本帖最后由 五云山 于 2011/9/25 23:11 編輯 gydjdsj.org.cn/sanji/性別：男 生辰： 2008年6月27日 現(xiàn)居：江蘇蘇州
身高：99cm 體重：29.5kg(略偏瘦) 膚色：黃
主要癥狀：[2011年2月中至今]
過(guò)敏性鼻炎白天：晨起打噴嚏,流清涕,黑眼圈
晚上：趴著睡覺(jué)，鼻塞,用嘴呼吸,后半夜尤嚴(yán)重
[2011年7月中至今]
咳嗽一開(kāi)始每天咳5~6次.每次2~3聲,咳清
間歇有
嘔吐,多為睡著前后,吐2~3口晚餐食物
9月初至今,咳漸重,每天咳5~10次.每次4~5聲，有痰音,睡著時(shí)肺部似有鑼音
[2011年9月23日(昨天)至今]下午發(fā)低燒,厭食,無(wú)汗
發(fā)病經(jīng)過(guò)：1、[2011年2月中至今] 鼻炎
元旦發(fā)燒,在家用小兒泰諾林等,第2天抗不住去醫(yī)院診斷為扁
桃體發(fā)炎,掛水,用抗生素和
清開(kāi)靈 病后才得空了解中醫(yī)的觀點(diǎn),知已有誤,用
啟脾丸和六味
地黃丸一周做補(bǔ)救,當(dāng)時(shí)看似已無(wú)恙
2月中開(kāi)始鼻塞,起初沒(méi)管,五一時(shí)去中醫(yī)院,開(kāi)中藥服7天無(wú)效,又服
香菊片一月,無(wú)效
白天：晨起打噴嚏,流清涕,黑眼圈
晚上：趴著睡覺(jué)，鼻塞,用嘴呼吸,后半夜尤嚴(yán)重
后來(lái)持續(xù)服用同仁堂小兒
鼻炎片,未見(jiàn)顯效
7月去中醫(yī)院貼三伏灸的時(shí)候被告知為過(guò)敏性鼻炎
(據(jù)說(shuō)肉鼻子容易得鼻炎,我家寶貝就是)
[2011年7月末至今]咳嗽
起初每天咳5~6次.每次2~3聲,咳清
間歇有嘔吐,多為睡著前后,吐2~3口晚餐食物
9月初至今,咳漸重,有痰音,但吐不出來(lái),或者吐出來(lái)也是一點(diǎn)點(diǎn)白口水;睡著時(shí)肺部似有鑼音
用些土法,例如
羅漢果水,
麻油雞蛋等,無(wú)效
肩背部一直有
痱子,常抓撓,8月底的時(shí)候用
藿香正氣水摻在洗澡水里,未見(jiàn)明顯效果,;到九月5日左右,天氣轉(zhuǎn)涼,痱子基本沒(méi)了
期間也吃過(guò)2次
藿香正氣滴丸夏天很少開(kāi)空調(diào),夜間開(kāi)29度穿薄襪睡覺(jué);夏天白天也一直穿薄襪,因小孩常常不穿鞋踩在地板上
8月下旬開(kāi)始,斷斷續(xù)續(xù)地,我用土法(試管灌熱水后,用試管圓滑底接觸皮膚),熱灸印堂,兩眉,迎香,鼻梁等處,鼻塞略好些
但右眼發(fā)麥粒腫,滴眼藥水一周左右治愈;后來(lái)就不敢用該土法(試管)了.
[2011年9月23日至今]下午發(fā)低燒,厭食
9月20日開(kāi)始偶爾服六位地黃丸(睡前),5粒,成人用量看說(shuō)明書(shū)是30粒
9月20日起 睡前泡腳,熱水沖淋全身
9月20日起 睡著時(shí)用土法灸(暖貼隔層
姜片灸)背部肺俞和關(guān)元俞,各10~30分鐘,覺(jué)得前半夜鼻子通了些,但到凌晨2點(diǎn)以后還會(huì)鼻塞
前2晚灸出很多汗,昨晚灸不出汗
9月20日開(kāi)始隨著本地降溫趨勢(shì),每天早飯后喝一點(diǎn)輕劑量的
桂枝湯(桂枝1~2克)后出門(mén)去幼兒園
9月22日起本地又開(kāi)始升溫,最高氣溫從約20度升至26~28度
這幾天經(jīng)常說(shuō)背上癢,愛(ài)抓撓,尤其9/23開(kāi)始,汗欲出而不出則癢?
臉色這幾天偏黃,暗
9月23日下午發(fā)低燒,手足熱,臉紅,后大量飲水,包括
紅棗姜湯, 到7:00后正常了
9月23日睡前泡腳,熱水沖淋全身 服
六味地黃丸(睡前),5粒
9月23日睡眠不錯(cuò),晚3點(diǎn)半后鼻塞
9月24日早起來(lái)喝輕劑量的
小青龍湯(
麻黃2克),粥(不稀),去爬山2小時(shí),途中喝白開(kāi)水及肺寧顆粒(返魂草顆粒),天晴熱(28度),卻一直無(wú)汗;
回來(lái)后自己爬床上睡著了
9月24日下午3點(diǎn)起來(lái)喝
小青龍湯,小半碗粥(不稀),出去散步1小時(shí),
9月24日17:30回來(lái)后喝小青龍湯,拒食,18:30睡著了
9月24日19:00起來(lái)又發(fā)低燒,拒食, 摸著后脖子那兒略有一點(diǎn)點(diǎn)汗
9月24日20:40喂肺寧顆粒(返魂草顆粒)后,嘔吐,把下午吃的都吐了
9月24日21:30泡腳的同時(shí)喂了幾口黃豆/
黑豆/
綠豆水和豆,泡腳后熱水沖淋全身
然后用淡鹽水喂六味地黃丸5粒,幾分鐘后包括三豆全部嘔出
這才想起:六味地黃丸要求空腹服的?
吐完后再補(bǔ)喂六味地黃丸5粒,迅即入眠,現(xiàn)在摸著不發(fā)燒了,無(wú)汗
9月24日晚不敢再土法灸了,暫停觀察.
9月24日白天和傍晚都在間歇性地咳,較重的咳,有痰音,但吐不出來(lái),或者吐出來(lái)也是一點(diǎn)點(diǎn)白口水
泡腳至睡前沒(méi)咳
睡眠不錯(cuò),后半夜有輕度鼻塞,7:00醒，無(wú)燒,無(wú)鼻塞
9月25日記錄:晨起后喊餓，吃黑米粥，然后大便（黑黃糊狀)
打噴嚏，流鼻水若干，與往日相比不多
白天咳7~8次.每次3~5聲，有痰音，
精神還好，臉色恢復(fù)如常
后喂同仁堂小兒
健脾丸，黃豆/黑豆/綠豆水2次，戶(hù)外散步20分鐘
中午
射干麻黃湯后，喂黑米粥，寶貝說(shuō)熱，摸后脖子略汗，背癢，拒食
自己爬床上睡了1小時(shí)，不燒，無(wú)鼻塞
睡前泡腳同時(shí)喂了幾口黃豆/黑豆/綠豆水泡腳后熱水沖淋全身
泡腳后還咳了2~3次.每次3~5聲，有痰音
睡前吃六味地黃丸5粒，22:00入眠，摸著不燙，無(wú)汗
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：否
是否大量用過(guò)消炎藥：否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)
左脈：
右脈：
試驗(yàn)了幾次都沒(méi)把握好,呼吸較急促
面：黃
舌：昨天上午看有白厚苔 今天下午看紅，舌苔接近無(wú)
齒： 整齊
耳： 無(wú)礙
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲： 喜涼
食： 食量中等,基本不挑食
睡眠：10：00左右
大便：
便秘1~3天一次,從小如此
小便： 正常
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
5、七情何者為重——
平常很高興,這幾天間歇性煩躁
這治療的過(guò)程中有何不妥,接下來(lái)又該怎樣用藥或食療或艾灸,懇請(qǐng)指點(diǎn)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
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本帖最后由 五云山 于 2011/9/24 22:57 編輯 gydjdsj.org.cn/job/小兒病中比較粘人,白天只能上來(lái)瞄幾眼,懇請(qǐng)各位多多指教!
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本帖最后由 五云山 于 2011/9/26 00:00 編輯 gydjdsj.org.cn/yaoshi/以下為今天一天從論壇里學(xué)到的:
關(guān)于小青龍湯,看到論壇里有位黑螳螂同學(xué)稱(chēng):
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要飯前
空腹喝的，
這個(gè)藥本身是要發(fā)越陽(yáng)氣的，要在白天喝藥才好，麻黃就是讓會(huì)一本正經(jīng)讓人精神興奮！
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我也讓寶貝空腹喝的,但感覺(jué)因?yàn)轱埱昂?倒了胃口,因此寶貝才拒食的?
不知道非空腹,或者在兩餐之間服可否?
關(guān)于下午發(fā)燒,論壇里有位double_mj同學(xué)引用的【崔氏取四花穴】里稱(chēng):
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下午發(fā)燒的現(xiàn)象，叫做“潮熱”，用溫度計(jì)量出來(lái)的溫度并不很高，可病人自己卻會(huì)覺(jué)得非常熱，好像從骨頭里散出來(lái)似的，所以叫“骨蒸”。
勞病的人，以肺部為最多，過(guò)去常叫“肺勞”，肺勞的人，一般都有潮熱骨蒸與咳嗽痰喘的毛病。
…………
依照針灸的臨床，這四花穴就是“膽俞”和“膈俞”。膽俞長(zhǎng)在第十椎兩旁各一寸半，膈俞就在第七椎旁開(kāi)一寸半，一共四個(gè)穴。
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不知能否用于艾灸的？
鼻流清涕，閉塞，畏寒，如果沒(méi)有汗出，可采用輕劑的麻黃湯，加減化裁。。。 麻黃3-5g, 桂枝3g, 炙
甘草10g，
杏仁 20g,
白芍6g
麻黃和桂枝量很輕，
炙甘草量大，以監(jiān)麻黃桂枝之熱，因惡寒不甚，杏仁降氣開(kāi)肺，和麻黃開(kāi)肺氣鎮(zhèn)咳喘，用白芍因?yàn)榘l(fā)脾氣，說(shuō)明有點(diǎn)肝郁，疏肝，同時(shí)可監(jiān)麻桂，以防過(guò)熱
注意小青龍偏燥，如果咳嗽好了，不要再繼續(xù)吃了，小兒為少陽(yáng)之體，小青龍偏燥熱，如果是寒痰，效果很好，但是稍好后不宜久服，容易傷陰動(dòng)血，劉渡舟劉老特別提醒過(guò)。。。
小春先生在2010/9/25給3歲小兒(反復(fù)燒咳涕塞)開(kāi)方：
麻黃6 白芍10
細(xì)辛3 炙甘草6 桂枝10克
法夏10
五味子6
干姜6
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當(dāng)歸5 甘草5 杏仁5 桑
白皮5
茯苓5
黃芩5 五味子5 法夏5克
陳皮5 浙貝5 水煎服一日三餐。三付 吃時(shí)可放紅糖
若要小兒安，三分饑與寒
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本帖最后由 五云山 于 2011/9/25 23:39 編輯 gydjdsj.org.cn/shiti/回復(fù) 小春 的帖子這才看到，多謝先生！
有幾味藥家里沒(méi)現(xiàn)成的，明天去抓藥，估計(jì)要明天中午才能喝上了。
今天（9/25)還在咳，稍運(yùn)動(dòng)或喝熱水就說(shuō)背癢
中午和晚19：30各用了一次輕劑量的
射干麻黃湯睡前泡腳同時(shí)喂了幾口黃豆/黑豆/綠豆水泡腳后熱水沖淋全身
泡腳后還咳了2~3次.每次3~5聲，有痰音
睡前吃六味地黃丸5粒，22:00入眠，摸著不燙，無(wú)汗
睡得不塌實(shí)，一會(huì)翻一下，睜開(kāi)眼看看，大概因?yàn)?9：30喝射干麻黃湯太興奮?
23：30睡中咳
另有一事請(qǐng)教：家里有副現(xiàn)成的藥貼，用來(lái)貼在背部的
看說(shuō)明書(shū)成分為：
金銀花/法
半夏/
紫蘇子/
板藍(lán)根/
桑白皮/
防風(fēng)/陳皮/
蒼術(shù)/茯苓/
百合等
現(xiàn)在我家小兒的這個(gè)狀態(tài)，是否可用？
六味地黃丸，還可以繼續(xù)吃嗎(每晚5粒)？
再謝！
－－－－－－－－－－－1，可以貼
2，繼續(xù)吃
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本帖最后由 五云山 于 2011/9/27 18:02 編輯 gydjdsj.org.cn/zhuyuan/多謝小春老師！
在按方吃藥，情況好多了，鼻塞少了，還有點(diǎn)咳，還在流鼻水，還有點(diǎn)背癢。
－－－－－－－－－－－繼續(xù)吃
－－－－－－－－－－－9月30日記錄
這幾天繼續(xù)服先生開(kāi)的藥，情況還好，主要是咳，痰音稍輕，吐了一點(diǎn)白痰
剛剛（18：00)看過(guò)舌頭，粉，無(wú)苔
鼻塞少了，鼻水少了，還有點(diǎn)背癢少了。
有個(gè)下午去滑梯運(yùn)動(dòng)出了一身汗
有天晚上大概吃多了，咳著咳著吐了幾口
昨晚入眠后1小時(shí)
盜汗請(qǐng)先生看看是繼續(xù)照原方吃藥還是做些調(diào)整？
明天要趁國(guó)慶回老家，只怕回去后不方便上網(wǎng)來(lái)問(wèn)診了
謝謝！
－－－－－－－－－－－吃點(diǎn)小
柴胡沖汁
