生繼續(xù)開方,謝謝!
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