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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)疾病診療 > 正文:解顱(中醫(yī)) 中醫(yī)治療診斷方法/治療方藥方劑
    

解顱(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) infantile metopism(TCM)
拚音 JIELU(ZHONGYI)
別名 囟開不合,西醫(yī):先天或后天性腦積水。
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 以頭顱增大,囟門和顱縫開解為主要表現的小兒疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 解顱是因先天不足,顱內受損,或因熱毒壅滯,水濕停積于腦所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.可有乳食不節(jié)、喂養(yǎng)不當或病后失調等病史。
2.頭顱呈普遍均勻性增大,且增長速度較快,囟門未能應期閉合,頭縫開解,額大面小,頭皮青筋顯露,眼球向下呈落日狀,神志呆鈍,智力低下
3.可有頭痛、嘔吐,煩躁、嗜睡、食欲不振,小便不利,甚至痙厥等癥。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷 X線、CT、頭顱超聲檢查可顯示骨板變薄,顱縫分開,蝶鞍增寬,各腦室擴大,腦血管畸形,腦皮層萎縮,腦脊液積聚等。顱骨透照試驗及酚紅注射試驗也有助于診斷。
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 1.佝僂病:頭顱增大成方形,囟門遲閉,并有骨軟變形等癥,無顱高壓征。
2.頭大畸形:頭顱大,增長也快,有明顯的智力不足,腦室造影正常。
3.腦瘤、顱腦:可經X線、CT等鑒別。
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 (一)辨證論治:
1.腎氣虧虛證:頭顱明顯增大,囟門寬裂,顱縫開解,面色淡白,神情呆鈍,目無神采,眼珠下垂呈"落日狀",頭大頸細,前傾不立,食少便溏,舌淡少苔,脈弱,指紋淡青。補益腎氣。補天大造丸加減。
2.腎虛肝亢證:顱縫裂開,前囟寬大,頭額青筋暴露,眼球下垂,白睛顯露,目無神采,時或筋惕肉跳,頭痛嘔吐,舌淡紅,苔白根膩,脈沉弦。滋陰平肝。六味地黃丸加鉤藤、澤蘭。全蝎。生牡蠣、白芍。
3.脾虛水泛證:頭大,頭縫裂開不合,頭皮光亮,肢體消瘦,面色晄白,目無神采,白睛顯露,食欲不振,大便稀溏,小便不利,舌苔薄白或厚膩,脈沉緩。健脾利水。扶元散合五苓散加減。
4.熱毒壅聚頭面證:顱縫開而不合,頭顱增大,頭皮光亮,青筋暴露,兩目下垂,頭痛口干,發(fā)熱氣促,面赤唇紅,小便短赤,大便干燥或秘結,脈弦數。清熱解毒。普濟消毒飲加減。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療 1.敷貼療法:
(1)柏子仁南星。防風各等分,共研細未,3g/次,以豬膽汁調勻,攤在紗布上,囟門大小煎貼,換1次/日,保持潮潤,或用凡士林調涂。
(2)天南星、白蘞各等分,研細未,醋調,攤紗布上,烘熱貼敷囟門,以繃帶包扎。
2.針灸療法:選①風池、曲池。足三里;②風府、外關、腎俞、委中;③大椎、合谷、陽關、夾脊、絕骨。三組輪換使用,每穴輕捻轉3次,慢提插1次,重復手法3遍,針完后加捏脊3回,6次為1療程。
3.西醫(yī)治療:限制飲水或適當予利尿劑。脫水劑。必要時行手術治療。
護理
康復
預防
歷史考證 其病名出《諸病源候論·小兒雜病諸候·解顱候》:"解顱者,其狀小兒年大,囟應合而不合,頭縫開解是也。"
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