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鼻竇囊腫

  
疾病名稱(英文) nasal sinuses cyst
拚音 BIDOUNANGZHONG
別名 中醫(yī):痰核,癥瘕
西醫(yī)疾病分類代碼 鼻科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 鼻竇囊腫可分為四種:1、粘膜囊腫;2、粘液囊腫;3、氣囊腫;4、牙源性囊腫。有關(guān)內(nèi)容參見“鼻竇粘膜囊腫”、“鼻竇粘液囊腫”、“鼻竇氣囊腫”、“鼻竇牙源性囊腫”條。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 因肺、脾、腎均為調(diào)節(jié)水液之臟,尤其肺脾兩臟,有謂"肺為貯痰之器,脾為生痰之源"的古訓(xùn)。肺開竅于鼻,肺氣虛虧,風(fēng)熱、風(fēng)濕等外邪乘虛而入,外邪久滯于鼻竅易生痰核。肺主氣,脾統(tǒng)血,肺脾氣虛,氣血瘀滯日久易為塊。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷 1.風(fēng)熱壅肺
證候:涕多粘稠或黃濁,量多且不止,鼻塞不利,頭痛,齒痛,鼻肌膜紅腫;蛞婟X牙墮落,牙床腐穢,有膿,口臭,頜面隆起,時(shí)而發(fā)熱咳嗽痰少,咽喉不利。舌質(zhì)微紅,苔薄白或浮黃,脈浮數(shù)。
辨析:風(fēng)熱邪毒,襲肺犯鼻,風(fēng)熱內(nèi)郁,氣血壅阻,結(jié)成痰核,化腐為涕,鼻塞不利,若牙疾挾風(fēng)熱外邪侵及鼻竇,形成痰核,則有齒痛,口臭,鼻膿涕惡臭,頜面腫脹或隆起。全身兼證及舌脈象為肺經(jīng)郁熱之表現(xiàn)。
2.脾虛濕阻
證候:涕多不止或?yàn)辄S色稀涕,鼻塞不利,頭昏,頭痛,有時(shí)牙痛,常有氣短,乏力,少納便溏,舌質(zhì)淡紅,苔膩,脈細(xì)。
辨析:脾氣虛,運(yùn)化失司,濕熱壅結(jié)鼻竇,津液輸布受阻,久郁結(jié)成痰核,證見黃色稀涕,鼻塞不利,頭痛等。全身兼證及舌脈為脾虛及脾經(jīng)濕熱,虛實(shí)夾雜之象。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 一、辨證選方
1.風(fēng)熱壅肺
治法:宣肺疏風(fēng),清熱解毒。
方藥:麻杏石甘湯(《傷寒論》)加減。麻黃6g,杏仁6g,生石膏18g,甘草6g,荊芥9g,防風(fēng)9g,川芎9g,辛夷9g,白芷9g,藻荷葉5g,羌活6g。亦可采用黃芩清肺飲加減。
2.脾虛濕阻
治法:健脾利濕,活血化瘀。
方藥:歸脾湯(《濟(jì)生方》)加減。黃芪3g,黨參20g,白術(shù)20g,茯苓10g,當(dāng)歸15g,橘皮9g,山甲6g(碎煎),仁9g,甘草6g。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 《醫(yī)學(xué)入門》中提到脾虛運(yùn)化先司,濕痰流聚而生核,多發(fā)生頸部、下頜、四肢等部位。元·朱丹溪認(rèn)為"凡人身上中下有塊者,多是"。
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