1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別:女
生辰 :陰歷 1948年5月龍臺(tái)頭(外婆并不記得媽媽的生日,只是告訴這樣的信息)
籍貫:
婚否: 已婚
職業(yè): 退休
身高: 1.62M
體重: 68KG
腰圍:
膚色 :偏黑,臉上身上很多老人斑
主要癥狀&發(fā)病經(jīng)過:
2003年10月因?yàn)榭谇婚L期潰瘍,去檢查醫(yī)生診斷
扁平苔蘚。后斷斷續(xù)續(xù)吃藥從來沒好過,
直到現(xiàn)在口腔每個(gè)月都會(huì)潰瘍
據(jù)母親說,絕經(jīng)后醫(yī)生建議吃雌性激素,吃過兩個(gè)月,后來就檢查出了癌癥。
2005年7月檢查出
子宮內(nèi)膜癌,1AG1(比較輕),8月2日手術(shù),將子宮,卵巢,
及周圍相關(guān)淋巴全部切除。緊接著做了6次化療(據(jù)說用的藥是很輕的藥:草酸鉑),
之后10次抽血化驗(yàn),CA125,CA119都屬于正常范圍。
現(xiàn)母親來海外探親,前日感覺眼睛里經(jīng)常會(huì)看到有飛過的小黑圈圈,比較頻繁。睡眠時(shí)間長但質(zhì)量不好,
深度睡眠比較少。
另,媽媽的嘴唇長期發(fā)烏紫,十幾年了都這樣了。手心腳心
發(fā)熱。
請(qǐng)先生賜方!多謝!
西醫(yī)病名: 扁平苔蘚,子宮內(nèi)膜一期癌術(shù)后,
是否長期用過激素: 癌癥前用雌性激素兩個(gè)月
是否大量用過消炎藥: 是
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 是
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):
面: 黑 青
齒: 有縫 有斑
耳: 右耳會(huì)鳴
目: 干澀
口: 有異味 干 潰瘍
脅: 腰沉
心和心跳次數(shù): 悸 熱
胃: 比較熱
肩: 沉重 右
背: 脹 (上左背)
腿: 酸 (右小腿)
足: 比較熱 (左 右)
足跟: 脹 (左 右 )
足趾: 熱 (左 右)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜涼
睡眠: 多夢 易醒
大便: 一日一次
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 站立覺累
-----------服用
補(bǔ)中益氣丸一瓶
-----------一瓶藥已經(jīng)吃完。母親說,睡覺質(zhì)量有所改善,睡眠沉了些,我觀察她的嘴唇顏色有很微的好轉(zhuǎn)。其他的方面沒有太明確的感覺,口腔潰瘍還是比較厲害。她的胃口一向很好,精神狀態(tài)也好,問題想的開,我很想在這里幫她把病給她調(diào)養(yǎng)好。不知先生可否繼續(xù)賜方。
-----------
柴胡20
桂枝15干
姜20
連翹12生
牡蠣15
黃芩12炙
甘草10生曬參15yin羊藿30
丹參15
丹皮12
黃連5 四劑水煎服
-----------效果明顯。母親感覺身上舒服很多,睡眠質(zhì)量改善,后心窩輕松很多,眼前的飛蚊癥沒有完全消失,但是母親說黑圈圈小了很多?傊Ч芎。請(qǐng)先生繼續(xù)賜方。
-----------繼服四劑
-----------母親感覺如下:開始容易犯困,想睡覺。大便開始變稀,一天一次到兩次。口腔的扁平苔蘚感覺有開始好轉(zhuǎn)。眼前的飛蚊癥狀還是有,不過顏色越來越淡了。身體變得輕松些許。由于藥很苦,母親吃藥的時(shí)候感覺有很輕微的反胃。請(qǐng)先生繼續(xù)賜方。謝謝先生。
-----------桂枝12
白芍12
當(dāng)歸12
阿膠6(烊化)生曬參12
茯苓15
白術(shù)12
炙甘草12
干姜15
附子6
砂仁6
半夏12三劑水煎服
-----------由于第一次買的三付藥有偽劣藥物,所以母親說沒有什么反應(yīng);后又買了四劑質(zhì)量比較好的中藥,母親服后感覺特別好,嘴唇開始泛紅,扁平苔蘚好像也有改善,半夜還是容易醒來,還是比較困乏想睡覺,大便一天一次,有輕微
腹瀉的感覺,眼睛前的飛蚊癥還是有,輕微改善。請(qǐng)先生繼續(xù)賜方。謝謝先生。
-----------桂枝12白芍12當(dāng)歸12阿膠6(烊化)生曬參12茯苓15白術(shù)12炙甘草12干姜15砂仁6半夏12三劑水煎服