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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:加巴噴丁的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

加巴噴丁

加巴噴丁副作用;別名:諾立汀、蓋巴潘汀、Neurontin、GO-3450;加巴噴丁適應(yīng)癥:用于控制部分性發(fā)作。;加巴噴丁藥理學(xué)作用:本品結(jié)構(gòu)與γ-氨基丁酸(GABA)類似,但并非GABA受體的激動劑,與腦組織神經(jīng)元上所結(jié)合的受體尚未確定,故其作用機(jī)制尚未弄清。在傳統(tǒng)的抗癲癇藥無效或患者不能耐受時(shí),本品常用作輔助藥物,研究表明,當(dāng)加用加巴噴丁治療時(shí),發(fā)作頻率明顯減少,長期療效滿意,且不良反應(yīng)較少。發(fā)作控制后,如果單用加巴噴丁,僅部分患者有效。對失神性發(fā)作無效。
 分類名稱
一級分類:神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗癲癇藥物 三級分類:其他 
 藥品英文名
Gabapentin
 藥品別名
諾立汀、蓋巴潘汀、Neurontin、GO-3450
 藥物劑型
膠囊:100mg,300mg,400mg。
 藥理作用
本品結(jié)構(gòu)與γ-氨基丁酸(GABA)類似,但并非GABA受體的激動劑,與腦組織神經(jīng)元上所結(jié)合的受體尚未確定,故其作用機(jī)制尚未弄清。在傳統(tǒng)的抗癲癇藥無效或患者不能耐受時(shí),本品常用作輔助藥物,研究表明,當(dāng)加用加巴噴丁治療時(shí),發(fā)作頻率明顯減少,長期療效滿意,且不良反應(yīng)較少。發(fā)作控制后,如果單用加巴噴丁,僅部分患者有效。對失神性發(fā)作無效。
 藥動學(xué)
本品通過可飽和的機(jī)制從胃腸道吸收,通常3h可達(dá)血藥峰值。1~2天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn廣泛分布全身,與血漿蛋白結(jié)合很少。tl/2約為5~7h;静辉隗w內(nèi)代謝,劑量的大部分以原藥隨尿排出,其余隨糞便排出。
 適應(yīng)證
用于控制部分性發(fā)作。
 禁忌證
對本品過敏者、哺乳者禁用。
 注意事項(xiàng)
腎功能損害的患者慎用。
 不良反應(yīng)
1.常見的為嗜睡眩暈、運(yùn)動失調(diào)、疲勞、眼球震顫、頭痛、震顫、復(fù)視、鼻炎及惡心與嘔吐。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn一般繼續(xù)用藥后這些反應(yīng)可見減輕。2.偶有驚厥、咽炎、發(fā)音不良、體重增加、消化不良、遺忘、神經(jīng)過敏等。3.極少發(fā)生胰腺炎,肝功能受損和斯-約綜合征。
 用法用量
成人和12歲以上青少年的開始劑量,第1天300mg,睡前服用;隨后每天增加300mg,分次服用,直至發(fā)作被控制。推薦劑量為每天900~1200mg,3次分服;必要時(shí)每天可達(dá)2.4g。
 藥物相應(yīng)作用
1.抗酸藥可減少本品從胃腸道的吸收。2.西咪替丁可降低胃清除,但無實(shí)際臨床意義。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn
 專家點(diǎn)評
本品是一種新型抗癲癇藥,其藥理作用與現(xiàn)有的抗癲癇藥不同,本品在各種動物模型中顯示預(yù)防癲癇的作用,另外,在動物痙攣、鎮(zhèn)痛和肌萎縮性側(cè)索硬化模型中也顯示作用。同其他抗驚厥藥相比,本品具有較小的行為和心血管副作用。
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