咳痰，胸悶、左胸隱疼，脫發(fā)，精力不足，膝、腳冷
性別：男
生辰：（公元)1982年11月15日22時(shí)
籍貫：河南
婚否：已婚
職業(yè)：機(jī)關(guān)科員
身高：173cm
體重：75kg
腰圍：26
膚色：微黃，手、面部粗糙
主要癥狀： 1、咳痰多年，特別是食用肉類和酒后，痰為深色濃痰，痰咳出后即舒服。吃梨、
蜂蜜等食品后就無痰也無咳。
2、冬天或酒后、熬夜后會感到胸悶、左胸隱疼，西醫(yī)院根據(jù)心電圖診斷為
竇性心動(dòng)過速。
3、頭皮油脂分泌旺盛，脫發(fā)，頭發(fā)干枯細(xì)軟。精力不足，面色疲倦，稍有休息不足即面色憔悴。
4、 膝、腳冷，膝蓋冷痛冬天更甚。
5、白天小便相對頻數(shù)，小便清長。
6、多汗，夏天尤甚，稍運(yùn)動(dòng)即大汗淋漓。
發(fā)病經(jīng)過：大約11歲左右犯手yin頻繁,此后身體素質(zhì)日漸下降。上大學(xué)后，思慮重情緒消沉,患病毒
心肌炎后出現(xiàn)胸悶胸疼癥狀。
西醫(yī)病名：竇性心動(dòng)過速，血壓偏高（80|120、90|130)
是否長期用過激素：否
是否大量用過消炎藥：是，2006年11月因外傷連續(xù)15天左右口服、輸液用抗生素
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈：早上脈搏90多次／分，無力。晚上每分鐘70次左右
右脈：脈搏90次／分，無力。晚上每分鐘70次左右
面：微黃，額頭皮膚油脂較多，胡須生長旺盛
舌：白苔，薄
齒：不夠整齊
耳：
口：
胃：不喜寒涼，喜溫?zé)?br >
頭：辦公室坐久后感覺微暈
腰：冬天夜間睡眠時(shí)后腰涼
腿：
膝：冷痛
足跟：有時(shí)右腳后跟隱痛
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：不喜寒涼，平常以飲白開水為主
食：比較注意平衡，吃飯規(guī)律，食欲較強(qiáng)
睡眠：多睡，有夢，早晨不易醒。上學(xué)時(shí)期經(jīng)常上課瞌睡，別人總說我是一副睡不醒的樣子。
大便：基本上一日一次，正常，冬天大便稀
小便：次數(shù)多，尿頻，冬天少喝一點(diǎn)水就得上廁所且小便清長
房事：
早泄多，手yin已戒。一旦熬夜、喝酒即無晨勃。夏天房事后大汗淋漓。
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
氣短。煩躁，乏力倦怠，頭重腳輕，嗜臥，站立覺累。
5、七情何者為重——
憂郁，思慮，謹(jǐn)慎。易怒、時(shí)常與家人吵架生氣。
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天，
