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感謝大夫?yàn)槲铱焖俳獯稹撊绾沃委熀头乐?/p>
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008年10月，筆者在《七個(gè)豬場(chǎng)豬圓環(huán)病毒2型感染并發(fā)副豬嗜血桿菌病和鏈球菌病的綜合防治》一文中，詳細(xì)介紹了廣東省7個(gè)豬場(chǎng)圓環(huán)病毒2型感染并發(fā)副豬嗜血桿菌病和鏈球菌病的防治經(jīng)過(guò)。此后，珠海市安富來(lái)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱安富來(lái))相繼參與廣東省另外8個(gè)豬場(chǎng)的診治，這8個(gè)豬場(chǎng)的發(fā)病規(guī)律和臨床癥狀與已經(jīng)介紹的7個(gè)豬場(chǎng)基本相似�！ 倪@8個(gè)豬場(chǎng)“皮紅高熱”的病豬體內(nèi)都能分離到鏈球菌，用其各自分離到的鏈球菌制作鏈球菌自家滅活苗（同時(shí)能分離到副豬嗜血桿菌的豬場(chǎng)，采用副豬+鏈球菌二聯(lián)自家滅活苗)在這8個(gè)豬場(chǎng)應(yīng)用，效果都非常顯著，對(duì)于預(yù)防這些豬場(chǎng)的皮紅高熱、敗血和神經(jīng)癥狀發(fā)揮了關(guān)鍵性的作用。這些臨床案例表明：鏈球菌對(duì)我國(guó)當(dāng)前養(yǎng)豬業(yè)的危害已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重，必須引起廣大豬場(chǎng)技術(shù)人員的高度重視�！ ℃溓蚓c醫(yī)學(xué)史歷史上，鏈球菌曾經(jīng)成就過(guò)一位諾貝爾獎(jiǎng)得主。1932年圣誕節(jié)，當(dāng)多馬克（DomagkGerhard，德國(guó)著名生物化學(xué)家)把一種在試管試驗(yàn)中沒(méi)有抗菌作用的橘紅色化合物（百浪多息)灌給已感染的小白鼠之后，發(fā)現(xiàn)對(duì)老鼠的鏈球菌感染非常有效。此時(shí)，正巧他的小女兒手指因針刺而感染鏈球菌，全身高燒，并發(fā)展成肺炎。城里最著名的醫(yī)生用盡了各種良藥，都無(wú)效果。絕望中，他孤注一擲地對(duì)她注射了大劑量的百浪多息，結(jié)果奇跡出現(xiàn)：女兒得救了! 此后，他的結(jié)果得到來(lái)自不同國(guó)家的驗(yàn)證，倫敦一家醫(yī)院用了“百浪多息”，使本來(lái)束手無(wú)策的鏈球菌敗血癥死亡率降低到15％（降幅達(dá)85％)。因其對(duì)醫(yī)學(xué)的巨大貢獻(xiàn)，多馬克榮獲 l939年諾貝爾醫(yī)學(xué)和生物學(xué)獎(jiǎng)!這一段歷史告訴我們，在醫(yī)學(xué)史上，鏈球菌一直都是一種難以對(duì)付的疾病，因鏈球菌感染，奪去了無(wú)數(shù)人的生命。在科學(xué)日益發(fā)達(dá)的今天，面對(duì)耐藥性越來(lái)越強(qiáng)的鏈球菌，醫(yī)學(xué)家們?nèi)匀唤?jīng)常感到束手無(wú)策。如果在google或百度的搜索引擎中輸入“超級(jí)細(xì)菌”和“鏈球菌”，并認(rèn)真閱讀搜索結(jié)果，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多“超級(jí)細(xì)菌”源自鏈球菌�！ ℃溓蚓》乐蔚钠D巨性血清型多樣，耐藥產(chǎn)生快，耐藥性強(qiáng)等特點(diǎn)，決定了鏈球菌對(duì)養(yǎng)豬業(yè)的危害巨大，并且非常難以防治�！ �1.鏈球菌的血清型按莢膜多糖抗原的不同，豬鏈球菌共可分成35個(gè)血清型，即1型~34型和同時(shí)含有1型和2型抗原的1／2型。鑒定鏈球菌血清型的方法，主要包括：生化鑒定方法；血清學(xué)分型方法，包括免疫印跡分析、莢膜反應(yīng)試驗(yàn)、毛細(xì)管沉淀試驗(yàn)、協(xié)同凝集試驗(yàn)、玻板凝集試驗(yàn)等；分子學(xué)鑒定方法，包括限制性內(nèi)切酶圖譜分析法、PCR鑒定、隨機(jī)擴(kuò)增核酸片段多態(tài)性分析、分子雜交、多位點(diǎn)酶電泳法、脈沖場(chǎng)凝膠電泳法。雖然鑒定方法多樣，但要準(zhǔn)確區(qū)分鏈球菌所有的血清型，目前仍相當(dāng)困難。只有PCR方法相對(duì)比較成熟，并且能基本區(qū)分鏈球菌的35個(gè)血清型�！ ”M管血清學(xué)分型方法不能準(zhǔn)確鑒定鏈球菌所有血清型，但作為一種傳統(tǒng)技術(shù)，因不需要復(fù)雜的設(shè)備，目前仍被大多數(shù)基層獸醫(yī)所采用。根據(jù)蘭氏分類法，鏈球菌迄今已發(fā)現(xiàn)A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U共19個(gè)血清群，每個(gè)血清群又有若干個(gè)血清型。由于血清型多樣，相互之間基本沒(méi)有交叉免疫力，而且同一個(gè)豬場(chǎng)．經(jīng)常并存兩種或兩種以上血清型（據(jù)姜天童等1999年調(diào)查：當(dāng)一個(gè)豬場(chǎng)暴發(fā)鏈球菌病時(shí)，經(jīng)常是以C群為主，同時(shí)并存D、E等血清群混合感染)，從而使鏈球菌的免疫工作變得非常復(fù)雜�！ �2.鏈球菌的耐藥性近年來(lái)，由于抗生素的普遍濫用，豬群中耐藥性鏈球菌菌株越來(lái)越多，耐藥譜越來(lái)越廣。按常規(guī)劑量，或選用傳統(tǒng)上鏈球菌敏感的抗生素治療，基本上體現(xiàn)不出應(yīng)有的療效�！ �2005年7月，農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)診斷中心對(duì)當(dāng)年上半年臨床檢測(cè)的數(shù)據(jù)顯示：約40％豬鏈球菌分離株有較強(qiáng)的耐藥性，未能篩選出高敏藥物；約10％的豬鏈球菌分離株有很強(qiáng)的耐藥性，僅對(duì)個(gè)別藥物，如阿莫西林等中度敏感性，而對(duì)頭孢類藥物也不敏感。2006年，許力干等對(duì)廣西32株豬鏈球菌進(jìn)行12種常用抗生素耐藥性試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：所有分離株對(duì)阿莫西林100％耐藥，對(duì)強(qiáng)力霉素、壯觀霉素、林可霉素、羅紅霉素高度耐藥，耐藥率分別為96％、89％、89％、 84％，分離株都對(duì)3種以上抗生素具有耐藥性，其中有3株對(duì)12種抗生素全部耐藥，表現(xiàn)為多重耐藥性（MDR)。2007年，聞清波等對(duì)我國(guó)東北地區(qū) 101株豬源鏈球菌進(jìn)行體外耐藥性研究發(fā)現(xiàn)：101株鏈球菌基本都是耐藥菌，100％多重耐藥。對(duì)頭飽菌素類100％耐藥、磺胺類96％~l00％、大環(huán)內(nèi)酯類97％～99％、四環(huán)素類98％、青霉素類94％～97％、氟喹諾酮類48％～91％，共有25種不同的耐藥譜型。同年，卿泰安等對(duì)湖南13株豬鏈球菌進(jìn)行分離鑒定和藥敏試驗(yàn)，結(jié)果表明：大部分菌株呈多重耐藥性，對(duì)磺胺甲惡唑耐藥率100％、四環(huán)素100％～92．3％、大環(huán)內(nèi)酯類 84．6％～69．2％、氨基糖苷類69．2％～46.2％、頭孢菌素類為69．2％～30．8％，對(duì)青霉素類耐藥率最低，除阿莫西林較高敏感（84．6％)外，多為中度敏感，對(duì)其他藥物的敏感率均低于50％。 2008年5月，安富來(lái)應(yīng)客戶要求對(duì)廣東江門某個(gè)體豬場(chǎng)（100頭母豬規(guī)模)分離到的一株鏈球菌（p～溶血型)作藥敏試驗(yàn)，結(jié)果：高敏藥物———無(wú)；中敏———無(wú)：低敏———無(wú)。耐藥抗生素：強(qiáng)力霉素、頭孢拉定、卡那霉素、多黏菌素8、復(fù)方新諾明、環(huán)丙沙星、氟哌酸、氧氟沙星、克林霉素、新霉素、恩諾沙星、丁胺卡那、甲氧胺嘧啶、氨芐青霉素、頭孢氨芐、痢特靈、阿莫西林、慶大霉素、四環(huán)素、鏈霉素、壯觀霉素、紅霉素。這株鏈球菌，已經(jīng)無(wú)異于“超級(jí)細(xì)菌 ”
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