性別: 男
生辰(生日,必填) :2004.7.13 16時(shí)
籍貫(或居住地): 石家莊
婚否: 未婚
職業(yè): 無(wú)
身高: 1.05米
體重: 16公斤
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):發(fā)高燒,出現(xiàn)高熱驚厥,舌苔薄白,偶有
咳嗽,有痰,發(fā)高燒時(shí)發(fā)困總是睡,臉和耳朵發(fā)紅,手心熱,腳溫(穿襪子),睡醒后飲水多,吃飯不多,眼白有些發(fā)藍(lán),出過(guò)一次微汗
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 3.3日晚10:30睡中覺(jué)得發(fā)燒,偶有咳嗽,后燒到39度,過(guò)了一會(huì)忽然睜眼出點(diǎn)微汗,溫度略降(不知是不是做夢(mèng)驚醒出的汗),但是很快又升至39度,因有高熱驚厥史,吃退燒藥泰諾林,至早晨又燒,沒(méi)有再吃藥,早晨沒(méi)有吃飯,醒了又睡,直至中午,期間溫度略有下降。中午精神尚可,吃了一點(diǎn)稀飯,突然驚厥。按人中虎口,2分鐘停止,又上床休息,體溫略降。下午3:30醒,出了汗。18:00起床,精神尚可。
西醫(yī)病名: 高熱驚厥
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥: 曾因高熱驚厥住院3次,每次使用消炎藥3天。最后一次在一個(gè)月前的樣子。
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):
面: 紅
眼: 白睛色青
舌: 薄白苔
齒: 整齊
耳:
目:
口:驚厥時(shí)流出臭的液體
鼻:
咽:
背:熱
手:熱
足:溫
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜溫 喜酸(
酸奶) 喜甜
食: 少 喜面
睡眠:多
大便: 色黃 一日一次
小便: 色白透明
房事: 無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
冬季氣候干燥睡醒時(shí)偶發(fā)現(xiàn)有流鼻血
5、七情何者為重
悲傷
請(qǐng)先生診斷。不知下方小孩是否可用?
桂枝加
附子湯:
感冒發(fā)燒,
頭痛,出汗,怕冷,腰酸重,鼻鳴干嘔。
桂枝8克,
白芍8,炙
甘草5,黑附子6,生
姜3片(切),
大棗2枚(掰開)
開水泡服,早七時(shí),四時(shí),晚睡前各服一杯。四劑。
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本帖最后由 hugeguo 于 2008/3/4 18:12 編輯 gydjdsj.org.cn/sanji/]
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當(dāng)歸5克
川芎5
羌活5
防風(fēng)5克
大黃5 梔仁5
龍膽草5 水煎服一日三餐 點(diǎn)一付
-----------多謝先生!藥到現(xiàn)在已經(jīng)吃了2次。凌晨3點(diǎn),中午12點(diǎn)各一次。早晨起床到下午3:30期間溫度一直不高37度左右,孩子精神很好,食欲很好,吃的不少,臉和耳朵紅色退去,有過(guò)幾次小便偏黃,下午大便一次黃黑色,形狀比較正常,眼白還是發(fā)青,舌苔變得發(fā)黃,有點(diǎn)厚的樣子,咳嗽明顯增多,感覺(jué)嗓子里痰不多,清鼻子流的很多,有點(diǎn)鼻塞,出現(xiàn)幾次打噴嚏。5:00醒時(shí)體溫又上升至39度左右,精神不是太好,耳朵和臉又顯得有點(diǎn)發(fā)紅,舌苔發(fā)黃,有點(diǎn)厚的樣子,鼻塞漸重,流清涕不少,小便一次,無(wú)色透明。
尚有一次藥未吃,請(qǐng)教先生下步如何進(jìn)行。
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本帖最后由 hugeguo 于 2008/3/5 18:33 編輯 gydjdsj.org.cn/kuaiji/]
-----------把上方吃完再吃下方
當(dāng)歸5克
杏仁5 甘草5 桑
白皮5
五味子5
黃芩5
法夏5 浙
貝母5
茯苓5
陳皮5 水煎服一日三餐 吃時(shí)放紅糖,點(diǎn)三付
-----------半夜感覺(jué)溫度高,咳嗽不少,凌晨1:30服藥,早晨感覺(jué)體溫不低,精神尚可,小便偏
黃,喝水不少,口臭,臉和耳朵顏色基本正常,腳溫,舌苔還是偏黃有點(diǎn)厚,舌邊長(zhǎng)了
個(gè)泡,早飯吃了兩口不想再吃,咳嗽比昨夜少,感覺(jué)嗓子里面有痰不多,偶有噴嚏,沒(méi)
有流出清鼻涕,但鼻子里面鼻涕較多,過(guò)一會(huì)就能擤出來(lái),擤出的鼻涕里面有黃色。上
午9:50溫度在37度7。早晨以后的小便基本正常。10點(diǎn)多吃的藥。中午飯喂進(jìn)不少。下
午睡了兩個(gè)小時(shí),醒了尿了一次,量挺多,溫度還是37度8的樣子,舌苔邊有點(diǎn)紅,好像
薄了點(diǎn),其它和上午沒(méi)啥變化。請(qǐng)教先生還有什么需要注意的地方么
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本帖最后由 hugeguo 于 2008/3/6 21:56 編輯 gydjdsj.org.cn/zhicheng/]
-----------病在好,繼續(xù)吃藥。
-----------多謝先生!今天體溫已經(jīng)接近正常。孩子精神比昨天更好。早晨睡到9點(diǎn)多。喂飯不少。舌苔黃有點(diǎn)厚,前面兩次小便有點(diǎn)黃,后面的正常,大便一次偏黑形狀正常,鼻涕還是很多,有黃色,今天里面有點(diǎn)紅色不知怎么回事。還有就是咳嗽還是很多。其它變化不大~。
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本帖最后由 hugeguo 于 2008/3/7 18:33 編輯 gydjdsj.org.cn/yishi/]
-----------正常繼續(xù)吃藥,若要小兒安,三分饑與寒,
-----------多謝先生!湯藥已經(jīng)喝完,F(xiàn)在孩子精神很好。臉色比生病前還好,食欲改善很多。大小便正常。舌苔已經(jīng)變薄,黃色淺多了。就是咳嗽及鼻涕還是有些,但已經(jīng)減少很多。請(qǐng)教先生是否繼續(xù)用藥~。
-----------不吃藥了,讓孩子自我調(diào)整有點(diǎn)抵抗力。