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氟乙酰胺農(nóng)藥中毒

  
疾病名稱(英文) fluoroacetamide poisoning
拚音 FOTIXIANNONGYAOZHONGDU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 中毒及化學(xué)損害,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 誤服氟乙酰胺農(nóng)藥而引起的急性中毒。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 氟乙酰胺又稱敵芽胺或氟素兒,為有機(jī)氟殺蟲劑和殺鼠劑。由于其不易揮發(fā),經(jīng)呼吸道與皮膚吸收可能性較少,多由誤服引起急性中毒。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 氟乙酰胺經(jīng)脫胺生成氟乙酸,后者可與三磷腺苷輔酶A結(jié)合生成氟乙酰輔酶A,然后再與草酰乙酸縮合生成氟檸檬酸。氟檸檬酸能強(qiáng)烈抑制烏頭酸酶而干擾檸檬酸轉(zhuǎn)變成烏頭酸,阻斷了三羧酸循環(huán)中檸檬酸的氧化,致使檸檬酸在體內(nèi)聚積,引起代謝障礙而出現(xiàn)中毒癥狀。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 血中檸檬酸及尿氟含量明顯增高為診斷依據(jù)。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 急性氟乙酰胺輕度中毒出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心嘔吐、口喝、食欲不振、上腹部燒灼感伴有壓痛、肢體輕度抽搐竇性心動(dòng)過速、體溫下降(體溫降低常為發(fā)病的先兆)。
體檢 中度中毒除上述癥狀外,表現(xiàn)煩躁不安、間歇性痙攣、膝反射亢進(jìn)、心肌輕度損害、血壓下降、呼吸困難、口眼鼻分泌物增多、有血性嘔吐物。重度中毒除上述癥狀加重外,尚可呈現(xiàn)昏迷、陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣、病理反射陽性、心律失常,甚至心室纖維顫動(dòng)、心功能不全、腸麻痹、大小便失禁、呼吸衰竭
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 乙酰胺又稱解氟靈,是治療氟乙酰胺中毒有效藥物。乙酰胺與氟乙酰胺競爭酰胺酶,抑制氟乙酰胺的分解,干擾氟檸檬酸鹽的生成而達(dá)到解毒。劑量每次2.5—5g,每日2—4次,肌內(nèi)注射,可加用普魯卡因減少注射引起的疼痛。對(duì)癥治療的目的是控制抽搐。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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