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| 一級(jí)分類：婦產(chǎn)科用藥 二級(jí)分類：避孕藥 三級(jí)分類：短效口服避孕藥 | |
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| 地索高諾酮、馬富隆、代索高諾酮、待索蓋斯著、Cyleare Marvelon | |
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| 1.復(fù)方去氧孕烯片：含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇0.03mg或0.02mg；2.去氧孕烯雙相片：開(kāi)始7天，含去氧孕烯0.025mg和炔雌醇0.04mg，以后14天含相應(yīng)藥物0.125mg和0.03mg。 | |
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| 本品為口服強(qiáng)效孕激素，能與炔雌醇配伍組成避孕藥。作用同甲地孕酮，但其孕激素活性較炔諾酮強(qiáng)18倍、較左炔諾孕酮強(qiáng)1倍。而最大特點(diǎn)是無(wú)雄激素作用，還可升高HDL；抗雌激素活性亦強(qiáng)于炔諾酮和左炔諾孕酮。本品及其3-酮代謝物與子宮內(nèi)膜孕酮受體的親和力高于黃體酮和炔諾酮。避孕可靠，周期易于控制。 | |
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| 口服易于吸收。在腸和肝內(nèi)經(jīng)氧化為具有活性的代謝物伊托孕烯(etonogestrel)。在血中，此代謝物的32%與結(jié)合球蛋白的雌激素結(jié)合，66%與白蛋白結(jié)合。t1/2為21～42.5h。 | |
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| 1.服藥期間，每年應(yīng)定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)則應(yīng)及時(shí)停藥。2.在停藥7天內(nèi)仍未行經(jīng)時(shí)，可開(kāi)始服下一周期的藥。3.每天服用避孕藥時(shí)間應(yīng)相同，以免血藥濃度波動(dòng)大，影響避孕效果。4.嚴(yán)格按規(guī)定方法服藥，漏服藥不僅可發(fā)生突破性出血，還可導(dǎo)致避孕失敗。應(yīng)在24h內(nèi)補(bǔ)服。5.出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺(jué)障礙、原因不明劇烈性頭痛或偏頭痛、出現(xiàn)高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等。6.服藥期限，以連續(xù)3～5年為宜，停藥觀察數(shù)月，體檢正常者，可再服用。7.連服2個(gè)周期未行經(jīng)者，應(yīng)查明閉經(jīng)原因，排除妊娠。8.服藥前半期發(fā)生突破性出血，可每晚加服炔雌醇0.01mg，直到服完本周期為止；如出血發(fā)生在服藥后半期，可每天加服1片避孕藥，到停藥為止；如出血量似月經(jīng)量，則應(yīng)停藥按行經(jīng)對(duì)待。 | |
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| 可有不規(guī)則出血，開(kāi)始發(fā)生率較高，半年后減少；尚可見(jiàn)惡心、頭痛、乳脹、乏力、抑郁。醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn | |
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| 從月經(jīng)期的第1天開(kāi)始，每天1片，連服21天，停藥7天，第29天開(kāi)始服下1個(gè)月的藥片。 | |
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| 1.影響避孕效果的藥物：(1)抗生素類藥抑制腸內(nèi)細(xì)菌繁殖，減少激素結(jié)合物的分解，減少腸肝循環(huán)。(2)誘導(dǎo)肝藥酶的藥物如利福平、催眠和抗驚厥藥、解熱鎮(zhèn)痛藥。(3)三環(huán)類抗抑郁藥在肝臟與本品競(jìng)爭(zhēng)共同的代謝酶。2.與避孕藥合并應(yīng)用，藥效受影響的藥物：(1)降壓藥的降壓效果降低。(2)抗凝藥的抗凝效果降低。(3)降糖藥(如胰島素及口服降糖藥)控制糖尿病的療效降低。(4)三環(huán)類抗抑郁藥的效果增強(qiáng)。 | |
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| 本品為口服強(qiáng)效孕激素，沒(méi)有雄激素和雌激素活性。實(shí)驗(yàn)證明，其孕激素活性較炔諾酮強(qiáng)18倍，較炔諾孕酮強(qiáng)1倍。最大特點(diǎn)是無(wú)雄激素作用，還可升高高密度脂蛋白，抗雌激素活性亦強(qiáng)于炔諾酮和左炔諾孕酮。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn具有顯著的排卵抑制作用，尚能改變宮頸黏液黏稠度、抑制子宮內(nèi)膜發(fā)育等。本品及其3-酮代謝產(chǎn)生與子宮內(nèi)膜孕酮受體的親和力高于黃體酮和炔諾酮。 | |
