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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 執(zhí)業(yè)獸醫(yī) > 綜合科目 > 犬貓病 > 正文:寵物貓犬動(dòng)物尸體剖檢技術(shù)病因診斷治療癥狀
    

寵物貓犬動(dòng)物尸體剖檢技術(shù)診斷治療方法

一、目的

  • 病理解剖是目前最常用的動(dòng)物疾病診斷方法,它與臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室診斷等方法相比,具有方便、可行、直接、客觀的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)診斷豬這種群養(yǎng)性動(dòng)物的疾病來(lái)講,尸體剖檢有更大的意義。特別是在豬群發(fā)生傳染病早期,通過(guò)撲殺先發(fā)病的動(dòng)物,根據(jù)所見(jiàn)的病理變化進(jìn)行診斷,可做到早診斷,早預(yù)防,使疾病造成的損失減低到最小程度。另外有些疾。狂犬病、腫瘤性疾病等),必須通過(guò)尸檢,作病理學(xué)檢查,才能最后確診。
  • 通過(guò)尸檢可達(dá)到積累經(jīng)驗(yàn)和提高診療水平的目的。有些疾病經(jīng)過(guò)診斷和治療,效果不好或死亡,通過(guò)尸體剖檢直接觀察尸體各器官、組織及細(xì)胞的各種病變,對(duì)其分析,找出臨床診斷和治療上的問(wèn)題、導(dǎo)致療效不好或死亡的原因。
  • 促進(jìn)獸醫(yī)學(xué)科發(fā)展。通過(guò)剖檢,對(duì)動(dòng)物的發(fā)病原因、病理變化等方面進(jìn)一步深入研究,或發(fā)現(xiàn)新的疾病,為促進(jìn)獸醫(yī)學(xué)科和醫(yī)學(xué)的發(fā)展積累更多的資料。 

二、原理

動(dòng)物尸體剖檢是運(yùn)用病理解剖學(xué)知識(shí),通過(guò)檢查尸體的病理變化,來(lái)診斷疾病的一種方法。剖檢時(shí),必須對(duì)病尸的病理變化做到全面觀察,客觀描述,詳細(xì)記錄,然后運(yùn)用辯證唯物主義的觀點(diǎn),進(jìn)行科學(xué)分析和推理判斷,從中作出符合客觀實(shí)際的病理解剖學(xué)診斷。為疾病的診斷和預(yù)防提供理論依據(jù)。 

三、主要儀器及試材

(一)進(jìn)行剖檢前,剖檢者必須先仔細(xì)閱讀送檢單,了解死畜生前的病史,包括臨床各種化驗(yàn)、檢查、診斷和死因;此外,還應(yīng)注意到治療后病程演變經(jīng)過(guò)情況,以及臨床工作人員對(duì)本例病理解剖所需解答的問(wèn)題,做到心中有數(shù)。

(二)剖檢器械及藥品

剖檢常用的器械有:刀(剝皮刀,解剖刀,外科手術(shù)刀),剪(外科剪,腸剪,骨剪),鑷子,骨鋸,斧子,磨刀棒或磨石等。一般情況下,有一把刀、一把剪子和一把鑷子即可工作。

剖檢最常用的藥品有:消毒藥(來(lái)蘇兒、新潔爾滅)、固定液(福爾馬林、酒精)和貯存病理組織的容器等。

 四、方法與步驟

為了保證剖檢質(zhì)量和提高工作效率,尸體剖檢必須按一定的方法和順序進(jìn)行。但有時(shí)因剖檢的目的和具體條件不同,也可有一定的靈活性。

以豬為例,通常采用的剖檢順序?yàn)椋和獠繖z查→剝皮和皮下檢查→內(nèi)部檢查→腹腔臟器的取出和檢查→盆腔臟器的取出和檢查→胸腔臟器的取出和檢查→顱腔檢查和腦的取出和檢查→口腔和頸部器官的取出和檢查→鼻腔的剖開(kāi)和檢查→脊椎管的剖開(kāi)和檢查→肌肉和關(guān)節(jié)的檢查→骨和骨髓的檢查。 

(一)體表檢查

通過(guò)體表檢查可以為疾病診斷提供重要線索,為剖檢的方向給予啟示,還可以作為判斷疾病的重要依據(jù)(如口蹄疫、炭疽、鼻疽、痘等)。檢查的主要內(nèi)容有:

  • 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài):可根據(jù)肌肉發(fā)育、皮膚和被毛狀況來(lái)判斷。
  • 皮膚:注意被毛的光澤度,皮膚的厚度、硬度和彈性,有無(wú)脫毛、褥瘡、潰瘍、膿腫、創(chuàng)傷、腫瘤、外寄生蟲(chóng)等。此外,還要注意檢查有無(wú)皮下水腫和氣腫。
  • 天然孔的檢查:首先檢查各天然孔(眼、鼻、口、肛門(mén)、外生殖器等)的開(kāi)閉狀態(tài)及有無(wú)異物。
  • 尸體變化的檢查:可以確定病畜死亡的時(shí)間和姿勢(shì)。 

(二)內(nèi)部檢查

剖檢豬時(shí)采用背臥位,為了穩(wěn)定豬體,可切斷四肢內(nèi)側(cè)肌肉體表的聯(lián)系,使四肢平攤而固定,也可用物體墊在豬兩側(cè)肩部和腰薦部。

1.皮下檢查

在剝皮過(guò)程中進(jìn)行,要注意檢查皮下有無(wú)出血、水腫、脫水、炎癥和膿腫,并觀察皮下脂肪組織的多少、顏色、性狀及病理變化性質(zhì)等。要特別注意頜下淋巴結(jié)、頸淺淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)的變化,注意檢查其大小、顏色、硬度,與其周?chē)M織的關(guān)系及切面的變化。小豬還要檢查肋骨與肋軟骨交界處有無(wú)串珠狀腫大。 

2.腹腔的剖開(kāi)、檢查和臟器取出

(1)腹腔的剖開(kāi):從劍狀軟骨后方沿白線由前向后,直至恥骨聯(lián)合作第一切線。然后再?gòu)膭钴浌茄刈笥覂蓚?cè)肋骨后緣至腰椎橫突作第二、三切線,使腹壁切成兩個(gè)大小相等的楔形,將其向兩側(cè)翻開(kāi),即可露出腹腔。

(2)腹腔的檢查:應(yīng)在腹腔剖開(kāi)后立即進(jìn)行。主要包括:

  • 腹水的數(shù)量和性狀。
  • 腹腔內(nèi)有無(wú)異常物質(zhì),如氣體、血凝塊、胃腸內(nèi)容物、膿汁、寄生蟲(chóng)、腫瘤等。
  • 腹膜的性狀,是否光滑,有無(wú)充血、出血、纖維素、膿腫、破裂、腫瘤等。
  • 腹腔臟器的位置和外形,注意有無(wú)變位、扭轉(zhuǎn)、黏連、破裂、腫瘤、寄生蟲(chóng)結(jié)節(jié)以及淋巴結(jié)的性狀。
  • 橫膈膜的緊張程度、有無(wú)破裂。 

(3)腹腔臟器的取出:

  • 脾臟和網(wǎng)膜的采出:在左季肋部可見(jiàn)脾臟。提起脾臟,并在接近脾臟部切斷網(wǎng)膜和其他聯(lián)系后取出脾臟。然后再將網(wǎng)膜采出。
  • 空腸和回腸的采出:將結(jié)腸盤(pán)向右側(cè)牽引,腸拉向左側(cè),露出回盲韌帶與回腸。在距回肓口約15cm處,將回腸作二重結(jié)扎切斷。然后握住回腸斷端,用刀切離回腸、空腸的腸系膜,邊分離邊檢查腸系膜淋巴結(jié)有無(wú)變化,直至十二指腸空腸曲,在空腸起始部作二重結(jié)扎并切斷。取出空腸和回腸。
  • 大腸的采出:在骨盆腔口分離出直腸,將其中糞便擠向前方作一次結(jié)扎,并在結(jié)扎后方切斷直腸。從直腸斷端向前方切離腸系膜,至前腸系膜根部。分離結(jié)腸與十二指腸、胰腺之間的聯(lián)系,切斷前腸系膜根部血管、神經(jīng)和結(jié)締組織,以及結(jié)腸與背部之間的聯(lián)系,即可取出大腸。
  • 胃和十二直腸的采出:先檢查胃的外觀,胰管和膽管的狀況。胰管、膽管有異常時(shí),可將胃、十二指腸、胰腺與肝臟一并采出。或【養(yǎng)牛最新資訊】將膽管開(kāi)口附近的十二指腸結(jié)扎切斷,與肝臟同時(shí)采出。胰管、膽管無(wú)異常時(shí),可先切斷食道末端,將胃牽引,切斷胃肝韌帶、肝十二指腸韌帶、輸膽管、胰管、十二指腸腸系膜,以及十二指腸與右腎間韌帶;使胃與十二指腸一同采出。胃的檢查,先觀察其大小,漿膜面的色澤,有無(wú)黏連、胃壁有無(wú)破裂和穿孔等,然后由賁門(mén)沿小彎剪至幽門(mén)。胃剪開(kāi)后,檢查胃內(nèi)容物的數(shù)量、性狀、含水量、氣味、色澤、成分、寄生蟲(chóng)等。最后檢查胃黏膜的色澤,注意有無(wú)水腫、充血、潰瘍、肥厚等病變。十二指腸的檢查,是沿腸系膜附著部剪開(kāi)十二指腸,先檢查腸內(nèi)容物,然后檢查黏膜面。其要求同胃的檢查。
  • 腎臟和腎上腺的采出:先檢查腎的動(dòng)靜脈、輸尿管和有關(guān)的淋巴結(jié)。注意該部血管有無(wú)血栓或動(dòng)脈瘤。若輸尿管有病變時(shí),應(yīng)將整個(gè)泌尿系統(tǒng)一并采出。否則可分別采出。先取左腎,切斷和剝離其周?chē)臐{膜和結(jié)締組織,切斷其血管和輸尿管,即可采出。右腎用同法采取。先檢查腎臟的形態(tài)、大小、色澤和質(zhì)度。注意包膜的狀態(tài),是否光滑透明和容易剝離。包膜剝離后,檢查腎表面的色澤,有無(wú)出血、瘢痕、梗死等病變。然后由腎的外側(cè)面向腎門(mén)部將腎臟縱切為相等的兩半,檢查皮質(zhì)和髓質(zhì)的厚度、色澤、交界部血管狀態(tài)和組織結(jié)構(gòu)紋理。最后檢查腎盂,注意其容積,有無(wú)積尿、積膿、結(jié)石等,以及黏膜的性狀。腎上腺可與腎臟同時(shí)采取,或分別采出。
  • 肝臟和胰腺的采出:采取肝臟前,先檢查與肝臟相聯(lián)系的門(mén)脈和后腔靜脈,注意有無(wú)血栓形成。然后切斷肝臟與橫膈膜相連的左三角韌帶,注意肝和膈之間有無(wú)病理性的黏連,再切斷圓韌帶、鐮狀韌帶、后腔靜脈和冠狀韌帶,最后切斷右三角韌帶,采出肝臟。胰腺可附于肝臟一同采出,或先自肝臟分離取出。肝臟的檢查時(shí)可先檢查肝門(mén)部的動(dòng)脈、靜脈、膽管和淋巴結(jié)。然后檢查肝臟的形態(tài)、大小、色澤、包膜性狀、有無(wú)出血、結(jié)節(jié)、壞死等。最后切開(kāi)肝組織,觀察切面的色澤、質(zhì)度和含血量等情況,注意切面是否隆突,肝小葉結(jié)構(gòu)是否清晰,有無(wú)膿腫、寄生蟲(chóng)性結(jié)節(jié)和壞死等。 

3.盆腔臟器的采出和檢查

在未采出骨盆腔臟器前,先檢查各器官的位置和概貌。可在保持各器官的生理聯(lián)系下,一同采出。

用刀切離直腸與骨盆腔上壁的結(jié)締組織。母畜還要切離子宮和卵巢,再由骨盆腔下壁切離膀胱和陰道,在肛門(mén)、陰門(mén)作圓形切離,即可取出骨盆腔臟器。

  • 公畜骨盆腔臟器的檢查,先分離直腸并進(jìn)行檢查。再檢查包皮、頭,然后由尿道口沿陰莖腹側(cè)中線至尿道骨盆部剪開(kāi),檢查尿道黏膜的狀態(tài)。再由膀胱頂端沿其腹側(cè)中線向尿道剪開(kāi),使與以上剪線相連。檢查膀胱黏膜、尿量、色澤。將陰莖橫切數(shù)段,檢查有無(wú)病變。睪丸和附睪檢查,要注意其外形、大小、質(zhì)度、和色澤,觀察切面有無(wú)充血、出血、瘢痕、結(jié)節(jié)、化膿和壞死等。最后檢查輸精管、精囊、前列腺、尿道球腺。
  • 母畜骨盆腔臟器的檢查,直腸檢查同于公畜,膀胱和尿道檢查,由膀胱頂端起,沿腹側(cè)中線直剪至尿道口,檢查內(nèi)容同前。
  • 檢查陰道和子宮時(shí),先觀察子宮的大小、子宮體和子宮角的形狀。然后用腸剪伸入陰道,沿其背中線剪開(kāi)陰道、子宮頸、子宮體、直至左右兩側(cè)子宮角的頂端。檢查陰道、子宮頸、子宮內(nèi)腔和黏膜面的性狀、內(nèi)容物的性質(zhì),并注意闊韌帶和周?chē)Y(jié)締組織的狀況。輸卵管的檢查一般采取觸摸,必要時(shí)還應(yīng)剪開(kāi),注意有無(wú)阻塞、管壁厚度、黏膜狀態(tài)。卵巢的檢查,注意其外形、大小、重量和色澤等,然后作縱切,檢查黃體和濾泡的狀態(tài)。 

4.胸腔的剖開(kāi)和檢查

(1)胸腔的打開(kāi)

先檢查胸腔是否為負(fù)壓,然后從兩側(cè)最后肋骨的最高點(diǎn)至第一肋骨的中央部作第二鋸線,鋸開(kāi)胸腔。用刀切斷橫膈附著部、心包、縱膈與胸骨間的聯(lián)系,除去鋸下的胸壁.即露出胸腔。

另一種剖開(kāi)胸腔的方法,是用刀切斷兩側(cè)肋骨與肋軟骨的連接,去掉胸骨,逐一切斷肋間肌肉,分別將肋骨向背側(cè)扭轉(zhuǎn),扮開(kāi)肋骨小頭與周?chē)P(guān)節(jié)的聯(lián)系,露出胸腔。

(2)胸腔器官的采出和檢查

胸腔的檢查主要包括:觀察胸膜腔有無(wú)液體、液體數(shù)量、透明度、色澤、性質(zhì)、濃度和氣味。注意漿膜是否光滑,有無(wú)黏連等病變。

肺臟的檢查:首先注意其大小、色澤、重量、質(zhì)度、彈性、有無(wú)病灶及表面附著物等。然后用剪刀將支氣管切開(kāi),注意檢查支氣管黏膜的色澤、表面附著物的數(shù)量、黏稠度。最后,將整個(gè)肺臟縱橫切割數(shù)刀,觀察切面有無(wú)病變,切面流出物的數(shù)量、色澤變化等。

心臟的檢查:心臟切開(kāi)的方法是沿左縱溝左側(cè)的切口,切至肺動(dòng)脈起始部;沿左縱溝右側(cè)的切口,切至主動(dòng)脈起始部;然后將心臟翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),沿右縱口左右兩側(cè)作平行切口,切至心尖部與左側(cè)心切口相連;切口再通過(guò)房室口切至左心房及右心房。經(jīng)過(guò)上述切線,心臟全部剖開(kāi)。

檢查心臟時(shí),注意檢查心腔內(nèi)血液的含量及性狀。檢查心內(nèi)膜的色澤、光滑度、有無(wú)出血,各個(gè)瓣膜、腱索是否肥厚,有無(wú)血栓形成和組織增生或缺損等病變。對(duì)心肌的檢查,注意各部心肌的厚度、色澤、質(zhì)度、有無(wú)出血、瘢痕、變性和壞死等。 

5.顱腔的剖開(kāi)和腦的檢查

(1)顱腔的剖開(kāi)

清除頭部的皮膚和肌肉,先在兩側(cè)眶上突連線處作一橫鋸線,再?gòu)拇虽従兩端經(jīng)兩側(cè)額骨、頂骨側(cè)面至枕骨外緣作二條縱鋸線,再?gòu)恼砉谴罂變蓚?cè)作一“V”形鋸線與二縱鋸線相連。沿鋸線撬開(kāi)頭頂骨,露出顱腔。顱頂骨除去后,觀察骨片的厚度和其內(nèi)面的形態(tài)。

檢查硬腦膜,沿鋸線剪開(kāi)硬腦膜,檢查硬腦膜、蜘蛛膜及腦脊液的數(shù)量和性狀狀。然后用剪刀或外科刀將顱腔內(nèi)的神經(jīng)、血管切斷。小心將大腦、小腦腦干一并取出,后取出垂體。

(2)腦的檢查

先觀察腦膜的性狀,正常腦膜透明、平滑、濕潤(rùn)、有光澤。在病理情況下,可以出現(xiàn)充血、出血和渾濁等病理變化。然后檢查腦回和腦溝的狀態(tài),如有腦水腫、積水、腫瘤、腦充血等變化時(shí),腦溝內(nèi)有滲出物蓄積,腦溝變淺,腦回變平。并用手觸檢各部分腦實(shí)質(zhì)的質(zhì)度,腦實(shí)質(zhì)變軟是急性非化膿性炎癥的表現(xiàn),腦實(shí)質(zhì)變硬是慢性腦炎時(shí)神經(jīng)膠質(zhì)增多或腦實(shí)質(zhì)萎縮的結(jié)果。

腦的內(nèi)部檢查時(shí),先用腦刀伸人縱溝中,自前而后,由上而下,一刀經(jīng)過(guò)胼胝體、穹隆、松果體、四疊體、小腦蚓突、延腦,將腦切成兩半。檢查脈絡(luò)叢,第三腦室、導(dǎo)水管和第四腦室的狀態(tài)。再橫切腦組織,切線相距2~3厘米,檢查腦白質(zhì)和灰質(zhì)的色澤和質(zhì)度,有無(wú)出血、壞死、包囊、膿腫、腫瘤等病變。腦垂體的檢查,先檢查其重量、大小,然后沿中線縱切,觀察切面的色澤、質(zhì)度、光澤和濕潤(rùn)度等。由于腦組織極易損壞,一般先固定后,再切開(kāi)檢查。腦的病變主要依靠組織學(xué)檢查。 

6.口腔和頸部器官的采出和檢查

采出前先檢查頸部動(dòng)脈、靜脈、甲狀腺、唾液腺及其導(dǎo)管,頜下和頸部淋巴結(jié)有無(wú)病變。采出時(shí)先在第一臼齒前下方鋸斷下頜支,再將刀插人口腔,由口角向耳根,沿上下臼齒間切斷頰部肌肉。將刀尖伸入頜間,切斷下頜支內(nèi)面的肌肉和后緣的腮腺等。最后切斷冠狀突周?chē)募∪馀c下頜關(guān)節(jié)的囊狀韌帶。握住下頜骨斷端用力向后上方提舉,下頜骨即可分離取出,口腔露出。此時(shí)以左手牽引舌頭,切斷與其聯(lián)系的軟組織、舌骨支,檢查喉囊。然后分離咽和喉頭、氣管、食道周?chē)募∪夂徒Y(jié)締組織,即可將口腔和頸部的器官一并采出。

對(duì)仰臥的尸體,口腔器官的采出也可由兩下頜支內(nèi)側(cè)切斷肌肉,將舌從下頜間隙拉出,再分離其周?chē)穆?lián)系,切斷舌骨支,即可將口腔器官整個(gè)分離。然后按上法分離頸部器官。

舌黏膜的檢查,按需要縱切或橫切舌肌,檢查其結(jié)構(gòu)。如發(fā)現(xiàn)舌的側(cè)緣有創(chuàng)傷或瘢痕時(shí),應(yīng)注意對(duì)同側(cè)臼齒進(jìn)行檢查。

咽喉部分的黏膜和扁體的檢查時(shí),注意有無(wú)炎癥、壞死或化膿。剪開(kāi)食道,檢查食道黏膜的狀態(tài),食道壁的厚度,有無(wú)局部擴(kuò)張和狹窄,食道周?chē)袩o(wú)腫瘤、膿腫等病變。剪開(kāi)喉頭和氣管,檢查喉頭軟骨、肌肉和聲門(mén)等有無(wú)異常,器官黏膜面有無(wú)病變或www.med126.com病理性附著物。 

7.鼻腔的剖開(kāi)和檢查

將頭骨于距正中線0.5厘米處縱行鋸開(kāi),把頭骨分成兩半,其中的一半帶有鼻中隔。用刀將鼻中隔沿其附著部切斷取下。檢查鼻中隔和鼻道黏膜的色澤、外形、有無(wú)出血、結(jié)節(jié)、糜爛、潰瘍、穿孔、炎性滲出物等,必要時(shí)可在額骨部作橫行鋸線,以便檢查頜竇和鼻甲竇。 

8.脊椎管的剖開(kāi)和檢查

先切除脊柱背側(cè)棘突與椎弓上的軟組織,然后用鋸在棘突兩邊將椎弓鋸開(kāi),用鑿子掀起已分離的椎弓部,即露出脊髓硬膜。再切斷與脊髓相聯(lián)系的神經(jīng),取出脊髓。脊髓的檢查要注意軟脊膜的狀態(tài),脊髓液的性狀,脊髓的外形、色澤、質(zhì)度,并將脊髓作多段橫切檢查切面上灰質(zhì)、白質(zhì)和中央管有無(wú)病變。 

9.肌肉和關(guān)節(jié)的檢查

肌肉的檢查通常只是對(duì)肉眼上有明顯變化的部分進(jìn)行,注意其色澤、硬度、有無(wú)出血、水腫、變性、壞死、炎癥等病變。對(duì)某些以肌肉變化為主要表現(xiàn)形式的疾病,如白肌病、、氣腫疽、惡性水腫等,檢查肌肉就十分重要。

關(guān)節(jié)的檢查通常只對(duì)有關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)進(jìn)行,可以切開(kāi)關(guān)節(jié)囊,檢查關(guān)節(jié)液的含量、性質(zhì)和關(guān)節(jié)軟骨表面的狀態(tài)。 

10.骨和骨髓的檢查

骨的檢查主要對(duì)骨組織發(fā)生疾病的病例進(jìn)行,如局部骨組織的炎癥、壞死、骨折、骨軟癥和佝僂病的病畜,放線菌病的受侵骨組織等,先進(jìn)行肉眼觀察,驗(yàn)其硬度,檢查其斷面的形象。

骨髓的檢查,對(duì)與造血系統(tǒng)有關(guān)的各種疾病極為重要。撿查時(shí)可將長(zhǎng)骨沿縱軸鋸開(kāi),注意骨干和骨端的狀態(tài),紅骨髓、黃骨髓的性質(zhì)、分布等;蛘咴诠晒侵醒氩孔飨嗑2cm的橫行鋸線,待深達(dá)骨直徑的2/3時(shí),用骨鑿除去鋸線內(nèi)的骨質(zhì),露出骨髓,挖取骨髓作觸片或固定后作切片檢查。

小豬的剖檢,可自下頜沿頸部、腹部正中線至肛門(mén)切開(kāi),暴露胸腹腔,切開(kāi)恥骨聯(lián)合露出骨盆腔。然后將口腔、頸部、胸腔、腹腔和骨盆腔的器官一起取出。 

五、實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)

(一)剖檢時(shí)間及地點(diǎn)

1.時(shí)間:病理解剖時(shí)間應(yīng)在動(dòng)物死亡后盡快進(jìn)行,以免因死后組織自溶而影響檢查結(jié)果的正確性。特別是在夏天,因外界氣溫高,尸體極易腐敗,使尸體剖檢無(wú)法進(jìn)行;同時(shí),由于腐敗分解,大量細(xì)菌繁殖,結(jié)果使病原檢查也失去意義。

2.地點(diǎn):剖檢最好在設(shè)有解剖臺(tái)的解剖室內(nèi)進(jìn)行。如條件不具備,可選擇距房舍、畜群、道路和水源較遠(yuǎn)、地勢(shì)高而干燥的地方剖檢。剖檢前先挖2米左右的深坑,坑內(nèi)撒一些石灰,坑旁鋪上舊席子或舊報(bào)紙,將尸體放在上面進(jìn)行剖檢。小動(dòng)物可在大小適宜的搪瓷盤(pán)內(nèi)剖檢。

(二)尸體的運(yùn)送及處理

搬運(yùn)病死動(dòng)物尸體時(shí),要以浸透消毒液的棉花堵塞尸體的天然孔,并用消毒液噴濕體表各部,以防病原擴(kuò)散。運(yùn)送尸體的車(chē)輛和繩索等,用后要嚴(yán)格消毒。尸體剖檢前,先用水或消毒液清洗尸體體表,防止體表病變被污泥等覆蓋和剖檢時(shí)體表塵土、羽毛揚(yáng)起。特別對(duì)死于傳染病尸體時(shí),要慎重,嚴(yán)防病原擴(kuò)散、危害動(dòng)物和人的健康。

剖檢完畢,應(yīng)立即將尸體、墊料和被污染的土層一起投入坑內(nèi),撒上生石灰或噴灑消毒液后,用土掩埋。有條件的可進(jìn)行焚燒。 

(三)剖檢人員的自身防護(hù)

剖檢時(shí)應(yīng)穿好工作服、膠靴,圍上圍裙,戴好口罩、工作帽,戴好乳膠手套,外加薄綿紗手套。剖檢操作時(shí)要穩(wěn)妥,萬(wàn)一不慎割破皮膚,應(yīng)立即停止剖檢,以碘酒抹傷口,換人。剖檢完畢后,將用具、衣物清洗干凈、消毒,一次性物品消毒后深埋或焚燒。 

六、實(shí)驗(yàn)結(jié)果處理

(一)尸檢記錄

尸體剖檢記錄是尸體剖檢報(bào)告的重要依據(jù),也是進(jìn)行綜合分析病癥、研究疾病的原始資料之一。因此,尸體剖檢記錄應(yīng)力求完整、詳細(xì)、客觀。尸體剖檢記錄最好在尸體剖檢過(guò)程中進(jìn)行,一般由術(shù)者口述,專(zhuān)人記錄。條件不允許時(shí),應(yīng)在剖檢完畢后立即補(bǔ)記。尸體剖檢記錄時(shí)應(yīng)堅(jiān)持以下三原則:

  • 要客觀。尸檢記錄最重要的原則,對(duì)觀察到的病變?nèi)鐚?shí)記錄,實(shí)事求是,反映原貌,不虛構(gòu),不臆造。
  • 既要詳細(xì)全面,又要突出重點(diǎn)。盡可能找到尸體的全部病變、突出重點(diǎn),就是要全力找出主要病變。
  • 記錄用詞要明確、清楚。如實(shí)描述器官和病變的大小、重量、體積、位置、形狀、表面、顏色、濕度、透明度、切面、質(zhì)地、結(jié)構(gòu)、氣味、厚度等,嚴(yán)禁用病理診斷術(shù)語(yǔ)或名詞來(lái)代替自然病變。對(duì)未見(jiàn)眼觀變化的器官不能下“正常”“無(wú)變化”的結(jié)論,可用“無(wú)肉眼可見(jiàn)變化”或“未見(jiàn)異常”等詞來(lái)概括。

尸檢記錄可用預(yù)先印好的表格(附后),臨用時(shí)填寫(xiě),也可用空白紙直接記錄。 

(二)尸體剖檢報(bào)告

尸體剖檢報(bào)告內(nèi)容主要包括以下幾部分:

1.概述  記載動(dòng)物主人,動(dòng)物的性別、年齡,臨床病癥摘要及臨床診斷,死亡時(shí)間,剖檢時(shí)間,剖檢人等。

臨床摘要及臨床診斷的內(nèi)容,包括簡(jiǎn)要病史、發(fā)病經(jīng)過(guò)、主要癥狀、臨床診斷、治療經(jīng)過(guò)、有關(guān)流行病學(xué)材料及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的各項(xiàng)結(jié)果等。

2.剖檢所見(jiàn)  以病理剖檢記錄為依據(jù),按動(dòng)物所呈現(xiàn)的病理變化主次順序進(jìn)行詳細(xì)客觀的記載。此項(xiàng)內(nèi)容包括肉眼檢查、組織學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等。

3.病理解剖學(xué)診斷  根據(jù)所見(jiàn)病理變化,進(jìn)行綜合分析,判斷病理變化的主次,用病理學(xué)術(shù)語(yǔ)對(duì)病變作出診斷。

4.結(jié)論  根據(jù)臨床癥狀及其他臨床診斷資料,找出病變之間的內(nèi)在關(guān)系,病變與臨床癥狀之間的關(guān)系作出結(jié)論性判斷。闡明動(dòng)物發(fā)病和致死的原因,并提出防治建議。

動(dòng)物病理剖檢記錄

剖檢號(hào)

畜主

畜種

性別

年齡

特征

臨床摘要及臨床診斷

死亡日期

年      月   日

剖檢地點(diǎn)

剖檢時(shí)間

年   月  日

剖檢所見(jiàn)

病理解剖學(xué)診斷

最后診斷

剖檢者

年   月   日    時(shí)

七、思考題

  1. 尸體剖檢的意義?
  2. 尸體剖檢的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)?
  3. 常見(jiàn)的動(dòng)物死亡后尸體變化有哪些? 

附:動(dòng)物死亡后常見(jiàn)的尸體變化

動(dòng)物死亡后,受體內(nèi)存在的酸和細(xì)菌的作用,以及外界環(huán)境的影響,逐漸發(fā)生一系列的變化。如:尸冷、尸僵、尸斑、血液凝固、尸體自溶和腐敗,稱(chēng)為尸體變化。正確辯認(rèn)尸體變化,可以避免把某些死后變化誤認(rèn)為生前的病理變化,避免造成誤判。

(一)尸冷

動(dòng)物死亡后,由于動(dòng)物體內(nèi)新陳代謝的停止,產(chǎn)熱過(guò)程休止,尸體溫度逐漸降至外界環(huán)境溫度的水平。尸體溫度下降的速度,在最初幾小時(shí)較快,以后逐漸變慢。通常在室溫條件,平均每小時(shí)下降1℃。當(dāng)外界溫度低時(shí),尸冷可能發(fā)生快些。尸溫檢查有助于確定死亡的時(shí)間。但要注意,患傷風(fēng)的動(dòng)物,由于死前全身肌肉的痙攣,產(chǎn)熱過(guò)多,可能在死后的一個(gè)短時(shí)間內(nèi),不但不低,反而增高。

(二)尸僵

家畜在死亡后,肢體的肌肉收縮變硬,關(guān)節(jié)固定,整個(gè)尸體發(fā)生僵硬,稱(chēng)為尸僵。

尸僵一般在死后3~6小時(shí)發(fā)生,10~20小時(shí)最明顯,24—48小時(shí)開(kāi)始緩解。根據(jù)尸僵的發(fā)生和緩解情況,大致可以判定家畜死亡的時(shí)間。尸僵通常是從頭部開(kāi)始,而后向頸部、前肢、軀干和后肢發(fā)展,檢查尸僵是否發(fā)生,可按下頜骨的可動(dòng)性和四肢能否屈伸來(lái)判定。解僵時(shí),尸體按原來(lái)尸僵發(fā)生的順序開(kāi)始消失,肌肉變軟。

心肌的尸僵在死后半小時(shí)左右即可發(fā)生。肌肉發(fā)達(dá)的動(dòng)物尸僵較明顯。死于破傷風(fēng)的動(dòng)物,尸僵發(fā)生快而明顯;死于敗血癥的動(dòng)物,尸僵不顯著或不出現(xiàn);心肌變性或心力衰竭的心肌,則尸僵可不出現(xiàn)或不完全。

(三)尸斑

家畜死亡后,全身肌肉僵直收縮,心臟和血管也發(fā)生收縮,將心臟和動(dòng)脈系統(tǒng)內(nèi)的血液驅(qū)人到靜脈系統(tǒng)中,并由于重力的關(guān)系,血管內(nèi)的血液逐漸向尸體下垂部位發(fā)生沉降,一般反映在皮膚和內(nèi)臟器官(如肺、腎等)的下部,呈青紫色的淤血區(qū),稱(chēng)為墜積性淤血。尸體倒臥側(cè)皮膚的墜積性淤血現(xiàn)象,稱(chēng)為尸斑(約死后2~4小時(shí)出現(xiàn))。

初期,用指壓該部位可使紅色消退,并且這種暗紅色的斑可隨尸體位置的變動(dòng)而改變。后期,由于發(fā)生溶血使該部位組織染成污紅色(死后24小時(shí)左右出現(xiàn)),此時(shí)指壓或改變尸體位置時(shí)也不會(huì)消失。家畜的皮膚厚,并有色素和覆蓋被毛,尸斑不易察見(jiàn)。只有在剝皮后,可見(jiàn)臥側(cè)的皮膚內(nèi)面呈暗紅色,皮下血管擴(kuò)張。

要注意不要把這種病變與生前的充血、淤血相混淆。在采取病料時(shí),如無(wú)特異性病變或特殊需要,最好不取這些部位的組織。

尸斑的強(qiáng)度可以反映出尸體內(nèi)血液量的多少,其顏色通常是暗紫紅色,時(shí)間愈長(zhǎng)染色愈深。冷藏在冰箱內(nèi)的尸斑呈絳紅色,系低溫下消耗氧少,血液內(nèi)還留存較多氧合血紅蛋白的結(jié)果。在某些中毒病例,尸斑的顏色可以作為推測(cè)死因的參考,如一氧化碳、氰化物中毒時(shí)尸體呈櫻紅色;而亞硝酸鹽中毒時(shí)為灰褐色;硝基苯中毒時(shí)為藍(lán)綠色。

(四)尸體自溶和腐敗

尸體自溶是指體內(nèi)組織受到酶(細(xì)胞溶酶體酶)的作用而引起自體消化過(guò)程,表現(xiàn)最明顯的是胃和胰腺。當(dāng)外界氣溫高、死亡時(shí)間較久剖檢時(shí),常見(jiàn)的胃腸道黏膜脫落(尤其是),就是一種自溶現(xiàn)象。

尸體腐敗是指尸體組織蛋白由于細(xì)菌作用而發(fā)生腐敗分解的現(xiàn)象。參與腐敗過(guò)程的細(xì)菌主要是厭氧菌,它們主要來(lái)自消化道,但也有從體外進(jìn)入的。尸體腐敗可表現(xiàn)為腹圍膨大、尸綠、尸臭、內(nèi)臟器官腐敗等。顯。

(五)膽汁浸潤(rùn)

主要出現(xiàn)在膽囊附近的漿膜,呈淡黃色或淡綠色,為膽汁外滲的結(jié)果。

(六)死后凝血

動(dòng)物死后不久,在心臟和大血管內(nèi)的血液即凝固成血凝塊。死亡快時(shí),血凝塊呈一致的暗紫紅色。死亡較慢時(shí),血凝塊往往分為兩層,上層呈黃色雞油樣,是血漿層,下層是暗紅色紅細(xì)胞層(雞脂樣凝血塊)。死于敗血癥或窒息、缺氧的動(dòng)物,血液凝固不良或不凝固。剖檢時(shí),要注意血凝塊與生前形成的血栓相區(qū)別。

(七)血紅蛋白浸潤(rùn)

沉積在靜脈內(nèi)的血液,紅細(xì)胞很快發(fā)生崩解,血紅蛋白溶解在血漿內(nèi),并透過(guò)血管壁向周?chē)M織浸潤(rùn),因此心內(nèi)膜和血管內(nèi)膜以及周?chē)M織(例如胸膜、心包膜、腹膜)均被血紅蛋白染成彌漫性紅色,這種現(xiàn)象稱(chēng)為血紅蛋白浸潤(rùn)。這種變化在某些中毒、敗血病和其它一些血液凝固不全而溶血又出現(xiàn)較早的尸體較明顯。

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