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皮痔(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) pi-hemorrhoid(TCM)
拚音 PIZHI(ZHONGYI)
別名 西醫(yī):結締組織外,贅皮外痔
西醫(yī)疾病分類代碼 肛腸科疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義 參見“外痔”條。無靜脈曲張,擴張,多生長在肛門之前后是其特點。
中醫(yī)釋名 本病是以肛門緣皮膚皺襞肥大,贅生皮瓣,逐漸增大,質(zhì)地柔軟,一般不疼痛,不出血,遇刺激則可誘發(fā)腫痛為主要表現(xiàn)的痔病類疾病。
西醫(yī)病因 由于肛門邊緣的皺褶反復發(fā)炎、變粗變厚,或肛裂刺激組織增生而致。參見“外痔”條。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 女性患者(尤其經(jīng)產(chǎn)婦)多見。
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 皮痔是因反復刺激,濕熱瘀結肛門皮膚所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷 本病診斷:
1.女性患者(尤其經(jīng)產(chǎn)婦)多見,且常見于肛門正前方。肛裂伴發(fā)者,正前、正后方均可見到。
2.肛緣可見散在或環(huán)狀的皮贅,大小形狀不等,皮下無(或較少)靜脈曲張。
3.一般無明顯不適,或僅有輕度異物感,排糞后不易擦凈肛門,常致內(nèi)褲易污。
4.若贅皮損傷或感染,可致紅腫疼痛。
西醫(yī)診斷標準 參見“外痔”條。
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 多生長在肛門之前后,也有數(shù)顆圍繞肛緣的,平日柔軟、無任何癥狀。當局部發(fā)炎時,可有紅腫熱痛,行走和坐臥皆受限制。無靜脈曲張、擴張。
體檢 局部視診可見結締組織型外痔形狀多不規(guī)則,大小不等,數(shù)量亦不多,顏色與正常組織相同。局部觸之多無疼痛,為柔軟包塊。參見“外痔”條。
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 1.懸珠痔:位于齒線部,呈乳頭狀或三角形腫物,色灰白或黃白,質(zhì)稍硬。
2.肛門臊:肛門部可見暗紅色或淺灰色的乳頭狀或菜花狀突起,質(zhì)硬、頂尖、有蒂,單發(fā)或群生,局部瘙癢、潮濕。
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 參見“外痔”條。
1.手術切除:對造成肛門不潔、濕潤、瘙癢等癥狀,或贅皮體積較大,相連成片,或呈環(huán)狀者,均可手術切除,宜采用放射狀梭形切口。
2.濕敷療法:對炎性腫痛贅皮無潰破者,可用50%硫酸鎂或10%氯化鈉溶液濕敷。
中醫(yī)治療 參見“外痔”條。
1.紅腫疼痛者可用青霉素,或服五味消毒飲加味。
2.熏洗療法:炎性腫痛時,用苦參煎湯,先熏后洗。

中藥 便秘時可服麻子仁丸,或液狀石蠟。
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理 保持肛門部清潔,堅持大便后溫熱水清洗肛門。
康復
預防 參見“外痔”條。
歷史考證
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