一般描述:
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病毒性腸炎是指病毒侵犯腸粘膜所引起的急性腸道傳染性疾病,多見(jiàn)于嬰幼兒。 |
癥狀描述:
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起病較為急驟,主要癥狀為腹瀉、腹痛,大便多呈水樣。一般無(wú)粘液膿血,以輪狀病毒感染 |
腹瀉最嚴(yán)重。腹痛多位于臍周,為陣發(fā)性絞痛。常有嘔吐,可有惡寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸 | |
痛、以及呼吸道癥狀,如咽痛、流鼻涕、咳嗽,重癥患者可因嚴(yán)重腹瀉、嘔吐,造成失水、 | |
電解質(zhì)紊亂、休克。 | |
體癥描述:
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腹部有輕中度壓痛。 |
腸鳴音亢進(jìn)。 | |
休克時(shí)血壓下降,脈搏增快。 | |
發(fā)病原因:
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引起病毒性腸炎的病毒有諾沃克樣病毒、輪狀病毒、腺病毒、星狀病毒、小輪狀病毒、杯狀 |
病毒、冠狀病毒、新輪狀病毒。 | |
診斷要點(diǎn):
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輪狀病毒腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn):★ 年齡2歲以下,病程3天以?xún)?nèi),大便為水樣或蛋花樣便,伴有 |
或不伴有急性上呼吸道感染癥狀,大便細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性! 輪狀病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性(檢測(cè)方 | |
法:?jiǎn)慰寺】贵w酶聯(lián)免疫法和直接電鏡法兩項(xiàng)中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)陽(yáng)性者)。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在正常范圍,部分病人白細(xì)胞減少。粒細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù),淋巴結(jié)細(xì)胞增多 |
。 | |
電鏡:電鏡、免疫電鏡檢查,可在糞便和嘔吐物中查到相應(yīng)的病毒。 | |
放免疫法定量檢查:?jiǎn)慰寺】贵w酶聯(lián)免疫法檢查,輪狀病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性。 | |
糞便凝膠電泳檢測(cè):可查輪狀病毒的核算泳譜。 | |
聚丙烯酰胺凝膠電泳:可檢測(cè)糞便中的腺病毒和輪狀病毒。 | |
疾病辨析:
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霍亂。 |
沙門(mén)氏菌感染引起的腸炎。 | |
細(xì)菌性食物中毒引起的腹瀉。 | |
治療方法:
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寒濕犯中 |
證候:泄瀉,大便清稀,甚則如水,腸鳴腹痛,食少腹脹,或兼有惡寒,發(fā)熱,頭痛,肢體 | |
酸痛。舌苔白膩,脈濡緩。 | |
濕熱內(nèi)盛 | |
證候:泄瀉腹痛,大便急迫,下痢黃褐而臭,肛門(mén)灼熱,煩熱口粘,小便短赤。舌苔黃膩, | |
脈濡數(shù)。 | |
食積滯中 | |
證候:腹痛腸鳴,瀉下物臭穢,夾食物殘?jiān)瑖喐趟,不思飲食。舌苔厚膩,脈滑。 |