疾病名稱(英文) |
hereditary acanthocytosis
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拚音 |
YICHUANXINGJIZHUANGHONGXIBAOZENGDUOZHENG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
遺傳性疾病,血液和造血系統(tǒng)疾病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
遺傳性棘狀紅細(xì)胞增多癥為一種罕見的遺傳性β脂蛋白合成障礙性疾病,以血中出現(xiàn)大量棘狀紅細(xì)胞增多和β脂蛋白缺如為特征。由常染色體隱性遺傳。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
癥狀由脫輔基蛋白β合成缺陷引起,表現(xiàn)為脂肪在腸內(nèi)吸收不良、脂肪瀉、嘔吐、腹脹以及由此引起的生長(zhǎng)發(fā)育停滯?梢小腦性震顫、共濟(jì)失調(diào)、肌肉軟弱無(wú)力、色素性視網(wǎng)膜炎、視力減退、夜盲、視野縮小甚至全盲。成人中貧血不明顯。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
周圍血象中有較多棘狀紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增加,51Cr紅燈細(xì)胞壽命縮短不顯著,紅細(xì)胞自溶血試驗(yàn)顯著增加。由于脂肪的吸收障礙,紅細(xì)胞中維生素E的含量降低而過(guò)氧化氫(雙氧水)溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,血清膽固醇、磷脂及甘油三酯顯著減少,血清電泳缺乏β脂蛋白。棘狀紅細(xì)胞增多癥也見于β脂蛋白正常者,為常染色體隱性遺傳,以上生化檢查的各項(xiàng)數(shù)值正;蚵缘,但如將棘狀紅細(xì)胞加入高脂蛋白血漿中,形態(tài)異常轉(zhuǎn)為正常。
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
本病須與尿毒癥、出血性消化性潰瘍、胃癌、丙酮酸激酶缺乏癥或人為因素引起的鋸齒形紅細(xì)胞(burr cell或echinocyte)增多及嚴(yán)重肝病引起的靴刺形紅細(xì)胞(spur cell)增多相鑒別。棘狀紅細(xì)胞表面響5—10個(gè)細(xì)長(zhǎng)寬長(zhǎng)不一的棘刺樣突出,刺間距離不規(guī)則。鋸齒形紅細(xì)胞的邊緣在血涂片中呈蚶子殼邊緣樣彎曲.每個(gè)細(xì)胞表面約有10—30個(gè)棘突,相隔距離均勻。靴刺形紅細(xì)胞在形態(tài)上與棘狀紅細(xì)胞無(wú)法區(qū)別。
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
本病無(wú)特殊療法?裳a(bǔ)充脂溶性維生素,限制長(zhǎng)鏈脂肪酸攝入以減少由于脂肪吸收不良引起的癥狀,給予大劑量維生素E。本病預(yù)后不佳,癥狀隨年齡增長(zhǎng)而加重,最終形成癱瘓、失明而死亡。存活時(shí)間長(zhǎng)短不一。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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