老師:讓您費(fèi)心了...
性別: 男
生辰:1990.05.26
籍貫: 湖南 邵陽(yáng)
婚否: 否
職業(yè): 電話銷售
身高: 175厘米
體重: 68.5公斤
腰圍: 粗
膚色: 黃
主要癥狀:倆鼻交叉堵塞,每天流清涕,較少涕有顏色.鼻中有時(shí)有堵塞感,經(jīng)常閉塞而鼻涕噴之不出.鼻咽處經(jīng)常有痰,或有異物感(想吐時(shí)又沒(méi)吐出什么痰).或惡心的吐才能吐出.有時(shí)早上醒來(lái),醒的鼻涕中會(huì)有血絲. 說(shuō)話過(guò)多或聲音過(guò)大時(shí).吃不潔物.有時(shí)有異物感.受涼時(shí)會(huì)有干,痛,癢,聲音嘶啞等癥.
身體概況:1)從小體質(zhì)不好(先天不足),小時(shí)候虛胖,不管冬夏,吃熱辣的東西都大汗,
盜汗,有一點(diǎn)疝氣,后吃藥或體質(zhì)好了點(diǎn),不費(fèi)重力就生活無(wú)影響.7歲被人用木板砸中腦袋,有一厘米的口子,出來(lái)很多血,后一直到13歲都不愛吃飯。
2)睡覺有時(shí)盜汗,醒來(lái)就止住,氣溫高為甚;稍微運(yùn)動(dòng)即冒如黃豆大汗(黃色),吃辣
冒汗(氣溫低會(huì)少很多).熱天出汗.頭頸背部出汗,像在流水一樣~如
感冒或受涼 坐在那出汗也流水一樣
3)大便一日一次,如吃油葷過(guò)多.受涼. 鼻子或咽炎發(fā)作嚴(yán)重 則 會(huì)出現(xiàn)
便秘或 排便不規(guī)律.
4)2008.10月開始 因在校吃不飽,又常受涼,常感冒,經(jīng)常吃西藥,放假回家如
咳嗽則會(huì)去吊水.直到09.4 一次大感冒后咳嗽
胸痛咽部有堵澀感,感覺氣急,后掉五天的水并出來(lái)倆瓶
氨基酸.癥狀緩解,但為好,一直鼻涕多,痰多大部分位白色.09.7月吃了一個(gè)月中藥沒(méi)什么效果.后一直沒(méi)怎么治療,感冒嚴(yán)重也只是買了點(diǎn)藥,緩解癥狀.10.7月 經(jīng)湘雅
主治醫(yī)師診斷
鼻中隔偏曲(左)咽后壁淋巴濾泡增生 鼻竇炎 吃了一個(gè)月 消炎藥.
辛夷鼻炎丸 滴鼻藥中間有次用消炎藥出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),效果不大。后一直咽喉中有堵塞感和異物感,鼻涕鼻咽部有痰,引發(fā)惡吐,才能吐出痰.10.10 月 開始斷斷續(xù)續(xù)艾灸(灸迎香穴.大椎穴.氣海 關(guān)元 足三里),每次灸的時(shí)間不是很長(zhǎng),無(wú)規(guī)律。后發(fā)現(xiàn)咽喉中有堵塞感無(wú),
(異物感,鼻咽部有痰)的時(shí)間減少,鼻涕較多.11.2 月開始 經(jīng)常艾灸 時(shí)間加長(zhǎng)了 穴位一樣(大概15—30分鐘之間),從四月份開始 用
紅霉素眼膏點(diǎn)鼻過(guò)三次,后發(fā)現(xiàn)從鼻子出來(lái)的鼻涕(不感冒)少了很多(2—3次),喉中的痰幾乎沒(méi)有了,但有很多的白色痰卡在鼻咽處,量多,15分鐘就要吐一次,量時(shí)多時(shí)少.
5)吃的多,不吃的很飽,說(shuō)話無(wú)底氣,餓了說(shuō)話氣勢(shì)差很多,提不上氣.吃飽或沒(méi)吃飽 有時(shí)會(huì)肚中空疼,過(guò)一斷時(shí)間就好了
西醫(yī)病名:鼻中隔偏曲(左)咽后壁淋巴濾泡增生 鼻竇炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:不清楚
是否大量用過(guò)消炎藥:是
,
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無(wú)狀態(tài)刪除)——
脈:具體不清楚
面:微黃,臉頰有微弱血色
眼:由于上班7小時(shí)對(duì)著電腦,眼睛有漲疼感干澀,休息或作眼保健操可好轉(zhuǎn)
舌:不懂
齒:有縫,色微黃齒后有牙垢,齒大有虎牙,參差不齊
耳:
目:
口:干(喜熱飲喝水多)
鼻:鼻塞,有時(shí)流涕,鼻中有時(shí)有堵塞感,噴之不出.鼻咽處經(jīng)常有痰,或有異物感(想吐時(shí)又沒(méi)吐出什么痰).或惡心的吐才能吐出.有時(shí)早上醒來(lái),醒的鼻涕中會(huì)有血絲.
咽:說(shuō)話過(guò)多或聲音過(guò)大時(shí).吃不潔物.有時(shí)有異物感.受涼時(shí)會(huì)有干,痛,癢,聲音嘶啞等癥
胸:摸膻中穴疼痛
腹:吃飽或餓時(shí)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)空疼
心:
心下:
胃:
頭:有時(shí)覺頭昏,下午多.
項(xiàng):
肩:
臂:
手:手心微汗
背:
腰: 喜躺靠,喜按.有時(shí)稍勞累會(huì)酸痛
腿:
膝:
`
足:
跟:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:多,喜熱,辣(感冒或喉部不適時(shí)不能吃任何刺激性食物不讓會(huì)加重不適感)
食:多,喜葷菜,喜油膩
睡眠:多,易困倦
大便:濕,有時(shí)便秘,最近便溏
小便:多,色白,次數(shù)多,
房事:處男,后很少
遺精(不可以去想一般不會(huì))
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),喘,氣短,有痰,惡心,煩躁,,乏力倦怠, 少氣懶言,嗜臥,,站立覺累,)
5、七情何者為重——
喜 憂慮思慮
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