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良性纖維源性骨腫瘤

  
疾病名稱(英文) benign fibrogenic osteoma
拚音 LIANGXINGXIANWEIYUANXINGGUZHONGLIU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 運動系腫瘤,骨骼疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 良性纖維源性骨腫瘤是一組以纖維組織結構為主的良性骨腫瘤,有的屬于類腫瘤病變,如非骨化性纖維瘤(見“非骨化性纖維瘤”條),F(xiàn)主要介紹骨化性纖維瘤和硬纖維瘤。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 二、硬纖維瘤:性別無差異,青年患者為主。
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 一、骨化性纖維瘤:病理為纖維組織增生間有編織骨和板狀骨小梁,小梁邊緣皆有成骨細胞包繞。 二、硬纖維瘤:病理檢查呈灰白色韌性組織,截面光滑,可有散在小囊腔。鏡下為致密的膠原纖維和較小而均勻的梭狀細胞。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 一、骨化性纖維瘤:(ossified fibroma)多發(fā)生于顱面骨,尤以上頜骨為多見。發(fā)生在四肢長骨者甚少,其中以脛骨骨干為主。癥狀輕微,發(fā)展緩慢。
二、硬纖維瘤:(desmoid tumor)是一種致密纖維組織結構的良性腫瘤。臨床很少見?砂l(fā)生在長骨、扁平骨或短骨,其小以肱骨、脛骨和股骨較多。病人主訴疼痛或無痛腫塊,少數(shù)因病理骨折而就診。
體檢
電診斷
影像診斷 一、骨化性纖維瘤:X線表現(xiàn)為比較規(guī)則的溶骨和成骨的混合陰影,邊緣硬化,皮層變薄而膨脹,無骨膜反應。 二、硬纖維瘤:X線表現(xiàn)分中心型和外周型,中心型又有兩種表現(xiàn):①囊狀廣泛溶骨區(qū),位于長骨干骺端或骨干,邊緣有硬化層,皮質變薄且膨脹,無骨膜反應,溶骨區(qū)內可有間隔或模糊陰影。②廣泛不規(guī)則溶骨陰影,侵犯骨端或骨干,整個骨端或骨干可消失,代之以軟組織肥厚陰影。外周型者,僅顯局限性骨皮質壓跡和軟組織陰影。
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷 一、骨化性纖維瘤的骨小梁邊緣皆有成骨細胞包繞可與纖維異樣增殖癥區(qū)別。
二、硬纖維瘤:中心型者需與骨囊腫、纖維異樣增殖癥、纖維肉瘤等鑒別。廣泛不規(guī)則破壞者需與骨白溶癥區(qū)別。外周型者應與皮質軟骨瘤、外周型纖維肉瘤鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后 一、骨化性纖維瘤:多可治愈,復發(fā)者甚少。 二、硬纖維瘤:復發(fā)多見,但無惡變者。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 一、骨化性纖維瘤:治療以刮除植骨術為主。
二、硬纖維瘤:以手術治療為主,切除或截除腫瘤,骨缺損區(qū)可植骨。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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