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頸靜脈擴(kuò)張癥

  
疾病名稱(英文) dilatation of jugular vein
拚音 JINGJINGMAIKUOZHANGZHENG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 循環(huán)系統(tǒng)疾病,外周血管病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 頸靜脈擴(kuò)張癥是頸根部靜脈病變,呈節(jié)段性梭形或囊狀擴(kuò)張畸形。多為頸內(nèi)或頸外靜脈擴(kuò)張,頸前靜脈擴(kuò)張少見(jiàn)。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 病因尚不明,多認(rèn)為是特發(fā)性病變。有人認(rèn)為與前斜角肌壓迫有關(guān),有人術(shù)中測(cè)得擴(kuò)張的頸內(nèi)靜脈壓上升到30.59kPa,因而認(rèn)為系由于頸內(nèi)靜脈出口慢性梗阻所致,誘發(fā)梗阻的原因未能確定。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 病理切片顯示管壁有結(jié)締組織,缺乏肌層,喪失彈力纖維。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 頸靜脈擴(kuò)張除局部偶有脹感外,多無(wú)自覺(jué)癥狀,視診可見(jiàn)頸部隆起。當(dāng)壓迫頸根部或吸氣、彎腰、全身用力迸氣等胸內(nèi)壓力增高時(shí),隆起更為明顯,但質(zhì)軟無(wú)震顫或波動(dòng)。用手指壓迫時(shí)可消失,手離開(kāi)后又復(fù)出現(xiàn)。當(dāng)病人直立或呼氣及減少胸內(nèi)壓力時(shí),隆起即不明顯。形成血栓時(shí)則發(fā)生堅(jiān)硬的炎性腫塊。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 診斷時(shí)需與頸部寒性膿腫、囊狀水瘤、鰓裂囊腫、血管瘤、頸根部的肺疝、縮窄性心包炎等相鑒別。胸部X線攝片,如縱隔未顯示塊狀陰影,即可排除上縱隔腫物。與喉囊腫鑒別可在迸氣時(shí)頸部X線攝片,喉和支氣管軟組織中未顯示袋狀空氣陰影,即可排除喉囊腫。喉囊腫是一種職業(yè)病,多見(jiàn)于吹管樂(lè)器或吹玻璃的人,且多為兩側(cè)性,并可直接由喉鏡檢查或碘油造影確定診斷。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 頸靜脈擴(kuò)張癥如無(wú)癥狀或增大時(shí)可行手術(shù)治療。一般采用鎖骨上橫切口,有時(shí)需要橫斷胸鎖乳突肌,充分暴露頸前、頸外或頸內(nèi)靜脈,在剝離擴(kuò)張靜脈時(shí),因管壁薄弱需注意避免損傷。擴(kuò)張靜脈可行結(jié)扎切除,頸內(nèi)靜脈結(jié)扎后不致引起靜脈血回流障礙。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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