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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)疾病診療 > 正文:性欲亢進 中醫(yī)治療診斷方法/治療方藥方劑
    

性欲亢進

  
疾病名稱(英文) hypersexuality
拚音 XIGNYUKANGJIN
別名 性欲過盛,
西醫(yī)疾病分類代碼 性功能障礙
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 性欲亢進,又稱性欲過盛,是指性興奮出現過頻、過快、過劇,表現為對性的不滿足感,甚至一天幾次性交仍不能滿足的病證。有人在一天里四五次自慰,也算性欲亢進的表現。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率 關于性欲亢進患者的發(fā)病率,在國內尚未見有關調查數據。據美國性治療專家帕特里克估計,近年在美國約有1%的人性欲亢進,男女比例沒有多少差距,男人可能略少些。這些人每天要求數次性活動而且經常換性伴。在我國這種情況較為少見,就從臨床診治情況來看,肯定小于1%這個數據。
發(fā)病機理 青壯年身體素質好,睪丸酮分泌旺盛,性生殖能力較強時,性欲多旺盛,太過則出現亢進。大腦部疾患,或精神不正常,失卻中樞調節(jié),缺乏理智控制,按本能要求,一味追求享樂,會出現性欲過盛,行為異常。有些藥物降低中樞性抑制,或增強性興奮,均可引起性欲過盛。正常人,精神疾患者及藥物因素,均可發(fā)生性欲旺盛!罢H恕笔鼙灸茯屖,整天沉于酒色,理智失卻控制,亦會引起性成癮。精神分裂癥,開始也許會性欲減退,但隨后因失去理智,亦有不少人出現性欲亢進。他們表現為,語言下流、行為不端,過度手yin,頻繁性交,甚則攪亂人群。躁狂癥,失去大腦控制,性欲亢進。腦部腫瘤或腦實質損傷致使內分泌紊亂,亦可致性行為異常、性欲亢進。苯丙胺,有報告能引起性欲增強。有些藥物通過解除性抑制而引起性欲亢進。另外,毒品成痛亦有可能誘發(fā)性欲亢進。
中醫(yī)病機 中醫(yī)認為性欲亢進主要與內火過旺有關,其中有以下兩個方面為要: 1.肝郁化火:青壯年相火偏旺,若思慕色欲,所愿不得而致肝郁,久郁化火,木火相煽,君火妄動,引起欲火內熾,終致性欲亢進。 2.陰虛火旺:素體陰虛或恣情縱欲,或年少手yin過頻,精失過多,耗傷腎陰。腎陰虧虛,不能儒養(yǎng)肝木而上濟于心,以致君火動越于上,肝腎相火應之于下,欲火內熾,性欲亢進。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷 辨證要點:
1.細審病因性欲亢進與許多因素有關,諸如患者對性的認識偏移、腦部疾患、精神分裂癥、某些藥物、毒品等等,臨證時,必須細審病因,了解發(fā)病的原因,以便對因論治。
2.分清虛實中醫(yī)認為性欲亢進與“火”有關,火有虛火實火,治法完全不同,因此,必須分清虛實。臨床性欲亢進者伴見潮熱盜汗、心煩少寐、口干、舌質紅、苔少、脈細數者,為陰虛火旺;伴面色潮紅、心煩口苦或口舌生瘡、失眠多夢、舌質紅、苔薄黃、脈弦數者,為肝郁化火。
(一)肝郁化火證
1.臨床表現:性欲亢進,急躁易怒,面色潮紅,心煩口苦、口干,或口舌生瘡,失眠多夢,易汗出,舌質紅、苔薄黃,脈弦數。病位在肝,以肝郁化火為主要見證。多見于青壯年相火偏旺,而思慕色欲日久之人。
2.證候分析:思慕日久不得,則肝氣郁結不疏,郁而化火,引動相火,則性欲亢進;肝火上擾則急躁易怒,面色潮紅,心煩口苦、口干,或口舌生瘡;火擾心神,則失眠多夢、易汗出;舌質紅,苔薄黃,脈弦數,為肝郁化火之象。
(二)陰虛火旺證
1.臨床表現:性欲亢進,陽興夢遺,潮熱盜汗,心煩少寐,性情急躁,口干,小便黃赤,大便秘、舌質紅、苔少,脈細數。病位在心腎,以陰虛相火妄動為主要見證。多見于素體陰虛或房事過頻之人。
2.證候分析:陰虛則陽亢、相火妄動,而出現性欲亢進;陽熱之氣下擾腎臟,上及心神,則陽興夢遺、潮熱盜汗、心煩少寐、性情急躁;陰虛津液不足,則出現口干、小便黃赤、大便秘結。舌質紅、苔少,脈細數,為陰虛火旺之象。
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據
發(fā)病 有的人在一天里四五次自慰,也算性欲亢進的表現。在中醫(yī)文獻中,性欲亢進多被列入陽強病篇中論述。隨著中醫(yī)男科學的發(fā)展,對于男性疾病的認識亦不斷深入,在參照現代性醫(yī)學的基礎上,把性欲亢進與陽強(多指現代醫(yī)學中的陰莖異常勃起)區(qū)別研究、二者的治療方法也不盡相同。現代中醫(yī)多認為性欲亢進的產生與思yin過度致相火妄動,或素體陰虛火旺有關;另外,癭病、臟躁癥也可誘發(fā)。西醫(yī)多從思想(精神)因素和器質性病變兩個方面來考慮,認為整日沉于酒色之人,有成癮性,性欲會亢進;而另外一些腦部疾患因使激素水平紊亂,也容易誘發(fā)。性欲亢進患者不論是進行性交還是自慰都會成癮,這種性的成癮支配他們的思維和生活,發(fā)展為每日的性成癮活動,有時會對異性采取進攻行為,嚴重影響了一些人的生活和人際關系。這種性成癮行為甚至在面對懲罰和威嚇或自己強烈的表示悔恨和有罪之后仍不能改正。因此,進行治療對人對已都是相當重要的。然而有的專家不認為高性欲都是病態(tài),只要一個人的性興奮和行為是滿意的,并沒有不良后果就不是病態(tài)。可見劃分正常、健康的性欲與病態(tài)性欲不是易事。
病史
癥狀 (1)性交過頻、過快、過劇,甚者見異性即有性興奮,煩躁不安。(2)可有甲亢、腦部腫瘤或精神病病史,或服用一些特殊藥物。
體征 體證器質性疾病可有相應的陽性體征,功能性可無。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷 臨床須與陰莖異常勃起及生理性性欲旺盛相鑒別。
1.陰莖異常勃起:表現為陰莖勃起經久不衰,短則數小時,長則達數日之久。即便偶能性交,亦不能萎軟。大部分患者因為陰莖伴有疼痛,或插入陰道時有不適感,而不欲性交。是屬一種急癥,如不及時處理,可致陰莖長期郁血而壞死。而性欲亢進,則表現為陰莖易勃起,性交欲望強烈,交后泄精則陰莖萎軟或有時自動萎軟,但很快又會產生性交欲望,屢交亦不能滿足。
2.生理性性欲旺盛:由于身體素質或年齡的關系,青年身體健壯、精力旺盛之人,多表現為一天能進行數次性交,特別有些青年男女,新婚燕爾,情投意合,水乳交融,房事較多,不該視為異常。他們多能得到性滿足,而且這種一天數次性交的天數不會長久,隨著身體情趣的改變,性生活會變得克制,和諧。還有一些長期分居,偶有同房機會的夫婦,有時亦表現為性欲旺盛,這些均為生理現象,這些對人對己都不會有害,必須與病理性性欲亢進相區(qū)別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后 該類患者,因為性欲得不到滿足,更加重了他們的日夜思慕,嚴重消耗精力,影響正常工作和生活,甚則走向犯罪。如果不經治療,亦可能因每日泄精耗氣過多,出現房勞傷,身體變得極度虛弱,出現類似吸毒患者的體像。身體抵抗力差,易遭致各病毒或細菌感染。在心理上,因夫妻感情不和,而出現諸多矛盾和糾紛。但是性欲亢進的患者,經合理治療,和調節(jié)日常生活,病情是較容易得到治愈的。對于腦部有疾病者,有時必須手術治療,這部分患者預后大多還屬良好。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 西藥治療
1.使用安眠、鎮(zhèn)靜劑,降低患者性興奮。安定,每服2.5mg,1日3次,無效者,可加至每次5mg~10mg。利眠寧,每服10mg,1日3次。晚上可加至15mg。谷維素,每服10mg,1日3次。
2.嚴重者暫服少量雌激素,如乙菧酚,每服0.5mg,1日2次。使性中樞興奮得以緩解。3.性早熟和性早熟犯罪者,可用雄激素拮抗劑,如醋酸甲基乙酰氧孕前酮(MPA),以降低性欲,并采取綜合治療,配合中藥、針灸等。
中醫(yī)治療 本病以火“盛”為其主要病機,治療之法當以瀉火為原則,陰虛火旺者,當滋陰降火;肝郁化火者,疏肝瀉火為主。
(一)肝郁化火證
治法疏肝瀉火。方藥丹梔逍遙散加減。丹皮、梔子瀉火,加龍膽草加強瀉肝火之力;余藥疏肝理氣解郁,合為疏肝瀉火良方。
(二)陰虛火旺證
治法滋陰降火。方藥大補陰丸加減。方中知母、黃柏、丹皮、黃連降火;生地、板、生龍骨、生牡蠣滋中有降,養(yǎng)陰益水,以制亢陽;棗仁滋陰安神,協調諸藥。
氣功治療:自控欲火、還精補腦功。適應證陰莖異常勃起,性欲亢進。
中藥 1.龍膽瀉肝丸,每服6g,1日3次。
2.知柏地黃丸,每服6g,1日3次。
針灸 1.選穴命門、腎俞、關元、曲泉、行間、勞宮、三陰交。方法命門、曲泉、行間、勞宮均用瀉法;腎俞、關元先瀉后補;三陰交補法。留針10分鐘~30分鐘,每日1~2次。適應陰虛陽亢者。
2.選穴肝俞、期門、行間。方法肝俞、期門施以平補平瀉,行間施以瀉法,留針20分鐘,每日1次。適應肝郁化火者。
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防 青春期性欲亢進,多屬生理性的,但必須從心理上給予正確指導,使之掌握一定的性知識;成年人性欲亢進,可能與一些疾病有關,必須仔細檢查,找出病因,加以治療,以防因為縱欲無度,引起性抑制;講解性知識,教育未婚青年戒除手yin,遠離色情刺激讀物、畫刊等,參加健康文體活動,把注意力轉移到健康的生活、學習中去;對患性欲亢進者,應用抑制性欲的中西藥物,宜暫不宜久,以免抑制過度,引起性欲減退。
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