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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:頭孢地尼的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

頭孢地尼

頭孢地尼副作用;別名:世扶尼、頭孢狄尼、CFDN、FK-482;頭孢地尼適應(yīng)癥:適用于敏感菌所致的皮膚及軟組織感染、急性支氣管炎、泌尿系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染等。;頭孢地尼藥理學(xué)作用:本品對革蘭陽性、陰性的需氧菌和厭氧菌有廣譜抗菌活性。對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌的抗菌活性強,對產(chǎn)酶葡萄球菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌和鏈球菌的體外活性比頭孢克肟、頭孢克洛頭孢氨芐強。對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和糞球菌有一定的活性,但對變形桿菌屬中的普通變形菌及摩根菌的抗菌活性較弱。對多數(shù)陰性菌有強大的活性,對大腸桿菌的作用明顯低于頭孢克肟,銅綠假單胞菌對本品耐藥。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:頭孢菌素類 三級分類:第三代 
 藥品英文名
Cefdinir
 藥品別名
世扶尼、頭孢狄尼、CFDN、FK-482
 藥物劑型
膠囊:50mg,100mg。
 藥理作用
本品對革蘭陽性、陰性的需氧菌和厭氧菌有廣譜抗菌活性。對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌的抗菌活性強,對產(chǎn)酶葡萄球菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌和鏈球菌的體外活性比頭孢克肟、頭孢克洛頭孢氨芐強。對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和糞球菌有一定的活性,但對變形桿菌屬中的普通變形菌及摩根菌的抗菌活性較弱。對多數(shù)陰性菌有強大的活性,對大腸桿菌的作用明顯低于頭孢克肟,銅綠假單胞菌對本品耐藥。
 藥動學(xué)
健康成年男子空腹口服本品,達(dá)峰時間約4h。單劑量50mg、100mg或200mg頓服,血漿峰濃度分別為0.63mg/L、1.10mg/L和1.5mg/L。飲食可影響本品吸收。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn高齡患者的藥動學(xué)參數(shù)與健康成年男性相比無明顯差異。腎功能障礙患者血漿半衰期延長。本品在體內(nèi)分布廣泛,可向痰液、尿道分泌物、女性生殖器官、皮膚組織等轉(zhuǎn)移分布,但不向乳汁移行。血漿半衰期為1.6~1.8h,24h原形藥物在尿液中排泄率為26%~33%。
 適應(yīng)證
適用于敏感菌所致的皮膚及軟組織感染、急性支氣管炎、泌尿系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染等。
 禁忌證
對頭孢菌素類過敏者禁用。
 注意事項
1.慎用:(1)對青霉素類過敏者;(2)已知有變態(tài)反應(yīng)史者;(3)早產(chǎn)兒、新生兒、孕婦及哺乳期婦女慎用或最好不用;(4)腎功能不全者慎用或應(yīng)減量。2.用本迪特試劑、菲林試劑法檢查尿糖時可能會出現(xiàn)假陽性。醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn3.直接Coombs試驗有時會出現(xiàn)陽性。
 不良反應(yīng)
不良反應(yīng)發(fā)生率約3.1%,常見惡心、腹瀉、腹痛、胃部不適、胸悶、食欲缺乏、便秘咳嗽、頭痛、皮疹、瘙癢、藥物熱等,出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥。實驗室檢查偶見AST或ALT升高、BUN上升、中性粒細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞增多溶血性貧血。如遇有口內(nèi)異物感、眩暈、耳鳴、出汗等癥狀應(yīng)立即停藥。另罕見急性腎功能障礙,出現(xiàn)時應(yīng)及時停藥。
 用法用量
口服給藥:每次100~200mg,每天3次,可視年齡及癥狀適當(dāng)增減。
 藥物相應(yīng)作用
避免與鐵劑合用,因其可導(dǎo)致吸收減少而降低效果。
 專家點評
本品對革蘭陽性、陰性的需氧菌和厭氧菌有廣譜抗菌活性,與現(xiàn)有的其他口服頭孢類抗生素相比,本品對葡萄球菌、鏈球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌的抗菌活性強。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn一項1433例的臨床試驗(每次100mg,每天3次);結(jié)果表明,本品對各種感染的有效率為:淺表性化膿性疾病89.2%,外科感染90%,急性呼吸系統(tǒng)感染82.8%,慢性呼吸系統(tǒng)感染63.1%,尿路感染82.8%,婦科感染88.4%,眼科感染94.3%,耳鼻喉科感染75%。對革蘭陽性菌的細(xì)菌學(xué)清除率為91.9%,對革蘭陰性菌的細(xì)菌學(xué)清除率為91.4%。
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