病 例 (2)
患者: 姚宜新 男 43歲
其兄長2010.10.20號(hào)送來我家診治。
脈診:
一吸一呼脈跳8--10次(心率大約92--113次/分),點(diǎn)點(diǎn)濁,點(diǎn)點(diǎn)硬,浮下5--6天,是曲脈。左寸有分叉、點(diǎn)點(diǎn)弦、右點(diǎn)弦、似點(diǎn)點(diǎn)澀,關(guān)較弱沉-、點(diǎn)點(diǎn)弦、右點(diǎn)點(diǎn)弦、點(diǎn)澀,尺較極弱沉點(diǎn)點(diǎn)弦,頸部點(diǎn)弦,腰部點(diǎn)弦+。 右寸弱沉點(diǎn)點(diǎn)弦、右點(diǎn)點(diǎn)弦,關(guān)弱沉點(diǎn)弦,尺較弱沉-點(diǎn)點(diǎn)弦。
望診:
兩眼球鞏膜黃染,齒痕舌、舌質(zhì)淡、舌面有短裂紋。舌苔中部白上點(diǎn)點(diǎn)黃厚,咽后壁多濾泡色紅點(diǎn)凸、有少量白假膜,扁
桃體右I。-,左I。+。舌下靜脈根點(diǎn)顯、末稍有少量瘀絲,下肢點(diǎn)點(diǎn)腫,血壓150/100mmHg。精神萎糜不振。自述肝區(qū)疼痛,飲食難進(jìn)。
臆斷:
1,血質(zhì)高,血壓高,頭部有時(shí)疼(腦血管阻塞。
2,膽囊炎,小結(jié)石。
3,
脂肪肝、血吸蟲肝、(9.29日手術(shù)發(fā)現(xiàn)膽總管癌)
4,
痔。
5,前列腺炎。
6,原患過
肺炎,現(xiàn)有支氣管炎。
7,胃炎。
8,慢性咽喉炎。
西醫(yī)做的相關(guān)有意義的檢查與結(jié)論:
1,9.16日肝膽B(tài)超:脂肪肝、膽囊炎、膽囊內(nèi)膽泥沉積、膽總管擴(kuò)張。
2,9.20日膽糸成像(MRCP):1>肝右葉前上段小囊腫。2>肝右葉后段小
血管瘤可能。3>肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張......考慮膽總管下段梗阻所致(狹窄?)。4>雙腎小囊腫。5>雙側(cè)少量
胸腔積液。
3,9.23‧日血檢報(bào)告:總膽紅素111.6(參考值2--20),間接膽紅素44.9(1.7--17),谷丙轉(zhuǎn)氨酵(酉每)575(5--40)、谷草轉(zhuǎn)氨西每307(9--42),Y--GT1055(0--50),堿性磷酸醣.酉每.175(53--128),ミ
定粉西每46(15--85)
4,9.27日CT檢查:考慮為胰腺炎;膽總管擴(kuò)張且密度不均,建議行MRCT及CT檢查。
肝硬化,
5,9.29日電子+二腸診斷報(bào)告;
膽總管癌
[注:......顆粒型開口,拉式切開刀......膽總管狹窄,管壁僵硬上段輕度擴(kuò)張......行膽管擴(kuò)張治療并放置膽管金屬支架。
6,9.29ミ定.粉.酉每228(15--85)
......
其兄2010.10,18日找我,言明其弟為膽總管癌,巳向肝臟、腎上腺轉(zhuǎn)移,肝區(qū)疼痛感末減。醫(yī)院要行化療、放療。但巳用去ニ萬多元,弟不知病名,求我行保密性治療,我言;我不行,請(qǐng)找他人。其兄不干,非求我治療。
各位同仁,遇到這種情況該怎么辦?怎樣治療為好?
-----------個(gè)人意見~王老的脈法應(yīng)該推廣,使優(yōu)良的中國傳統(tǒng)文化惠及更多的人群。對(duì)于求醫(yī)者,可以根據(jù)自己的初發(fā)心、能力、精力、時(shí)間來決定,實(shí)在力不從心還是婉言拒絕,這樣說的目的并不是說我不同情患者和家屬,我也曾經(jīng)是癌癥患者的家屬,對(duì)他們的痛苦感同身受。只是“事非宜 勿輕諾 茍輕諾 進(jìn)退錯(cuò)”,以上純屬個(gè)人愚見~
-----------恕我直言,我看不出這種脈法有什么用處,不就是能在一定程度上接近醫(yī)療儀器的檢測結(jié)果么,那讓中醫(yī)們都看報(bào)告單處方就好了。
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回復(fù) 花曳 的帖子謝謝您的好心建議!
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回復(fù) nostop 的帖子貌似 只有會(huì)診脈 才會(huì)下藥吧 沒聽說中醫(yī)拿著醫(yī)院的 儀器結(jié)果 就能下藥的
-----------提高技藝,多教一個(gè)徒弟,其他的中醫(yī)的事情需要慢慢等待。時(shí)機(jī)到了,自然會(huì)有人找到您的。
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花曳 發(fā)表于 2010/12/19 22:12
個(gè)人意見~王老的脈法應(yīng)該推廣,使優(yōu)良的中國傳統(tǒng)文化惠及更多的人群。對(duì)于求醫(yī)者,可以根據(jù)自己的初發(fā)心、能 ...
能幫就幫 如果實(shí)在有困難 就轉(zhuǎn)給可信服的人 別傷了人家的信心