性別: 男
生辰:1943年8月13日
居。焊拭C省蘭州市
婚否:已婚
職業(yè):工人
身高:1.60
體重:124斤
腰圍:2尺5
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
咳嗽,打噴嚏,鼻塞,胸悶,清痰,偶爾輕微
發(fā)熱,渾身乏力酸困,身體一天比一天難受
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述): 14天,輸液輸了9天。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 是
是否做過內(nèi)臟手術: 是
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):快 慢 有力 無力 粗 細 浮 沉 松 緊 停頓 時快時慢
脈(右):快 慢 有力 無力 粗 細 浮 沉 松 緊 停頓 時快時慢
面: 青
眼: 眼皮腫 白眼仁微黃
舌: 干 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒: 有縫 齒痛 活動 無力
耳: 鳴 癢 左邊多
目: 昏花 流淚 微癢 左 右
口: 苦 干 酸 潰瘍 流涎
鼻: 不通 流涕 左孔
咽: 干 癢
胸: 悶 堵
心和心跳次數(shù): 煩 慌 跳快
心下: 滿 悶 堵 脹 燒
胃: 脹 痛 酸
頭: 沉重
項: 酸重
肩: 痛 沉重 萎縮 左
臂: 脹 右
手: 右脹
背: 痛 酸 左重 右
腰: 酸 重 左
腿: 酸 左 右 內(nèi)側(cè) 外側(cè)
膝: 無力
足趾: 脹 痛 右拇指 (請注明部位)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲:喜溫 喜甜
食:
睡眠:
失眠 多睡 多夢 易醒
大便: 干 一日一次
小便: 多 不暢 色黃 色白 次數(shù)多
房事: 少
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
咳 微氣短 有清痰 偶爾有煩躁 乏力倦怠 有點少氣懶言 嗜臥 站立覺累 骨發(fā)空
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮
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羌活10
防風10克
蒼術10 北
細辛3
川芎6
白芷6
生地6
黃芩6
甘草6 水煎服一日三餐,點一付。