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| 一級(jí)分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：鎮(zhèn)痛藥物 三級(jí)分類：強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥 | |
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| 1.片劑：7.5mg，10mg；2.注射劑(粉)：7.5mg。 | |
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| 本品為二苯庚烷衍生物。1.其鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與嗎啡相等，約為哌替啶的10倍。美沙酮的主要優(yōu)點(diǎn)是鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，口服效果好，且適用于慢性疼痛�？诜�30～60min、皮下注射或肌內(nèi)注射10～20min起效，持效4～5h。2.本品對(duì)咳嗽中樞有明顯的抑制作用。 | |
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| 1.本品易于從胃腸道吸收，口服后約4h達(dá)血藥峰值，71%～87%與血漿蛋白結(jié)合，t1/2約為15h。廣泛分布于各組織中；并能透過(guò)胎盤。2.本品可與某些組織包括腦組織的蛋白質(zhì)牢固結(jié)合，反復(fù)用藥后產(chǎn)生一定的蓄積作用。3.主要在肝內(nèi)主要通過(guò)N-脫甲基進(jìn)行代謝，代謝物隨尿、糞便排出，約21%以原藥隨尿排出。尿偏酸性(pH為5.2)時(shí)比偏堿性(pH為7.0)時(shí)有利于藥物清除。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn | |
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| 1.適用于各種疼痛，如創(chuàng)傷、手術(shù)后、晚期腫瘤及各種原因引起的劇烈疼痛。2.用于海洛因成癮時(shí)脫毒，稱為“美沙酮療法”。3.可用于某些頑癥，如肺癌引起的干咳。 | |
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| 1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。2.呼吸功能不全者、幼兒、哺乳者孕婦禁用。 | |
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| 1.肝腎功能不全者慎用。2.可使妊娠試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性。3.不宜靜脈注射。4.用藥期間禁止駕車。 | |
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| 1.常見(jiàn)頭痛、眩暈、惡心、出汗、嗜睡。2.美沙酮具有中等程度的依賴性，反復(fù)用藥后出現(xiàn)蓄積作用，產(chǎn)生耐受性和成癮性。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn但較嗎啡產(chǎn)生遲一些；戒斷癥狀與嗎啡相似，但出現(xiàn)較遲，程度稍輕。3.過(guò)量時(shí)可引起中毒，導(dǎo)致雙目失明。4.與嗎啡相似，可引起呼吸抑制、便秘、膽道痙攣和縮瞳。 | |
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| 1.成人口服5～10mg，每天3次。2.皮下或肌內(nèi)注射，成人每次5～10mg，必要時(shí)，隔3～4小時(shí)1次。3.“美沙酮療法”須在專門戒毒機(jī)構(gòu)內(nèi)，由專門醫(yī)師指導(dǎo)用藥，一般每天15～40mg，不超過(guò)21天，并按個(gè)體反應(yīng)調(diào)整用量。 | |
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| 1.苯妥英鈉和利福平可加速美沙酮的代謝，并可促進(jìn)戒斷癥狀出現(xiàn)。2.巴比土酸鹽類藥物可加強(qiáng)本品的作用，合用時(shí)應(yīng)減量。3.用西咪替丁治療消化性潰瘍時(shí)，可增強(qiáng)本品的鎮(zhèn)痛作用。 | |
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| 本品主要優(yōu)點(diǎn)是鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、口服效果好。其耐受性和成癮性產(chǎn)生較慢，適用于創(chuàng)傷性、癌癥劇烈痛及手術(shù)后痛。醫(yī)學(xué)/全在線gydjdsj.org.cn | |
