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一般描述：
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風(fēng)痱多為中風(fēng)之后，風(fēng)痰內(nèi)擾，瘀阻經(jīng)絡(luò)，或腎虛精虧所致。以中風(fēng)后舌喑不能言，足廢不 |
| 能用為主要表現(xiàn)的痿病類(lèi)疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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風(fēng)痱之病，多見(jiàn)于出血中風(fēng)和缺血中風(fēng)之后。出血或缺血中風(fēng)，經(jīng)過(guò)積極救治，肝風(fēng)得息， |
| 神志漸清，但病本未拔。由于氣虛不能運(yùn)血，氣血瘀滯，脈絡(luò)痹阻；或陰虛陽(yáng)亢，脈絡(luò)攣急 | |
| ，經(jīng)氣不利；或肝風(fēng)夾痰濁上擾，風(fēng)痰阻于舌竅、頭面脈絡(luò)；或精氣虧損，不能上榮頭面， | |
| 脈絡(luò)失養(yǎng)，皆可致舌喑不能言，肢廢不能用。 | |
| 風(fēng)痱影響患者生存質(zhì)量，治療不易取效，為內(nèi)科難治病變之一。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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多見(jiàn)于50歲以上患者。具有缺血中風(fēng)或出血中風(fēng)等病史。 |
| 經(jīng)過(guò)中風(fēng)急性期的救治，神志清醒后，遺留有語(yǔ)言謇澀不利，口眼歪斜和半身不遂，或雙手 | |
| 苯拙，動(dòng)作失靈，站立不穩(wěn)，步履不正，軀體晃動(dòng)，手足震顫，思維遲鈍，健忘，可有偏盲 | |
| 、復(fù)視，智力減退，或神志恍惚，或昏糊等癥狀。 | |
| 病理反射可呈陽(yáng)性。 | |
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疾病辨析：
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口僻：雖有口眼歪斜、面部麻木等癥狀，但無(wú)中風(fēng)病史，亦無(wú)語(yǔ)言不利、半身不遂等癥狀。 |
| 肌[肉]痿：無(wú)中風(fēng)病史，亦無(wú)口眼歪斜、語(yǔ)言不利等癥狀。 | |
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治療方法：
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風(fēng)痰阻絡(luò)證 |
| 證候：半身不遂或口眼歪斜，頭痛眩暈，胸脘痞悶，咳吐痰涎或喉中痰鳴，語(yǔ)言謇澀，苔白 | |
| 膩，脈弦滑。 | |
| 治法：祛風(fēng)化痰。 | |
| 主方：神仙解語(yǔ)丹 | |
| 用法： | |
| 加減：有痰熱表現(xiàn)者，加天竺黃、膽南星、竹瀝。 | |
| 氣虛血瘀證 | |
| 證候：半身不遂，偏身麻木，語(yǔ)言謇澀，肢軟無(wú)力，面色萎黃，舌淡有斑點(diǎn)，脈細(xì)澀。 | |
| 治法：益氣行瘀。 | |
| 主方：補(bǔ)陽(yáng)還五湯 | |
| 用法： | |
| 加減：可加水蛭、丹參、三七粉；氣短、息弱，加人參、重用黃芪。 | |
| 腎精[氣]虧虛證 | |
| 證候：音喑失語(yǔ)，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，心悸，氣短，或肢體軟弱，半身不遂，舌淡，脈弱 | |
| 。 | |
| 治法：補(bǔ)腎益精。 | |
| 主方：地黃飲子 | |
| 用法： | |
| 加減：無(wú)畏冷肢涼者，去肉桂、附子；可加木蝴蝶、天麻等；血壓高者，加懷牛膝、石決明 | |
| 。 | |
| $肝腎虧虛證 | |
| 證候：語(yǔ)言謇澀，肢體癱瘓，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，肉削膚燥，舌淡，脈弱。 | |
| 治法：補(bǔ)益精血。 | |
| 主方：虎潛丸 | |
| 用法： | |
| 加減：氣短、食少，加黃芪、人參、白術(shù)；心煩、面赤，去干姜，加麥冬、五味子。 | |
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其他療法：
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病人活動(dòng)受限，生活不能自理，多長(zhǎng)期臥病床榻，應(yīng)注意護(hù)理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)肢體功能鍛 |
| 煉。防治褥瘡。 | |
| 積極防治引起中風(fēng)的原發(fā)病，防止缺血中風(fēng)或出血中風(fēng)的再次發(fā)生。 | |
| 針炙療法： | |
| ★ 體針療法：失語(yǔ)可針刺啞門(mén)、上廉泉、翳風(fēng)等穴。偏癱可針刺夾脊、肩三針、曲池、內(nèi) | |
| 關(guān)、合谷、腕骨、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪、昆侖、太沖等穴。 | |
| ★ 耳針療法：取皮質(zhì)下、腦點(diǎn)、心肝、腎、神門(mén)及癱瘓相應(yīng)部位，每次3－5穴，中等刺 | |
| 激，每次15－20分鐘。 | |
| ★ 頭針療法：取對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)為主。 | |
| ★ 穴位注射療法：用當(dāng)歸注射液、丹參注射液等，按病狀取穴，進(jìn)行穴位注射。 | |
| 配合按摩、氣功、肢體鍛煉等綜合治療。 | |
| 可用大活絡(luò)丸、燈盞花草素片等口服，亦可用水蛭粉，每次2－3g，每日2次，口服。 | |
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評(píng) 介：
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治愈：癥狀基本消失，生活能自理，可遺留輕度神經(jīng)系統(tǒng)損害體征。 |
| 好轉(zhuǎn)：肢體、、語(yǔ)言口眼歪斜有不同程度恢復(fù)。 | |
| 未愈：癥狀無(wú)改善。 |
