| 疾病名稱（英文) | internal hemorrhoid with prolapse of rectum(TCM) |
| 拚音 | QIZHI(ZHONGYI) |
| 別名 | 脈痔，西醫(yī)：靜脈曲張性外痔， |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 肛腸科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | 由痔外靜脈叢曲張擴(kuò)張，刺激組織增生而成。多生于肛門(mén)左右兩側(cè)，伴有內(nèi)痔并存。參見(jiàn)“外痔”條。 |
| 中醫(yī)釋名 | 本病是以肛門(mén)皮瓣隆起呈橢圓形或環(huán)形，表面青紫而光滑柔軟，其下有曲張、擴(kuò)張的靜脈團(tuán)塊，排便或勞累時(shí)增大為主要表現(xiàn)的痔病類(lèi)疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | 參見(jiàn)“外痔”條。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 痔常見(jiàn)于成年人，男女發(fā)病率相似。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 氣痔是因氣血瘀滯于肛管或肛緣皮下所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | 本病診斷： １．發(fā)生在肛緣皮下，一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，有時(shí)僅有肛門(mén)輕度墜脹不適感。 ２．檢查時(shí)可見(jiàn)肛緣皮下有不規(guī)則及橢圓形或環(huán)形隆起，皮色青紫，按之柔軟，不痛，增加腹壓時(shí)皮下隆起尤為明顯，按壓或臥床休息可縮小或消失。 本病辨證： 辨證論治： １．氣血瘀滯肛門(mén)證：肛緣皮下隆起，排便、下蹲、增加腹壓時(shí)可增大，有異物感，有時(shí)有輕度墜脹感，觸之柔軟，舌紫，苔薄黃，脈弦澀。 ２．脾虛氣陷證：肛緣皮下隆起，肛門(mén)墜脹，似有便意，神疲乏力，納少便溏，苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 參見(jiàn)“外痔”條。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 多生于肛門(mén)左右兩側(cè)，平日無(wú)癥狀，只見(jiàn)一柔軟之肉塊。發(fā)作時(shí)可有紅腫，甚至引起內(nèi)痔外翻。此型外痔排便時(shí)用力努責(zé)可見(jiàn)肉塊增大而硬，便畢即能自行復(fù)位。這種外痔多伴有內(nèi)痔并存。 |
| 體檢 | 靜脈曲張性外痔病人下掙時(shí)，肛緣突起物加大，為青紫色團(tuán)斑(靜脈曲張團(tuán))。局部觸之為柔軟團(tuán)塊，團(tuán)塊按壓后可消失。參見(jiàn)“外痔”條 |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | １．葡萄痔：肛門(mén)緣突然出現(xiàn)腫塊，疼痛劇烈，好發(fā)于肛門(mén)緣兩側(cè)皮下，多為單發(fā)青紫色腫塊，邊界清楚，觸痛明顯。 ２．肛門(mén)水腫：多因便秘或痔手術(shù)不當(dāng)?shù)人�，呈彌漫性水腫，腫脹處觸痛，按之不能消散。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 參見(jiàn)“外痔”條。 |
| 中醫(yī)治療 | 一、辨證論治： 1．氣血瘀滯肛門(mén)證： 治法：活血行氣。方藥：桃紅四物湯合金鈴子散加減。 2．脾虛氣陷證： 治法：補(bǔ)氣升提。方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。 二、其他治療：局部如有墜脹不適感，可敷貼九華膏或黃連膏，或用活血散瘀藥，煎水熏洗。 |
| 中藥 | 便秘時(shí)服麻子仁丸或液狀石蠟。 |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 保持大便通暢，避免下蹲過(guò)久。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 參見(jiàn)“外痔”條。一般可采用手術(shù)剝離切除。 |
| 歷史考證 | 氣痔又名脈痔。《諸病源候論·痔病諸候》：“氣痔，大便難而血出，肛亦出外，良久不肯入�！剡吷彛W而復(fù)痛，出血者，脈痔也。” |
