經(jīng)方方藥:月經(jīng)延遲四肢酸疼左下腹疼怕冷經(jīng)方治療一例(答案已公布)

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本帖最后由水中火于 2012/10/5 19:43 編輯 www.med126.com

所在省市：江蘇揚(yáng)州

職　業(yè)：電腦設(shè)計(jì)

婚　否：已婚

性別：女

年齡：29

現(xiàn)在主要癥狀：

月經(jīng)后期、左下腹隱疼、怕冷盆腔積液

主癥特點(diǎn)（哪些條件可使癥情加重或減輕？相關(guān)伴隨癥狀。)：

自產(chǎn)后體質(zhì)就變差，手腳涼，怕冷，穿得比別人多。夏天在空調(diào)房，或吹電風(fēng)扇時(shí)，需穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，否則四肢會(huì)酸疼。

　　月經(jīng)后期，每次延遲10天左右，量少，血塊多，經(jīng)期雙腿酸疼，第一天也有痛經(jīng)癥狀，去年左側(cè)發(fā)現(xiàn)囊腫，找中醫(yī)專家調(diào)理，沒效果，最后達(dá)到8公分，迫不得已， 8月份做了腹腔鏡左側(cè)巧克力囊腫摘除術(shù)。術(shù)后中醫(yī)調(diào)理效果也不理想，還是月經(jīng)后期，怕冷。

現(xiàn)正在服用的藥：無(wú)

現(xiàn)在是否艾灸：無(wú)

是否接種過什么疫苗？何年何月何日接種的？無(wú)

最初發(fā)病的年份月份（請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):08年12月產(chǎn)后，怕冷，

病情加重的年份月份（請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):09年5月份月經(jīng)開始不正常，從最初的推遲一天，到現(xiàn)在每月推遲10左右。

是否長(zhǎng)期用過激素：無(wú)

是否大量用過消炎藥：以前感冒時(shí)掛過水

是否做過手術(shù)：08年12月剖腹產(chǎn)，11年8月腹腔鏡巧克力囊腫剔除術(shù)

以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

面色：（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無(wú)光澤？)：

眼象：（白睛顏色：色青，色黃等，有無(wú)血絲？有無(wú)瘀斑？有無(wú)黑點(diǎn)？有無(wú)干澀，脹感，眼下顏色)：

出汗情況（有，無(wú)，少汗，多汗，白天汗，醒時(shí)出汗，睡后出汗，出汗時(shí)伴發(fā)熱？活動(dòng)時(shí)出汗？)：

部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：

耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：

目（紅，腫，痛，青，黃，血絲，瘀斑，黑點(diǎn)，有些干澀，昏花，眩暈，流淚，左，右，眼下顏色)：

口（口干、渴否？有時(shí)口苦？口膩？口甜？有無(wú)泛酸？有無(wú)異味？潰瘍否？腫痛否？睡時(shí)是否流口水？)：口中有點(diǎn)異味，特別是睡覺后起來(lái)，口水多，唇起皮，但不想喝水

嘔吐（有，無(wú)，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？酸水，干嘔而不吐)：

鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：

咽（干，痛，癢，吞咽困難)：一受涼，嗓子就疼，每次感冒都是嗓子疼引起的

胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：

乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：

脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：

腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無(wú)膨隆，腹部有無(wú)靜脈曲張，有無(wú)腸鳴音)：左下腹隱疼，按之更疼

外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：

心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快) ：

心下（滿，堵，脹，燒)：

胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì))：吃冷的東西就胃疼，服附子理中丸便好轉(zhuǎn)。餐后走路略快胃也疼。

頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽(yáng)穴，后枕部，前額部，全頭)：前額部怕冷風(fēng)，吹之頭脹，另外頭皮屑很多。

項(xiàng)（僵，痛，酸，重，脹)：

肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，左，右)：

臂（痛，涼，熱，酸，麻，左，右)：

手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：十指沒有月牙

背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，左，右)：

腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，左，右，中間)：

腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，左，右，內(nèi)，外)：經(jīng)期腿酸疼

膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：

足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：

足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：

足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，部位)：

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

飲（多，少，喜冷飲，喜熱飲，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：

睡眠（多，少，平時(shí)是否易困倦？是否失眠？多夢(mèng)？不易入睡？或睡后易醒？時(shí)時(shí)驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：

大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時(shí)肛門有無(wú)灼熱？有無(wú)不消化食物？有無(wú)蟲卵？有無(wú)膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：最近一天一次，有點(diǎn)偏爛，色黃

小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無(wú)血尿？有無(wú)渾濁？有無(wú)灼熱感？小便時(shí)有無(wú)疼痛？通暢否？氣味有無(wú)異常？尿后遺瀝不盡？夜尿繁多？)：不想喝水，小便次數(shù)少，偏黃

房事：（有無(wú) 多少性欲旺盛，性冷淡陽(yáng)痿早泄手yin，幾年手yin史曾墮胎)是否遺精

皮膚情況（有無(wú)斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無(wú)腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？冷？)：臉上皮膚，暗黃，眼四周和鼻上有很多褐色斑。臀部總生痤瘡。

月經(jīng)（周期，多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無(wú)血塊？有無(wú)痛經(jīng)？)：周期七天，量少，色暗，多血塊，經(jīng)期第一天有時(shí)痛經(jīng)

白帶（有，無(wú)，多，少，白，黃，赤，腥，臭)：最近白帶黃，有時(shí)多，有時(shí)少

胎產(chǎn)情況（有無(wú)經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無(wú)流產(chǎn)史？)：孕一次，08年12月剖腹產(chǎn)，無(wú)流產(chǎn)史

4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀（屬于自己的用紅體字標(biāo)注)

發(fā)熱，出汗，怕冷，頭怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長(zhǎng)期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢(mèng)遺，早泄，陽(yáng)痿，不孕。

5、七情何者為重

（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)

6、過去曾服過的藥物及療效。

7、體溫呼吸心率血壓

8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況（血常規(guī)，大小便，肝腎功能，x片檢查，b超，內(nèi)窺鏡檢，CT，核磁)：

今早去醫(yī)院檢查，白帶清潔度為Ⅲ，黃，有點(diǎn)陰道炎，輕度宮頸糜爛。

B超顯示子宮前位，大小正常，子宮體回聲欠均質(zhì)，形態(tài)規(guī)則。肌層血管擴(kuò)張。右側(cè)卵巢正常，左側(cè)卵巢旁邊見長(zhǎng)條狀液性暗區(qū)37×11mm。
診斷結(jié)果：子宮肌層血管擴(kuò)張，左卵巢旁液性暗區(qū)。

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日期: 2012-4-21

患者